Pakko-oireinen persoonallisuushäiriö: psykoterapia, lääkitys

Persoonallisuushäiriöt ovat joukko erilaisia ​​tavanomaisia ​​kokemus- tai käyttäytymismalleja, jotka poikkeavat huomattavasti siitä sosiaalisesta ja kulttuurisesta kontekstista, johon yksilö kuuluu ja joille on ominaista jatkuvat ajatus-, havainto-, reaktio- ja suhteet, jotka aiheuttavat kohteelle huomattavaa kärsimystä ja/ tai heikentää hänen toimintakykyään

Persoonallisuushäiriöt ovat kymmenen häiriön ryhmä, joka on koottu kolmeen ryhmään (kutsutaan myös "klusteriksi") kuvailevien yhtäläisyuksien perusteella.

Pakko-oireinen häiriö sisältyy ryhmään C

Se kattaa kolme persoonallisuushäiriötä, joille on ominaista alhainen itsetunto ja/tai korkea ahdistuneisuus ja joissa ihmiset näyttävät usein ahdistuneilta tai peloissaan.

  • Välttelevä persoonallisuushäiriö: kärsivillä on taipumus välttää sosiaalisia tilanteita kokonaan, koska he pelkäävät muiden kielteisiä arvioita ja osoittavat siten selvää ujoutta;
  • riippuvainen persoonallisuushäiriö: kärsivillä on selvä tarve olla muiden ja muiden hoidettavissa, jolloin he siirtävät kaikki päätöksensä;
  • pakko-oireinen persoonallisuushäiriö: kärsivällä on selvä taipumus perfektionismiin ja tarkkuuteen, hän on vahvasti huolissaan järjestyksestä ja tapahtumien hallinnasta.

Pakko-oireinen persoonallisuushäiriö

Pakko-oireinen persoonallisuushäiriö (kutsutaan myös anankastiseksi persoonallisuushäiriöksi tai pakko-oireiseksi persoonallisuushäiriöksi) on ominaista jäykkien persoonallisuuden reaktioiden, käyttäytymisen ja tunteiden kompleksista, joka ilmenee useilla alueilla.

Kohde pyrkii mukautumaan menettelyihin, tottumuksiin tai sääntöihin liiallisella ja joustamattomalla tavalla, ja hänellä on myös toistuvia ajatuksia tai käyttäytymistä, joista jälkimmäinen on omistautunut jatkuvalle tilanteen hallinnasta ja perfektionismista, joka, jos sitä ei saavuteta ja ylläpidetä, voi välittää vahvan ahdistuksen tunne potilaalle.

Ahdistus ilmenee siksi erityisesti silloin, kun

  • potilaan tavanomaiset ja toistuvat menettelytavat muuttuvat esim. odottamattoman tilanteen tai muiden ihmisten toimesta;
  • perfektionismiin suuntautuvat standardit eivät täyty, vaikka odotetun ja saavutetun tavoitteen välillä olisi minimaalisia eroja.

Potilaan yleinen asenne on tuomion rautainen joustamattomuus (joskus taipuvainen moralismiin), järjestyksen halu ja uskollisuus rutiinille, ahdistuneisuus ympäröivästä maailmasta, joka vaikuttaa usein sekavalta ja hallitsemattomalta.

Pakkopersoonallisuuden tyypillisiä puolustusmekanismeja ovat välttäminen, poistaminen, reaktiivinen harjoittelu, eristäminen kiintymyksestä ja älyllistyminen.

Pakko-oireinen persoonallisuushäiriö on erotettava (neuroottisesta) pakko-oireisesta häiriöstä

Pakko-oireinen häiriö on ahdistuneisuushäiriö, jota hallitsevat toistuvat ajatukset, joilla on epämiellyttävä sisältö ja jolle on ominaista rituaalikäyttäytymisen toteuttaminen, jota kohde on pakotettu suorittamaan: nämä oireenmukaiset ilmenemismuodot ovat egodystonisia siinä mielessä, että potilas tunnistaa ne ongelmallisiksi ja haluaa päästä eroon niistä, mutta ei pysty siihen.

Päinvastoin, aiemmin kuvatut ominaisuudet, jotka muodostavat pakko-oireisen persoonallisuushäiriön ominaisuuden, ovat egosyntonisia eivätkä aiheuta epämukavuutta: päinvastoin, koehenkilö näkee häiriönsä positiivisesti eikä usein edes tiedä, että hänellä on se, kun otetaan huomioon hänen omansa. toiminta hänen persoonallisuutensa positiivisena piirteenä eikä sairautena.

Pakko-oireinen häiriö ja pakko-oireinen persoonallisuushäiriö voivat kuitenkin esiintyä rinnakkain samassa aiheessa.

Psykoterapia

Psykodynaamiset lähestymistavat keskittyvät pääasiassa tukahdutetun ja tukahdutetun elementin tulkintaan, josta potilaan ilmentämien oireiden uskotaan johtuvan.

He käyttävät terapeuttista suhdetta lähtökohtana tutkiessaan aikaisempia suhteita, jotka ovat saattaneet määrittää oireiden kehittymisen.

Varhaiset traumat tutkitaan.

Potilaan luovuutta jarruttavien ja elämäntilanteiden selviytymisessä tehottomien näkökohtien tunnistamista kannustetaan.

Kun pelot ja epämukavuuden tunteet tulevat tietoisiksi, niitä voidaan käsitellä tuottavasti.

Unelmatyötä ja vapaita assosiaatioita käytetään voittamaan potilaan puolustuskyky syvälle juurtuneita tunteita ja pelkoja vastaan.

Pakko-oireisen persoonallisuushäiriön kognitiivis-käyttäytymisterapian puitteissa hoidon tavoitteet sovitaan potilaan ja terapeutin yhteistyössä; näin ollen ne vaihtelevat potilaasta toiseen.

Yleensä terapian tavoitteena on lievittää potilaan epämukavuutta ja saada aikaan tarvittavat muutokset, jotta hän voi elää tyydyttävämpää elämää.

Erityisesti potilaan kanssa saavutettavat perustavoitteet ovat

  • edistää tunteiden ja tunteiden tiedostamista ja hyväksymistä
  • tehokkaiden strategioiden oppiminen ongelmatilanteiden hallitsemiseksi;
  • kannustaa joustavuutta moraaliin ja etiikkaan liittyvissä kysymyksissä;
  • liian korkeiden suorituskykystandardien alentaminen;
  • lisätä kykyä rentoutua vapaa-ajan toiminnassa;
  • kehittää kykyä luoda rennompia, epävirallisia ja intiimimpiä suhteita;
  • toisaalta omahyväisen käytöksen luopuminen ja toisaalta hallitseva käyttäytyminen.

Näiden tavoitteiden saavuttamiseen käytetty menetelmä sisältää:

  • itseä ja maailmaa koskevien perususkomusten tunnistaminen, kyseenalaistaminen ja myöhempi muuttaminen;
  • tunteiden, ajatusten ja käytöksen välisten noidankehän tunnistaminen ja katkaiseminen;
  • terapeuttisen suhteen käyttö kontekstina, jossa voi olla oma itsensä ja kokea terapeutin ehdottoman hyväksynnän, mikä rohkaisee ja edistää itsensä hyväksymistä;
  • rentoutumistekniikoiden käyttö;
  • asteittainen altistuminen pelätyille tilanteille.

Pakko-oireinen persoonallisuushäiriö: lääkehoito

Lääketerapiaa käytetään tällä hetkellä psykoterapian tukena joidenkin potilaan oireiden hoitamiseen, jos niitä on.

Masennusta ja ahdistusta hoidetaan usein selektiivisillä serotoniinin takaisinoton estäjillä (SSRI). Antipsykoottisia lääkkeitä käytetään tuottavien oireiden ilmetessä.

Lue myös:

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Ahdistus: hermostuneisuuden, huolen tai levottomuuden tunne

Mikä on OCD (obsessiiv-kompulsiivinen häiriö)?

Nomofobia, tunnistamaton mielenterveyshäiriö: älypuhelinriippuvuus

Eko-ahdistus: ilmastonmuutoksen vaikutukset mielenterveyteen

Palomiehet / Pyromania ja pakkomielle tulella: Profiili ja diagnoosi niille, joilla on tämä häiriö

Epäröinti ajon aikana: Puhumme amaxophobiasta, ajamisen pelosta

Lasten akuutti alkava neuropsykiatrinen oireyhtymä: PANDAS/PANS-oireyhtymien diagnoosin ja hoidon ohjeet

Pediatria, mikä on PANDAS? Syyt, ominaisuudet, diagnoosi ja hoito

Lähde:

Lääketiede verkossa

saatat myös pitää