Patent foramen ovale (PFO) sydämessä: mikä se on ja miten se diagnosoidaan
Patent foramen ovale on synnynnäinen sydämen epämuodostuma, joka vaikuttaa 1 ihmiseen 4:stä ja joka ei normaalisti aiheuta ongelmia, mutta voi joissakin tapauksissa johtaa aivoiskemiaan: se on patentti foramen ovale
Mikä on patentti foramen ovale?
Foramen ovale pervio, joka tunnetaan paremmin nimellä PFO (Patent Foramen Ovalis), on anatominen muunnelma eteisten väliseinän tasolla.
Sydämen oikean ja vasemman eteisen väliin jätetään eräänlainen ikkuna, jonka pitäisi normaalisti sulkeutua lapsuuden jälkeen.
Normaalisti tämä ei aiheuta ongelmia, paitsi jos laskimojärjestelmässä olevat mikrotrombit kulkevat tämän avoimen kanavan läpi ja saavuttavat valtimojärjestelmän.
Foramen ovalen mahdolliset seuraukset
Jos mikrotrombit kulkeutuvat läpi, on olemassa riski:
- iskeeminen aivovaurio;
- raajojen, korvien, silmien ja muiden elinten perifeeriset vammat.
Tämä on melko harvinaista.
Läpäisevä suuaukko on 25 %:lla väestöstä, 86 %:lla tapauksista se ei aiheuta ongelmia ja vain 14 %:ssa voi esiintyä iskeemisiä aivo- tai ääreisvaurioita, pyörtymistä tai voimakasta päänsärkyä jo lapsena.
EKG -LAITTEET? VIERAILE ZOLL BOOTH HÄTÄ -EXPO
Patent foramen ovale – diagnoosi
Patenttia foramen ovalea ei ole helppo diagnosoida paitsi iskeemisen tapahtuman jälkeen.
Tätä synnynnäistä epämuodostusta arvioidaan harvoin: sydämen ultraääni ei osoita PFO:ta.
Ainoastaan suolakontrastilla varustettu kaikukardiogrammi, joka tunnetaan nimellä kuplatesti, voi näyttää sonikoidun (ravistetun) suolaliuoksen eli ruiskussa ravistelun suolaveden kulkeutumisen sydämen oikealta vasemmalle ja siten korostaa tätä pientä vikaa.
Toinen menetelmä, jolla ymmärretään, onko sydämen kahden eteisen välissä shuntti, on transkraniaalinen Doppler.
Tämä toinen testi voi vahvistaa, saapuvatko mikroemboliset signaalit aivoihin siirtymällä laskimosta valtimojärjestelmään, mutta sijaintia ei määritellä.
oireet
Avoimen foramen ovalen läsnäollessa ei ole oireita paitsi silloin, kun esiintyy iskeemisiä vaurioita.
Siinä vaiheessa suoritetaan MRI-skannaus aivojen mikroleesioiden havaitsemiseksi.
Operaatio sulkea patentti foramen ovale
Jotta verihyytymiä ei pääsisi aivoihin PFO:n kautta, tämä käytävä voidaan sulkea laitteella, eräänlaisella sateenvarjolla, joka asetetaan kahden sydämen eteisen väliin kanavan sulkemiseksi.
Tämä leikkaus suoritetaan kuitenkin vasta iskeemisen jakson jälkeen.
Urheilu vaarassa?
Patentti foramen ovale ei ole vasta-aiheinen minkään urheilulajin harrastamiseen, paitsi jos kyseessä on sukellus.
Sukeltajilla on jopa 5 kertaa suurempi riski saada kaasuemboliasta johtuva dekompressiotauti ja sen seurauksena perifeeriset tai aivovauriot.
PFO voi siksi olla rajoittava tekijä.
On kuitenkin sanottava, että sen etsiminen ei ole pakollista, joten monet sukeltajat pääsevät kuntoon tietämättään, että heillä on se ja ovat loukkaantumisriskin.
Sukeltajille suositellaan, että he suorittavat ensin suolaliuoksen kaikukardiogrammin nähdäkseen, onko heillä vakava PFO vai ei.
Lue myös:
Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille
Sydämen vajaatoiminta ja tekoäly: Itseoppiva algoritmi EKG:lle näkymättömien merkkien havaitsemiseen
Sydämen vajaatoiminta: oireet ja mahdolliset hoidot
Mikä on sydämen vajaatoiminta ja miten se voidaan tunnistaa?
Sydän: mikä on sydänkohtaus ja miten siihen puututaan?
Sydänkohtauksen oireet: mitä tehdä hätätilanteessa, elvytyksen rooli