Lasten munuaissairaus: IRCCS Gaslini -tutkimus pieniannoksisen mykofenolaattimofetiilin (MMF) tehosta nefroottisessa oireyhtymässä
Munuaissairaus lastenlääketieteessä: IRCCS G. Gaslinin tutkimus pieniannoksisten hoitojen tehokkuudesta nefroottisessa oireyhtymässä määrittää käyttökelpoisen vähimmäistason, jonka alapuolella hoidot eivät sovi taudin voittamiseksi
Istituto Giannina Gaslini esittelee maailman munuaispäivänä satunnaistetun tutkimuksen, joka on julkaistu arvostetussa lehdessä JAMA Pediatrics 22. helmikuuta 2021, nefrologiryhmä suoritti Istituto G Gaslinissa Genovassa pieniannoksisten hoitojen tehokkuudesta idiopaattisen nefroottisen oireyhtymän hoidossa.
Munuaissairaudet pediatriassa: idiopaattisen nefroottisen oireyhtymän tutkimus
Perustutkimus ja lääketeollisuuden suuret investoinnit ovat täysin uudistaneet lääkkeiden saatavuutta kliiniseen käyttöön viiden viime vuoden aikana.
Niin sanottuja kortisonia säästäviä lääkkeitä on kehitetty idiopaattiseen nefroottiseen oireyhtymään, koska ne mahdollistavat sellaisten aineiden käytön lopettamisen ja korvaamisen, jotka ovat toistaiseksi mahdollistaneet tulehdussairauksien hallinnan, mutta jotka ovat samalla johtaneet voimakkaisiin ja haitallisiin sivuvaikutuksiin, jos ne jatkuvat ajan myötä.
Lastenlääketiede, munuaissairaudet: Nefroottiseen oireyhtymään on nyt saatavana kaksi lääkettä, mykofenolaattimofetiili (MMF) ja rituksimabi (Rtx), joilla on erilaiset toimintamekanismit, mutta joilla on verrattavissa olevat positiiviset vaikutukset
Rajana on nyt määritellä 'pieniannoksiset terapeuttiset strategiat käyttämällä pienempiä annoksia, jotka aiheuttavat vähemmän kliinisesti merkittäviä sivuvaikutuksia.
Rtx: n käyttökelpoisten vähimmäistasojen määrittely on saatettu päätökseen viimeisten 5 vuoden aikana, ja meillä on nyt kohtuullinen arvio Rtx: n käyttökelpoisesta vähimmäistasosta lapsille ja aikuisille.
"JAMA Pediatrics -lehdessä julkaistun satunnaistetun tutkimuksen tavoitteena oli tarkasti määritellä mykofenolaattimofetiilin (MMF) käyttökelpoiset vähimmäistasot: tutkimus suoritettiin kokonaan Genovassa, Istituto G Gaslinissa, nefrologiryhmän toimesta, ja siinä keskityttiin tarkkaan MMF-annosten teho aleni 60 prosenttiin annoksesta, joka tällä hetkellä todettiin hyödylliseksi ottaen Rtx pienimmällä annoksella, joka on jo määritelty tehon vertailuksi.
Tutkimus osoittaa, että MMF-annoksen pienentäminen antaa paljon huonompia tuloksia kuin Rtx-hoidon odotettu ja tuottama hoitotaso ", kertoo tohtori Gian Marco Ghiggeri johtaja Giannina Gaslini -instituutin nefrologia- ja elinsiirtoyksiköstä.
Tutkimuksen johtopäätös selkeyttää lopullisesti tarvittavan mykofenolaattimofetiilin (MMF) annoksen idiopaattisessa nefroottisessa oireyhtymässä ja vaikuttaa siten merkittävästi tämän patologian terapeuttiseen kehitykseen.
Tutkimuksesta saatu tieto on mahdollista laajentaa koskemaan kaikkia tulehdustiloja ja kiinteiden elinsiirtoja, jotka edellyttävät MMF: n käyttöä immunodepressanttina.
Lue myös:
Energiajuomien kulutuksesta johtuva akuutti hepatiitti ja munuaisvaurio: Tapausraportti