Paniikkikohtaukset: oireet, syyt ja hoito

By Cristiano Antonino On Jan 18, 2023

Paniikkikohtaukset esiintyvät vakavan pelon, ahdistuksen ja epämukavuuden jaksona, johon usein liittyy fyysisiä oireita, kuten hengitysvaikeudet, puristava tunne rinnassa, rintakipu, huimaus ja takykardia

Tämä häiriö voi esiintyä yksittäisenä tapahtumana tai päinvastoin, toistua peräkkäisinä jaksoina.

Tyypillisesti melko lyhytkestoinen paniikkikohtaus ei ole vahvasta emotionaalisesta/psykologisesta vaikutuksestaan huolimatta lääketieteellisesti vaarallinen sen kokevalle henkilölle.

Jakso kestää yleensä viidestä kahteenkymmeneen minuuttia, vaikka se voi satunnaisesti kestää pidempään.

Jälkimmäinen ei kuitenkaan tyypillisesti ylitä yhtä tuntia.

Paniikkikohtauksen aikana ahdistustaso on erittäin korkea ja henkilö on vakavasti huolissaan turvallisuudestaan

Paniikkikohtaus häviää itsestään.

Oireet häviävät usein noin kahdenkymmenen minuutin kuluttua jättäen henkilön suureen ahdistuneisuuteen ja levottomuuteen.

Kuten jäljempänä kerrotaan tarkemmin, on olemassa erilaisia tekniikoita – esim. hengityksenhallintatekniikkaa – joilla voidaan rajoittaa kohtauksen kestoa tai jopa estää sen esiintyminen.

Paniikkikohtausten tyypit

Paniikkikohtaukset voidaan jakaa kahteen tyyppiin:

odottamattomia, kun ne tapahtuvat ilman ilmeistä laukaisevaa tekijää
odotettavissa, kun ne liittyvät häiriön pääpiirteisiin (esim. araknofobinen henkilö voi saada kohtauksen hämähäkin nähdessään).

Useimmat paniikkikohtaushäiriöstä kärsivät ihmiset ennakoivat ja pelkäävät saavansa toisen kohtauksen (ennakoiva ahdistus), joten he yrittävät välttää paikkoja tai tilanteita, jotka aiemmin laukaisi jakson.

Paniikkikohtaukset aiheuttavat psykologisia relapseja niille, jotka niitä kokevat, sekä kognitiivisella ja tunnetasolla että käyttäytymistasolla

Potilas voi olla aidosti huolissaan terveydestään (ajatellen, että hänellä on jokin vakava patologia), tai hänellä voi olla sosiaalisia ongelmia (johtuen siitä, että potilas pelkää tulla arvioitavaksi kielteisesti episodin jälkeen) tai johtaa epäitsenäistä sairautta. elämä (esim. pelko olla yksin mahdollisen uuden hyökkäyksen aikana).

Mitkä ovat yleisimmät oireet?

Paniikkikohtauksen oireet voivat olla kognitiivisia ja somaattisia.

Niihin kuuluvat:

hallinnan menettämisen pelko
pelko hulluksi tulemisesta tai kuolemasta
epätodellisuuden tunne, vieraantuminen (derealisoituminen) tai itsestä irtaantuminen (depersonalisaatio)
hallitsematon itku
voimakas hikoilu
rintakipu tai epämukavuus
sydämentykytys
punastuminen
vapinaa tai vapinaa
tukehtuminen
hengenahdistus
värisevä
pahoinvointi ja huimaus
pistely tai tunnottomuus raajoissa

Kaikkia näitä oireita ei selvästikään esiinny paniikkikohtauksen aikana, koska oireet voivat vaihdella tapauskohtaisesti.

Paniikkioireiden esiintymistiheys määrittää kuitenkin häiriön vakavuuden.

Paniikkikohtauksia voi esiintyä suhteellisen harvoin, esimerkiksi kerran kuukaudessa, tai vakavammissa tapauksissa jopa useita jaksoja samana päivänä.

Jälkimmäisessä tapauksessa puhutaan oikeammin "paniikkihäiriöstä".

Paniikkikohtaukset: mahdolliset syyt

Paniikkikohtauksen syitä ei aina ole helppo tunnistaa, ja ne ovat joka tapauksessa seurausta psykologisten ja fyysisten tekijöiden sekoituksesta.

Yleensä ensimmäinen hyökkäys tapahtuu kohteen erityisen stressin aikana.

Stressin lähde voi olla yksittäinen akuutti tapahtuma tai useiden tekijöiden yhteisvaikutus.

Paniikkikohtauksen tärkeimmät syyt voivat olla:

kuolemantapaus
trauma
vakavan sairauden diagnoosi
suuria muutoksia tunne- tai työelämässä
ylityötä tai levon puutetta
konfliktitilanteita
taloudellisia ongelmia

Ensimmäisen jakson jälkeen yksilölle kehittyy tyypillisesti voimakas huoli ja hän elää jatkuvassa pelossa, eräänlaisessa ennakoivassa ahdistuksessa, joka perustuu pelon pelkoon, joka väistämättä lisää stressitasoa, mikä helpottaa uusien kohtausten alkamista.

Pohjimmiltaan laukeaa noidankehä, jossa pelko uuden jakson kokemisesta ruokkii ahdistusta.

Jälkimmäisestä tulee paniikki ja uusi hyökkäys syntyy.

Joissakin tapauksissa paniikkikohtaukset ovat kuitenkin osa vakavampaa häiriötä (kuten masennusta, syömishäiriöitä tai posttraumaattista stressihäiriötä).

Kuinka hoitaa paniikkikohtauksia

Paniikkikohtausten hoitoon voi sisältyä lääkehoitoa, psykoterapeuttista hoitoa tai integroitua lähestymistapaa, joka sisältää molemmat.

Ensimmäinen toimenpide on tunnistaa ongelma ja hakea apua.

Tällaiset häiriöt katoavat harvoin itsestään.

Paniikkihäiriön hoitaminen hakemalla apua mahdollisimman pian estää häiriön kroonistumisen ja aktivoi pelon noidankehän.

Kun orgaaniset syyt on poissuljettu ja siten episodien psykologinen luonne todennettu, voidaan jatkaa terapian aloittamista.

Therapies

Lääkehoito on mahdollista vaikeimmissa ja vammauttavissa tapauksissa.

Paniikkikohtausten hoitoon osallistuvien lääkkeiden pääluokka on kaksi

Terveyskulut Italiassa: kasvava taakka kotitalouksille

Huhtikuu 11, 2024

Aviary Alert: Viruksen evoluution ja ihmisriskien välillä

Huhtikuu 4, 2024

Päivä keltaisessa endometrioosia vastaan

Mar 28, 2024

Toivoa ja innovaatioita haimasyövän vastaisessa taistelussa

Mar 27, 2024

ahdistuneisuuslääkkeet ja erityisesti bentsodiatsepiinit. Jälkimmäisiä tulisi kuitenkin käyttää lyhyitä aikoja, koska niillä on ei-toivottuja vaikutuksia ja ne voivat aiheuttaa riippuvuutta ja riippuvuutta.
masennuslääkkeet; Tällä hetkellä suositaan SSRI-lääkkeitä, joita kutsutaan "uuden sukupolven masennuslääkkeiksi", jotka ovat vanhempiin masennuslääkkeisiin verrattuna paremmin siedettyjä ja niillä on vähemmän sivuvaikutuksia. Joka tapauksessa on välttämätöntä, että asiantuntija arvioi asiantuntijan, joka voi valita oikean ja tehokkaimman hoidon, etenkin kun otetaan huomioon muiden häiriöiden mahdollinen samanaikaisuus.

Psykoterapeuttinen hoito vaihtoehtona tai lääkehoidon lisäksi voidaan järjestää jommankumman kahdesta yleisimmin käytetystä psykoterapeuttisesta lähestymistavasta

Kognitiivis-käyttäytymisterapia, jonka tavoitteena on opettaa potilaita työskentelemään toimintahäiriöisten ajatustensa parissa, siten saattamaan ahdistuneisuus/pelot hallintaan ja muuttamaan käyttäytymistään niin, ettei se ole enää sopeutumatonta, jotta he saavat takaisin arkielämänsä hallinnan. Erityisesti suositellaan rentoutumista ja hengityksen hallinta- ja hallintaharjoituksia, huomioidaan tärkeimmät pelot ja selvennetään paniikkikohtauksen ei-uhkaavaa luonnetta (esim. henkilöä ei ole vaarassa tulla hulluksi tai kuolla).
Altistusterapia: Tämäntyyppinen hoito altistaa potilaat heidän peloilleen, jotta ne voivat vähentyä. Paniikkihäiriöstä kärsivä joutuu sitten vähitellen ja toistuvasti altistumaan tilanteille tai tekijöille, jotka voivat helpottaa paniikkikohtauksia, aina lääkärin jatkuvalla avustuksella, joka auttaa häntä hallitsemaan tilannetta koko istunnon ajan. Tavoitteena on antaa potilaan kokea ahdistuneisuustila uudelleen useita kertoja, kunnes pelko käytännössä menettää vaikutuksensa (ns. tottumisprosessin mukaan).