Suuontelon pahanlaatuiset kasvaimet (syöpä) ovat vaurioita, jotka ovat peräisin geneettisesti vaurioituneiden suun limakalvosolujen hallitsemattomasta lisääntymisestä

Suuri osa suuontelon karsinoomista (15-40 %) syntyy jo tunnetuista leesioista ja syöpää edeltäneistä tiloista (leukoplakia, erytroplasia, jäkälä, limakalvon alainen fibroosi, Fanconi-anemia).

Suuontelon syöpä voi syntyä posken limakalvosta, kovasta kitalaesta, kielen etuosasta, huulista, ikenen limakalvosta, retromolaarisesta trigonista ja vähäisistä sylkirauhasista.

Pahanlaatuiset suuontelon kasvaimet, mitkä ovat oireet?

Se voi ilmetä kliinisesti rakeisen, litteän, mammaisen tai kasvullisen, valkean tai hypereemisen, usein haavaisen, kivuliaan, helposti verta vuotavan vaurion ilmaantumisena, joka ei parane itsestään ja voi aiheuttaa kipua levossa, kipua nieltäessä ja/ tai pureskelu, joissakin tapauksissa säteilevä korvaan, nielemis-, pureskelu- ja puheen artikulaatiovaikeudet.

Tätä tautia sairastavat potilaat voivat asteittain ruokkia yhä vaikeammin, laihtua ja heikentyä.

Muissa tapauksissa kasvain voi ilmetä suoraan lateroservikaalisen imusolmukkeen tukkeutumana, eli massana lateraalisella kohdunkaulan alueella, jota on vaikea palpoida, ei kovin liikkuva pohjatasoilla, iho on ehjä, tilavuus kasvaa, alueellisen häiriön ilmentymä. metastasoituminen.

Keneen se vaikuttaa?

Miehillä oli todennäköisimmin tämä kasvain, mutta tähän mennessä esiintyvyys on sama miesten ja naisten välillä, koska naisten alkoholin ja tupakan kulutus on lisääntynyt.

Keskimääräinen puhkeamisikä on noin 50-60 vuotta.

Suuontelon kasvaimille altistavia riskitekijöitä ovat:

• savukkeiden, sikarien, piippujen ja tietyntyyppisten "itsevalmistettujen" savukkeiden polttaminen; tupakan sisältämien karsinogeenisten aineiden korkea pitoisuus tekee siitä erittäin haitallisen ja kykenevän vaurioittamaan peruuttamattomasti suun limakalvon soluja;
• alkoholin väärinkäyttö: alkoholin juojilla on kuusi kertaa suurempi riski kuin ei-juojilla.

Niiden synergistinen vaikutus tunnetaan hyvin, ja se moninkertaistaa riskin sairastua suusyöpään jopa 80-kertaiseksi.

Alkoholismin ja tupakoinnin lisäksi toinen tärkeä etiopatogeeninen tekijä on hampaiden poikkeavuuksien aiheuttama mikrotrauma, huonosti säilyneet tai muuttuneet hammasproteesit tai proteesit (usein vanhuksilla).

Pieni osa (<5 %) HPV-suuontelokarsinoomia liittyy krooniseen papilloomavirusinfektioon, virus, jolla on suuri onkogeeninen voima.

On kuitenkin totta, että 25 % suusyöpäpotilaista ei juo tai tupakoi.

Suun kasvaimet – diagnoosi

Diagnoosin tekemiseksi on välttämätöntä suorittaa perusteellinen anamnestinen keräys ja perusteellinen otolaryngologinen objektiivinen tutkimus.

Usein juuri hammaslääkäri lähettää potilaan erikoislääkärille havaitsemaan epäilyttävät lisätutkimuksen arvoiset leesiot.

Leesion biopsia on diagnoosin ratkaiseva tekijä; se tehdään usein avohoidossa paikallispuudutuksen jälkeen.

Biopsian tarkoituksena on ottaa makroskooppisesti epäilyttävä materiaali, jonka anatomopatologi analysoi ja tutkii.

Yleisin histotyyppi on epäilemättä okasolusyöpä in situ tai infiltroiva.

Hoidot

Kliinisen stagingin eli kasvaimen loko-alueellisen ja etäisen laajennuksen perusteella tapauksesta keskustellaan kollegiaalisesti onkologikollegoiden, radiologien, sädeterapeuttien ja anatomopatologien kanssa parhaan mahdollisen hoitovaihtoehdon ehdottamiseksi potilaalle.

Leikkaus on ensisijainen hoitomuoto, erityisesti pienikokoisissa kasvaimissa.

Leikkaus, jonka suorittaa otorinolaryngologi (pää ja kaula kirurgi), sisältää kasvaimen radikaalin poiston, mahdollisen rekonstruktion muista kohdista otetuilla läppäillä ja yhden tai kahdenvälisen laterokervikaalisen imusolmukkeen tyhjennyksen.

Kirurgista hoitoa voi seurata lopullisesta histologisesta tutkimuksesta riippuen sädehoito tai samanaikainen sädekemoterapia.

Mitkä ovat tulokset?

Kasvaimen paikasta ja alkuperäisestä laajuudesta riippuen yleinen taudinhallintaaste on noin 65 % ja äärimmäisyydet vaihtelevat 95 %:sta pienten huulen kasvaimien osalta 20 %:iin suurien kielen kasvainten tai retromolaarisen trigonin kasvaimiin.

Paikallisen alueellisen kontrollin todennäköisyys vaihtelee riippuen imusolmukkeiden etäpesäkkeiden esiintymisestä tai puuttumisesta ja niiden laajuudesta.

Miten tämä patologia voidaan estää?

Näiden kasvainten ehkäisyyn kuuluu tupakoinnin ja alkoholinkäytön pidättäytyminen sekä seulontaohjelma, jossa vertailuluvuina ovat korva- ja kurkkutautilääkäri ja hammaslääkäri.

Lue myös:

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Neuroendokriiniset kasvaimet: Yleiskatsaus

Maksan hyvänlaatuiset kasvaimet: löydämme angiooman, fokaalisen nodulaarisen hyperplasian, adenooman ja kystat

Paksusuolen ja peräsuolen kasvaimet: löydämme paksusuolen syövän

Lisämunuaisen kasvaimet: kun onkologinen komponentti liittyy endokriiniseen komponenttiin

Aivokasvaimet: oireet, luokittelu, diagnoosi ja hoito

Mikä on kasvainten perkutaaninen termoablaatio ja miten se toimii?

Kolorektaaliresektio: missä tapauksissa paksusuolen poisto on välttämätöntä

Kilpirauhassyövät: tyypit, oireet, diagnoosi

Endoteelikudosten kasvaimet: Kaposin sarkooma

Ruoansulatuskanavan stromaalikasvaimet (GIST)

Nuorten maha-suolikanavan polypoosi: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Ruoansulatuskanavan sairaudet: Ruoansulatuskanavan stroomakasvaimet (GIST)

Lähde:

Humanitas