Objektiivinen tutkimus: mitä on lyömäsoittimet ja miksi sitä tehdään?
Lyömäsoittimet on lääketieteen semiootiikan menetelmä, joka koostuu rummuttelusta (kahdella sormella välissä olevan keskisormen päällä) kehon pinnalla taustarakenteiden tutkimiseksi ja jota käytetään siksi objektiivisessa tutkimuksessa rintakehän ja vatsan kunnon arvioimiseksi.
Lyömäsoittimet ovat yksi neljästä klassisesta kliinisen tutkimuksen menetelmästä tarkastuksen, tunnustelun ja kuuntelun ohella
Se suoritetaan niin, että toisen käden keskisormi rummuttaa toisen käden keskisormella, joka asetetaan kiinteästi pehmytkudosta peittävälle iholle, ei koskaan luulle.
Lyömäsoittimia on kahta tyyppiä: suora, joka käyttää yhtä tai kahta sormea, ja epäsuora, joka käyttää keskisormea taivuttajana.
Lyömäsoittimia on neljää tyyppiä: resonanssi, hyperresonanssi, tylppä reisiääni tai tylppä.
Tylsä "reiden" ääni osoittaa kiinteän massan läsnäolon ihon / jännefaskioiden / lihastasanne / vatsakalvon pinnan alla.
Voimakkaampi ääni ilmaisee tyhjiä ilmaa sisältäviä onteloita.
Lyömäsoittimia oli käytetty vuosisatojen ajan erottamaan toisistaan täydet ja tyhjät viina-, viini- ja oluttynnyrit, ja tohtori Joseph Leopold Auenbrugger sai inspiraationsa tästä lääketieteellisten lyömäsoittimien tekniikasta.
Rintakehän lyömäsoittimet
Sitä käytetään sydämen hypertrofian, pneumotoraksin, emfyseeman ja muiden sairauksien diagnosointiin.
Sitä voidaan käyttää rintakehän hengitysliikkuvuuden määrittämiseen.
Vatsan lyömäsoittimet
Sitä käytetään havaitsemaan, näkyykö elimessä äänissä suurentunutta ja/tai muuttunutta "aiaa" (projektiopinta ihoa kohti).
Se perustuu periaatteeseen, että kudokset ja niiden väliset raot erotetaan toisistaan värähtelyn perusteella, jota kudokset lähettävät lyönnissä.
Luotua ääntä käytetään määrittämään, onko taustalla olevan kudoksen koko ja luonne normaali (ja siksi todennäköisesti terve) vai epänormaali, mikä viittaa taustalla olevaan patologiaan, joka on tutkittava lisätoimenpiteillä.
Vatsan lyöminen on hyödyllistä havaita:
- Askites
- Kardiomegalia (vaikka nykyään kaikukardiografia tai vanha Rx-telecore on suositeltu)
- Hepatomegalia (suurentunut maksa)
- Splenomegalia (suurentunut perna)
Lyömäsoittimet
Tuntemisen ja kuuloaistin perusteella kuultavat äänet/sävelet voidaan luokitella seuraavasti:
- Tympanic;
- Hyperresonanssi (ilmarintassa);
- Normaali resonanssi / resonanssi;
- Vähentynyt resonanssi (taustamassat, keuhkokudoksen konsolidaatio-fibroosi);
- Tylsä (konsolidointi);
- Kova tylsyys, "reiden ääni" (keuhkopussin effuusiossa).
Lue myös:
Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille
Palpaatio objektiivisessa tutkimuksessa: mitä se on ja mihin se on tarkoitettu?
Sydänsairaus: mikä on kardiomyopatia?
Auskultaatio objektiivisessa tutkimuksessa: mitä se on ja mihin se on tarkoitettu?
Sydämen tulehdukset: sydänlihastulehdus, tarttuva endokardiitti ja perikardiitti
Sydänmurut: mitä se on ja milloin on syytä huolestua
Murtuneen sydämen oireyhtymä on nousussa: Tiedämme Takotsubon kardiomyopatian
Mikä on Cardioverter? Istutettavan defibrillaattorin yleiskatsaus
Kardiomyopatiat: mitä ne ovat ja mitkä ovat hoidot