Valohoito psoriaasin hoitoon: mitä se on ja milloin sitä tarvitaan
Valohoitoa käytetään yleensä lievien psoriaasin muotojen hoitoon, jotka vaikuttavat noin kolmasosaan kehosta
Psoriaasin hoitoon tarkoitettu valohoito sisältää:
- Helioterapia
- UVB-laajakaistavalohoito
- UVB kapeakaistainen valohoito
- PUVA-valohoito
- PUVA-kylpyterapia
Helioterapia
Helioterapia on psoriaasin yleisin hoitomuoto.
UV-säteet, sekä UVA- että UVB-alueella, vähentävät psoriaasia.
UV-säteet itse asiassa tuottavat keratinosyyttien DNA:n dimerisaatiota, mikä estää tilapäisesti mitoosin.
Tämän seurauksena keratinosyyttien lisääntyvä sykli palautuu normaaliksi ja psoriaattinen laastari katoaa.
Auringon säteilyn spektri toimii paremmin kuin pelkkä keinotekoinen UV-säteily, joten auringonvalolle altistumista voidaan pitää todellisena psoriaasin hoitona.
Helioterapia tulisi mieluiten suorittaa meriympäristössä, jossa on helpompi viettää monta tuntia ilman vaatteita.
Auringonpolttamaa ja auringon eryteemaa, jotka aiheuttaisivat psoriaasin pahenemista, tulee välttää.
Helioterapiaa voidaan tehdä väkisin Kuolleellamerellä, jossa UVA-säteily on erityisen voimakasta ja jossa meren suolaisuus toimii voimakkaana päänpoistoaineena.
UVB-laajakaistavalohoito
Laajakaistainen UVB-valohoito (aallonpituus 290-320 nm) oli vuosia psoriaasin sairaalahoitoa, erityisesti yhdistettynä mineraalitervaan.
Nykyään se on kokonaan hylätty, koska leesioiden remission saaminen kestää kauan.
UVB kapeakaistainen valohoito
Tämä hoito vaatii hoitoa lampuilla, jotka säteilevät UVB-kaistalla 311 nm.
Tämä menetelmä antaa huomattavia tuloksia, mutta kestää myös kauan ja on vähemmän tehokas kuin PUVA-hoito.
PUVA-valohoito
Tämä menetelmä yhdistää UVA-valohoidon (aallonpituus 320-400 nm) psoraleenimetoksaleenin kanssa.
Metoksaleeni aiheuttaa valoherkistymistä, ja se otetaan suun kautta kaksi tuntia ennen valoaltistusta.
PUVA-hoito vaikuttaa sekä estämällä DNA-synteesiä ja siten solujen lisääntymistä että suppressoimalla kokonaissoluvälitteistä immunologista vastetta.
PUVA-hoidon suurin riski on spinosellulaaristen karsinoomien kehittyminen.
PUVA-kylpyterapia
Psoraleenin suun kautta antamisen aiheuttamien systeemisten vaikutusten riskin vähentämiseksi tässä menetelmässä lääkettä levitetään ihon kautta joko voiteena tai liuotettuna suoraan vesialtaaseen, johon potilas upotetaan ennen UVA-säteilylle altistamista.
Tämäkään menetelmä ei ole riskitön, kuten paikalliset fototoksisuusreaktiot ja täplikäs pigmentaatio.
Tällä hetkellä ultraviolettisäteiden käyttö on paljon rajallisempaa kuin viime aikoina, sekä valon aiheuttaman karsinogeneesin ongelmien vuoksi että koska näitä menetelmiä pidetään liian aikaa vievinä ja kalliina.
Lisätietoja:
Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille
Epidermolysis Bullosa ja ihosyövät: diagnoosi ja hoito
SkinNeutrAll®: ihoa vahingoittavien ja syttyvien aineiden matto
Parantavat haavat ja perfuusiooksimetri, uusi ihon kaltainen anturi voi kartoittaa veren happitasoja
Psoriasis: se pahenee talvella, mutta syy ei ole vain kylmä
Lapsuuden psoriaasi: mitä se on, mitkä oireet ovat ja miten sitä hoidetaan
Psoriaasin ajankohtaiset hoidot: Suositeltavat käsikauppa- ja reseptivalinnat
Mitkä ovat erilaisia psoriaasin tyyppejä?