Artikkeli Leala Padmanabhan

Terveysmenoista on tullut tärkeä poliittinen taistelukenttä yleisten vaalien alla, sillä osapuolet kilpailevat tarjoamaan vastauksia NHS: n suurille haasteille Englannissa.

NHS-budjettiin kohdistuvat paineet - £ 115bn Englannissa 2015 / 16issa - asennetaan. Lokakuussa julkaistussa raportissa varoitettiin, että Englannin terveyspalvelun 30: n vuotuinen alijäämä on £ 2020bn. Se sanoi, että £ 22bn uudistuksia voitaisiin tehdä palvelun tehostamiseksi, mutta NHS tarvitsisi edelleen yli inflaation nousun liittääkseen toisen £ 8bn: n arvioidusta vajeesta.

Tässä on oppaamme siitä, mitä tiedämme toistaiseksi tärkeimmistä NHS: n pääomasijoittajista seuraavien viiden vuoden aikana.

Konservatiivit ovat luvanneet kiertää ja suojella NHS: n talousarviota, joten menot nousevat inflaation mukaisesti.

Lisäksi liittokansleri George Osborne ilmoitti 2014-syksyn lausunnossa vuodessa 2 / 2015: sta lähtien ylimääräisen £ 16bn: n suuruisen terveydenhuollon palveluille kaikkialla Yhdistyneessä kuningaskunnassa. .

Herra Osborne sanoi: ”Huolellisen hallinnoinnin ansiosta voimme varata… alentamatta rahaa kansalliseen terveyspalveluun, jotta voimme selviytyä sen aiheuttamista paineista: £ 2 miljardia euroa vuosittain NHS: n etulinjalle. Ei rahaa, joka pilkkaa suunnitelmamme, mutta ylimääräistä rahaa, joka on saatavilla, koska meillä on suunnitelma. Tämä on NHS: n oman suunnitelman ennakkomaksu, joka osoittaa lopullisesti kenellekään epäilemättä, ettemme voi saada vahvaa NHS: ää ilman vahvaa taloutta. "

Mutta konservatiivit tulivat palamaan sen jälkeen, kun X2bn summa sisälsi £ 700m: n suuruisen summan, joka oli jo varattu NHS: n budjettiin. Osbornea syytettiin nykyisten rahastojen uudelleen jakamisesta.

Ylimääräinen £ 2bn vuodessa on koko Yhdistyneelle kuningaskunnalle ja sisältää £ 300m -rahoituksen hajautetuille kansakunnille Barnett-kaavan mukaan.

Tories on sanonut, että ylimääräinen £ 2bn vietettäisiin joka vuosi seuraavan eduskunnan, mutta ei ole määrittänyt, mistä 2015 / 16ia seuraavien vuosien rahat tulisivat. Osapuoli on täsmentänyt, että £ 300m £ 2bnista vietetään vuosittain neljän vuoden ajan GP-leikkausten uudistamiseksi kaikkialla Yhdistyneessä kuningaskunnassa, ja se maksetaan pankeille Libor-kurssikilpailun jälkeen.

Työvoima on luvannut pitää NHS-rengas-aidan ja viettää ylimääräisen £ 2.5bnin vuodessa - konservatiivisuunnitelmien lisäksi - koko Yhdistyneen kuningaskunnan loppuun seuraavan parlamentin loppuun mennessä, maksamalla sen "kartanoveron", veron ja veron. tupakoinnin estämiseen tähtäävistä toimenpiteistä ja ylimääräisestä verosta

Osapuoli kritisoitiin sen jälkeen, kun tuli selväksi, että lupaama £ 2.5bn ei olisi saatavilla uuden parlamentin ensimmäisellä vuodella. Työvoima on selventänyt, että uusien tulojen noutamiseksi olisi aikaa ja on olemassa ehdotuksia, joita se ei olisi saatavilla vasta 2017-18: n jälkeen.

Ehdotetulla veronkierron estämisellä pyritään lopettamaan hedge-rahastojen välttäminen, jotta vältetään satojen miljoonien osakkeiden verotus, jolloin suljetaan "eurobondien" porsaanreikä, jota jotkut suuret yritykset hyödyntävät siirtääkseen voitot Yhdistyneestä kuningaskunnasta ja lopettamaan "sateenvarjoyritysten" käytön veron välttämiseksi ja kansallinen vakuutus.

Kartanoveroa kannetaan asteittain kiinteistöihin, jotka ovat yli £ 2m, ja "suojaukset" niille, joilla ei ole suuria tuloja, mutta jotka elävät kalliissa kiinteistössä. Labor arvioi, että kartanon vero tarjoaisi £ 1.2bn luvatusta £ 2.5bn: stä.

Konservatiivisen pantin tavoin osa ylimääräisistä varoista osoitettaisiin Barnett-kaavan mukaisille hajautetuille valtioille. Työvoiman johtaja Skotlannissa, Jim Murphy, herätti rivin ilmoittamalla, että 1000in ylimääräisiä skotlantilaisia ​​sairaanhoitajia rahoitetaan Skotlannin osuudesta kartanon verosta.

Työvoiman johtaja Ed Miliband kertoi puolueen 2014-konferenssille: ”Muutamme NHS: ää… tarvitsemme lääkäreitä, sairaanhoitajia, kätilöitä, hoitotyöntekijöitä, jotka pystyvät viettämään oikeaan aikaan kanssamme. Niinpä voimme varata resursseja niin, että NHS 3,000issa voi olla enemmän kätilöjä, 5,000ia enemmän hoitotyöntekijöitä, 8,000ia enemmän GP: itä ja 20,000ia enemmän sairaanhoitajia. Ja maksamaan siitä emme lainaa ylimääräistä penniä. Tai nosta veroja tavallisille työperheille. ”

Työvoima sanoo myös haluavan tuoda terveydenhuoltoa ja sosiaalihoitoa yhteen, mutta ei ole määritellyt yksityiskohtaisia ​​tietoja siitä, miten se tekisi tämän, kun se voisi tehdä tämän tai mitä se saattaa maksaa.

Liberaalidemokraatit ovat luvanneet tavata ”täysimääräisesti” £ 8bnin ylimääräistä ylimääräistä NHS: n johtajat sanovat, että 2020 tarvitsee.

Suunnitelma perustuu laajalti talouden elpymiseen talousarvion viraston nykyisten ennusteiden mukaisesti ja se jatkuu NHS: n jatkuvan tehokkuuden ja uudistusten rinnalla.

Lib Dem -johtaja Nick Clegg sanoi: ”Suuri, suuri ero itsemme ja työvoiman ja konservatiivien välillä on se, että olemme sanoneet, että kun olemme käsitelleet rakenteellista alijäämää, kun olemme käsitelleet sitä 2017 / 18issa, yhdistämme rahamäärä, joka menee julkisiin palveluihin - myös NHS: ään - talouden kasvuun. ”

Lyhyellä aikavälillä puolue on esittänyt sitoumuksia ylimääräisiin menoihin.

Lib Demit lupaavat ylimääräisen 1 miljardin punnan vuodessa konservatiivien suunnitelmiin verrattuna vuodesta 2015/16 alkaen – se rahoitetaan vähentämällä verohelpotuksia, korottamalla suurituloisten osakeosinkojen verokantaa ja kumoamalla konservatiivisen politiikan, jonka mukaan yritykset voivat tarjota osakkeita työntekijöille. vastineeksi työoikeuksistaan ​​luopumisesta. Puolet tästä 1 miljardista punnasta käytettäisiin mielenterveys Lib Dem -prioriteetti.

Lib Demsin aikataulu sisältää:

- NHS: n budjettiin on lisätty 2 / 2015: n syksyn ilmoituksessa ilmoitettu ylimääräinen £ 16bn.
- Investoimalla 1 / 2016-järjestelmään vielä £ 17bn, kuten edellä on esitetty
- Jos oletetaan, että 2017 / 18 korjaa alijäämän, ne lisäävät terveydenhuoltomenoja talouden kasvun mukaisesti.

Osapuoli sanoo myös, että se ajaa NHS: n budjetin ja yhdistää terveydenhuolto- ja sosiaalihuoltorahastot.
UKIP on tällä hetkellä ainoa pääpuolue, joka ei myönnä NHS: lle ylimääräistä rahaa; se on sen sijaan sitoutunut ennalta määrittelemään, mitä NHS tekee.
Osapuoli ei ole sitoutunut pitämään NHS-kehätaidetta ja on itse asiassa vihjannut, että ne pääsisivät eroon siitä.
UKIP: n johtaja Nigel Farage on sanonut, että ajatus korvata NHS vakuutusperusteiseen järjestelmään on "keskustelu, jonka meidän kaikkien täytyy palata".

Erityisiä käytäntöjä ovat:

- NHS: n pitäminen ilmaiseksi toimitushetkellä
- Varmistetaan, että kaikki maahanmuuttajat ja vierailijat saavat NHS: n hyväksymän sairausvakuutuksen Yhdistyneeseen kuningaskuntaan pääsyn ehtona, mikä säästää arviolta £ 2bn vuodessa
- säästää £ 200m tätä säästöä sairaalojen pysäköintimaksun lopettamiseksi

Vihreä puolue sanoo, että terveydenhuollon menot olisi pidettävä "keskimäärin Euroopan unionissa".

Osapuoli sanoo, että NHS-vero, joka on tarkoitettu NHS: n suoran rahoituksen lisäämiseen, otettaisiin osaksi yleistä tuloa ja muuta verotusta.

Lähde: BBC