Lasten osteomyeliitti: uudet indikaatiot luun infektion hoitoon

Lasten osteomyeliitti: opas lastenlääkäreille sopivasta diagnoosista ja hoidosta johtavilta italialaisilta asiantuntijoilta, Bambino Gesùn koordinoima. Tutkimus julkaistiin Italian Journal of Pediatrics -lehdessä

Se on bakteeri -infektio, joka hiipuu lasten luuhun, 4 /100,000 XNUMX.

Jos sitä ei hoideta hyvin, sillä voi olla erittäin vakavia seurauksia.

Se on mutkaton akuutti hematogeeninen osteomyeliitti, jonka hoitoon on tähän asti ollut saatavilla vain hajanaisia ​​ja hyvin heterogeenisiä käyttöaiheita.

Bambino Gesù Pediatric Hospitalin koordinoima tutkimus on tarjonnut uuden työkalun lastenlääkäreille.

Analysoimalla olemassa olevaa tieteellistä kirjallisuutta Italian johtavat asiantuntijat ovat tunnistaneet tehokkaimmat hoidot tarpeettoman pitkäaikaisen sairaalahoidon ja ennen kaikkea taudin rappeutumisen välttämiseksi.

Italian Journal of Pediatrics -lehdessä julkaistu tutkimus on avoin ja sisältää sarjan taulukoita, joissa luetellaan infektion aiheuttavat bakteerit, sopivimmat antibiootit, annokset, annosteluajat ja antotavat.

LUON SYÖTÄVÄ INFEKTIO: HEMATEGOENINEN OSTEOMYELIITTI

Hematogeeninen osteomyeliitti on infektio, jonka aiheuttaa suuri määrä bakteereja (stafylokokki on yksi yleisimmistä), jotka tunkeutuvat ja syövyttävät luita murtumien, haavojen tai infektioiden kautta muualla kehossa.

Se vaikuttaa pääasiassa esikoisikäisiin lapsiin, noin 3-4 per 100,000 XNUMX, on yleisimpiä raajojen luissa ja ilmenee monenlaisilla oireilla, mukaan lukien kuume, kipu infektioalueella, turvotus ja liikkumisvaikeudet.

Vastuussa olevien bakteerien havaitseminen on usein monimutkaista: odottaen laboratorio- ja kuvantamistutkimusten tuloksia, osteomyeliittiä sairastavat lapset saavat empiirisen hoidon ja siirtyvät sitten erityishoitoon.

Varhainen diagnoosi ja asianmukainen hoito ovat välttämättömiä vakavien komplikaatioiden riskin minimoimiseksi.

OSTEOMYELITIS -TUTKIMUS

Tieteellisen kirjallisuuden systemaattinen analyysi "mutkatonta akuuttia hematogeenistä osteomyeliittiä" varten kesti noin kaksi vuotta, ja sitä koordinoi Bambino Gesù, keskus, joka hallinnoi nykyään suurinta kansallista kasvisistiaa (noin 80 lasta vuodessa).

Tutkimus, ensimmäinen Italiassa ja yksi harvoista maailmassa niin suuressa mittakaavassa, tarkasteli yli 4,500 tieteellistä artikkelia.

Arvioinnin suoritti 40 asiantuntijan, lastenlääkäreiden ja ortopedien ryhmä eri italialaisista sairaaloista ja yliopistoista kolmen tiedeyhteisön (SIP - Italian Society of Paediatrics, SITIP - Italian Society of Pediatric Infectious Diseases ja SITOP - Italian Society) tuella lasten traumatologiasta ja ortopediasta).

OPAS PEDIAATRIIKKAILLE

Tutkimuksen tulos on opas lastenlääkäreille: selkeät ja yhteiset indikaatiot infektion hallitsemiseksi puuttumalla nopeasti kohdennetuilla diagnostisilla testeillä ja asianmukaisilla hoidoilla.

Tutkimukseen sisältyvät taulukot luettelevat Italian yleisimmät bakteerit (taudista vastuussa olevat taudinaiheuttajat vaihtelevat maittain), kuvaavat antibioottien tehoa (luun tunkeutumista), osoittavat sopivimman helposti saatavilla olevan, edullisen ja helppokäyttöiset lääkkeet kullekin ikäryhmälle, ajoitus ja antotapa (suun kautta, suonensisäisesti).

Työ sisältää myös erityisiä suosituksia empiirisestä hoidosta, joka on ratkaiseva askel hoitoprosessissa odottaessaan, mikä bakteeri on vastuussa infektiosta.

Andrzej Krzysztofiak, Bambino Gesùn tartuntatautien ja immuunitautien sairauksien lastenlääkäri, tutkimuksen ensimmäinen kirjoittaja korostaa: ”Asiantuntijoiden työ kaikkialta Italiasta vihdoin järjestää erilaiset indikaatiot bakteeri -osteomyeliitin hoidosta. monia muotoja, monimutkaisia ​​tunnistaa ja hoitaa.

Toisaalta aikatekijä on erittäin tärkeä, jotta vältetään toistuvat sairaalahoidot ja ennen kaikkea vammautumiset.

Nykyään on vain vähän kansainvälisiä ohjeita, joita ei ole mukautettu Italian epidemiologiseen tilanteeseen.

Halusimme tutkimuksellamme antaa lastenlääkäreille ja ortopedeille yhteiset ohjeet tämän salakavalan tartunnan tehokkaaseen käsittelyyn. ”

LUE LAPSEN JEESUKSEN OSTEOMYELITIS -TUTKIMUS:

s13052-021-01130-4

Lue myös:

Scarlet Fever, lastenlääkäri: "Ei ole erityistä rokotetta eikä se anna koskemattomuutta"

Imettävät naiset ja rokote, lastenlääkäri vakuuttaa: "Se on tehokasta ja suositeltavaa"

Lähde:

Bambino Gesù virallinen sivusto

saatat myös pitää