Melanooma: ehkäisy ja dermatologiset tutkimukset ovat välttämättömiä ihosyöpää vastaan

By Cristiano Antonino On Kesäkuu 7, 2022

Melanooma on ihosyöpä, joka voi olla erityisen aggressiivinen johtuen sen etäpesäkkeistä taudin pitkälle edenneissä vaiheissa

Kuitenkin, kun melanooma todetaan varhaisessa vaiheessa, lopullinen parantuminen kasvaimesta voidaan saavuttaa yksinkertaisella avohoitoleikkauksella paikallispuudutuksessa.

Melanooma: mikä se on ja miten se tunnistaa

Melanooma on pahanlaatuinen kasvain, joka syntyy melanosyyteistä, epidermiksen soluista, jotka tuottavat melaniinia.

Etenemisen alkuvaiheessa melanoomaa voi olla vaikea erottaa paljaalla silmällä hyvänlaatuisesta nevusista.

Tästä syystä ihotautilääkäri tutkii ihotautitutkimuksen aikana kaikki nevit dermatoskoopilla.

Tämä yksinkertainen, ei-invasiivinen tutkimus voi useimmissa tapauksissa havaita melanooman, vaikka se ei olisikaan tunnistettavissa paljaalla silmällä.

Myyrät: muutoksia ei pidä aliarvioida

Oman ihon tarkkailu – avun saaminen paikoista, joihin ei voi päästä – on erittäin tärkeää melanooman ehkäisyssä.

Tässä ovat ominaisuudet, jotka on otettava huomioon:

Epäsymmetria (toisin kuin melanoomat, nevit ovat symmetrisiä);
Epäsäännölliset reunat (kun taas terveellä nevusilla on ne säännölliset);
Väri (tasainen nevusissa ja epätasainen melanoomassa);
Halkaisija (melanoomat, toisin kuin nevi, kasvavat yli 6 mm);
Evoluutio (joka melanoomassa on erittäin nopeaa, viikkojen tai kuukausien aikana);
Kohonnuttavuus (leesion osan tai kokonaan suhteessa ympäröivään ihon pintaan lyhyessä ajassa melanoomassa);
Verenvuoto (eli spontaani verenvuoto, joka ei johdu vahingossa tapahtuvasta traumasta).

Vaikka yhden tai useamman näistä piirteistä tulee välittömästi tuomaan ihotautilääkärin tietoon, on aina järkevää käydä dermatologisissa tutkimuksissa säännöllisin väliajoin, teini-iästä alkaen.

Itse asiassa vain noin 30 % melanoomista on peräisin jo olemassa olevista luomista, kun taas loput 70 % kehittyvät terveessä ihossa.

Melanooman ehkäisy

Ensimmäinen vinkki melanooman puhkeamisen ehkäisyyn on huolehtia ihosta varhaisesta lapsuudesta lähtien: tärkein riskitekijä itse asiassa on altistuminen ultraviolettisäteille.

Siksi olisi hyvä idea välttää rusketuslamppuja ja paljon ulkona vietettäessä käyttää aina korkean suojakertoimen omaavaa voidetta sekä välttää auringonpaistetta keskellä päivää ja auringonpolttamia. mahdollisimman.

Kuten jo mainittiin, on myös välttämätöntä käydä kerran vuodessa tarkastuskäynnillä ihotautilääkärillä.

Tapaaminen, jota ei pidä unohtaa, varsinkin henkilöille, joilla on paljon neviä (>100), fototyyppi I tai II (eli erittäin vaalea iho, vaaleat/punaiset hiukset ja siniset/vihreät silmät), joilla on melanoomaa sairastava ensimmäisen asteen sukulainen tai lapsena auringonpolttamia.

Mikä on dermoskopia ja luomakartoitus?

Pääsääntöisesti ihotautitutkimukseen luomien "tarkistamiseksi" kuuluu aina dermoskopia (tai epiluminesenssimikroskopia), eli pigmentoituneiden leesioiden non-invasiivinen tarkastus pienellä mikroskoopilla, joka on kytketty valonlähteeseen (LED): dermatoskooppi.

Ihokosketuksen ansiosta ihotautilääkäri voi havaita melanooman ja muiden ihosyöpien merkit ennen kuin ne näkyvät paljaalla silmällä.

Jos ihotautilääkäri havaitsee dermoskooppisessa tutkimuksessa epätyypillisen melanosyyttileesion ("epäilyttävän" luoman), hän suosittelee leikkausbiopsiaa ja histologista tutkimusta lopullisen diagnoosin saamiseksi.

Terveyskulut Italiassa: kasvava taakka kotitalouksille

Huhtikuu 11, 2024

Aviary Alert: Viruksen evoluution ja ihmisriskien välillä

Huhtikuu 4, 2024

Päivä keltaisessa endometrioosia vastaan

Mar 28, 2024

Toivoa ja innovaatioita haimasyövän vastaisessa taistelussa

Mar 27, 2024

Päinvastoin, jos kliinis-dermoskooppisessa tutkimuksessa, kuten useammin tapahtuu, ei havaita epäilyttäviä vaurioita, ihotautilääkäri arvioi, kuinka usein myöhempiä tutkimuksia tulisi tehdä, riippuen myös henkilön iästä ja riskitekijöistä.

On myös kolmas mahdollisuus: eli kun pelkän dermoskooppisen tutkimuksen perusteella luoma, vaikkakin epätyypillinen, ei ole silloin niin epäilyttävä, että se johtaisi välittömään biopsiaan.

Digitaalinen videodermoskopia (ns. "moolikartoitus") mahdollistaa digitaalisten dermoskooppisten kuvien arkistoinnin avulla ajan mittaan yksittäisten epäilyttävien nevi-solujen mahdollisten muutosten tarkkailun, jolloin on helpompi tunnistaa ne varhaiset melanoomat, jotka saattavat välttyä jopa dermoskooppisesta tutkimuksesta ja , jolle kehitys lyhyellä aikavälillä (4-6 kuukautta) on tärkeä vihje diagnoosille.

Samoin digitaalisen videodermoskopian avulla potilas voi välttää turhat nevi-biopsiat, jotka eivät näytä muutoksia myöhemmissä tutkimuksissa.

Yhdessä koko kehon pinnasta otettujen valokuvien hankinnan kanssa (koko kehon valokuvaus) digitaalinen videodermoskopia mahdollistaa varmemmin nevi tunnistamisen, jotka syntyvät siellä, missä niistä ei ole ollut todisteita aiemmin ja joissa saattaa olla suositeltavaa ottaa kiinnittää enemmän huomiota.

Kenelle myyräkartoitus tulisi tehdä ja kuinka usein se tulisi tehdä?

Digitaalista videodermoskopiaa suositellaan ihmisille, joiden dermatologisessa tutkimuksessa havaitaan yksi tai useampi epätyypillinen nevi, jotka on pidettävä "hallinnassa".

Juuri siksi, että ne ovat epäilyttäviä, niiden dermatoskooppiset ominaisuudet tulee tarkistaa lyhyen ajan, yleensä 4-6 kuukauden kuluttua, ja sitten tehdä päätös histologisen tutkimuksen tarpeellisuudesta.

Toisaalta koko kehon valokuvaus yhdistettynä digitaaliseen videodermatoskopiaan voi olla hyödyllistä henkilöille, joilla on korkea melanooman riski: niille, joilla on jo ollut melanooma tai joilla on ensimmäisen asteen sukulainen, jolla on tämä kasvain, tai niille, joilla on erittäin korkea riski. nevimäärä (> 100), joista osa on epätyypillisiä.

Tässä tapauksessa on suositeltavaa, että ne tutkitaan vuosittain, säännöllisen dermatologisen käynnin yhteydessä.