Synnytyksen jälkeinen masennus, jota kutsutaan myös synnytyksen jälkeiseksi masennukseksi, synnytysmasennusksi ja lyhenteeksi DPP, on sairaus, joka vaikuttaa vaikeusasteisesti 8–12 %:iin uusista äideistä: Italiassa voidaan arvioida, että 576,659 46,000 synnytyksestä vähintään vuodessa 2008 XNUMX naista voi kärsiä DPP:stä (ISTAT-tiedot XNUMX)

PLD on erittäin tärkeä kansanterveysongelma, kun otetaan huomioon naisen ja hänen perheenjäsentensä subjektiivinen kärsimys sekä hänen henkilökohtaisen, sosiaalisen ja ammatillisen toiminnan heikkenemisestä johtuvat rajoitukset ja välittömät ja välilliset kustannukset.

Milloin synnytyksen jälkeisen masennuksen ensimmäiset oireet ilmaantuvat?

Synnytyksen jälkeinen masennus alkaa vaihtelevasti; se alkaa yleensä 6. ja 12. viikon välillä lapsen syntymän jälkeen.

Synnytyksen jälkeisen masennuksen oireiden tunnistaminen

Nainen tuntee olonsa surulliseksi ilman syytä, ärtyisä, itkee helposti, ei selviydy edessään olevista tehtävistä.

Lisäksi uusien äitien keskuudessa, jotka kohtaavat tämän ongelman, toistuva tunne on häpeä sekoitettuna syyllisyyteen.

Yleisessä tunteessa pidetään itsestäänselvyytenä, että tuoreen äidin on oltava onnellinen koko ajan.

Tämä on väärä myytti.

Epärealististen odotusten ruokkima pelko tulla katsotuksi riittämättömäksi äidiksi voi saada naiset tuntemaan syyllisyyttä ja haluttomuutta hakea apua unohtaen, että äitiyteen sopeutuminen vie aikaa.

On hyvä muistaa: vanhemmaksi ei synny, vanhemmaksi tulee.

Synnytyksen jälkeisen masennuksen syyt

Synnytyksen jälkeisen masennuksen syitä ei vielä täysin tunneta.

Tietyt tieteellisessä kirjallisuudessa luetellut riskitekijät ovat kuitenkin varmoja:

• kärsinyt ahdistuksesta tai masennuksesta raskauden aikana
• olet kärsinyt ahdistuksesta ja masennuksesta aiemmin, jopa ennen raskautta;
• perehtyneisyys psykiatrinen häiriöt (eli läheiset perheenjäsenet kärsivät niistä);
• olet kokenut tai olet äskettäin kokenut erittäin stressaavia tilanteita, kuten surun, eron, työpaikan menetyksen;
• heillä on huono perhe tai sosiaalinen tuki, epävarmat emotionaaliset suhteet ja sosiaalisten verkostojen puute, joihin voi viitata vaikeuksien sattuessa;
• taloudelliset vaikeudet tai epävarmuus;
• kärsivät premenstruaalisesta oireyhtymästä tai kuukautisia edeltävästä dysforisesta häiriöstä;
• kärsivät kilpirauhasen toimintahäiriöistä;
• hedelmöitysmenetelmiä.

Äidin ja lapsen välinen suhde vaikuttaa

Häiriö häiritsee myös naisen kykyä vaihtaa käyttäytymistä ja tunteita lapsensa kanssa.

Itse asiassa 67 % masentuneista äideistä ilmoittaa vaikeuksista vuorovaikutuksessa ja kiintymyssuhteessa.

Vuorovaikutus on tunnustettu tehokkaalle äidin ja lapsen väliselle suhteelle välttämättömäksi, sillä se pystyy estämään pitkäaikaiset seuraukset lapsen kognitiiviseen, sosiaaliseen ja emotionaaliseen kehitykseen.

Synnytyksen jälkeinen masennus ja synnytyksen jälkeinen psykoosi

PPD on erotettava niin kutsutusta synnytyksen jälkeisestä psykoosista, joka tunnetaan myös nimellä lapsipsykoosi, joka on hyvin harvinainen sairaus, joka on ilmeisesti vakavampi.

Siitä kärsivillä naisilla on suurta hämmennystä ja levottomuutta, vakavia mielialan ja käyttäytymisen muutoksia, usein hallusinaatioita ja harhaluuloja.

Nämä tilat ovat erittäin harvinaisia.

Synnytyksen jälkeinen masennus ja baby blues

PPD on myös erotettava melko yleisestä reaktiosta, nimeltään "baby blues" ("blues" tarkoittaa melankoliaa), jolle on ominaista määrittelemätön melankolian, surun, ärtyneisyyden ja levottomuuden tunne, joka saavuttaa huippunsa 3-4 päivää synnytyksen jälkeen ja pyrkii haalistuvat muutamassa päivässä, yleensä ensimmäisten 10-15 päivän kuluessa synnytyksestä.

Sen puhkeaminen johtuu pääasiassa synnytystä seuraavien tuntien rajuista hormonaalisista muutoksesta (estrogeenin ja progesteronin lasku) sekä synnytyksen ja synnytyksen aiheuttamasta fyysisestä ja henkisestä uupumuksesta, ja sitä voi esiintyä yli 70 prosentilla äideistä.

Synnytyksen jälkeinen masennus sen sijaan aiheuttaa voimakkaampia ja pitkäaikaisempia oireita.

Kuinka voittaa synnytyksen jälkeinen masennus?

Jos huomaat, että aika kuluu ja oireet, kuten surullisuus, ahdistuneisuus, apatia, unihäiriöt ja niin edelleen, eivät hellitä, parasta on keskustella lääkärin kanssa, ehkä alueen terveyslaitoksissa, kuten psykososiaalisissa keskuksissa. tai neuvontakeskuksiin.

Lääkäri neuvoo, mitä tehdä tilanteen vakavuudesta riippuen.

Joskus vain puhuminen jonkun kanssa parantaa tilannetta.

Monet ahdistukset ja pelot lisääntyvät pitämällä ne piilossa, koska luulet olevasi ainoa, joka kokee ne, vaikka itse asiassa ne ovat melko yleisiä.

Interventiomahdollisuuksia on kolme päätasoa:

A) Itseapu

Jos oireet ovat todella lieviä, jos kyseessä on baby blues tai vähän enemmän, ei tarvitse tehdä mitään erityistä, mutta toki muutamalla pienellä askeleella on suuri merkitys:

Älä piilota epämukavuutta, vaan keskustele siitä kumppanisi, perheesi, ystävien kanssa;

Yritä saada mahdollisimman paljon lepoa: väsymys on masennuksen vahva liittolainen;

Yritä syödä terveellisesti ja harrastaa fyysistä toimintaa, ehkä ulkona.

B) Psykoterapia

On olemassa erilaisia ​​​​psykoterapiatyyppejä, jotka voivat auttaa selviytymään synnytyksen jälkeisestä masennuksesta ja voittamaan sen joko yksinään tai yhdessä lääkehoidon kanssa.

Näitä ovat erityisesti kognitiivis-käyttäytymisterapia.

C) Lääkehoito

Sitä on turha salata: masennusta pidetään yleensä edelleen "pienenä" häiriönä, josta ei kannata murehtia liikaa, ja erityisesti tähän häiriöön tarkoitettuihin lääkkeisiin suhtaudutaan usein epäluuloisesti, varsinkin kun niitä annetaan herkän hoidon aikana. elämänvaiheet, kuten raskaus tai imetys.

Jos jollakulla on sydänsärkyä, kaikki ovat huolissaan ja suosittelevat tämän tai toisen lääkkeen ottamista.

Jos toisaalta joku kärsii mielialahäiriöstä, emme ole huolissamme, minimoimme, laiminlyömme.

Sen sijaan häiriöön on puututtava käytettävissä olevilla työkaluilla, joihin kuuluu lääkitys.

Näitä ovat esimerkiksi masennuslääkkeet ja ahdistuneisuuslääkkeet: jotkin valmisteet ovat turvallisia myös imetyksen aikana ja niitä voi ottaa luottavaisin mielin.

Lääkehoitoja ja suojatekijöitä synnytyksen jälkeistä masennusta vastaan

Tietyt strategiat voivat olla suojaavia tekijöitä masennuksen puhkeamista vastaan.

He eivät ehkä estä sitä kokonaan, mutta he voivat lieventää sitä tai auttaa naisia ​​selviytymään paremmin antamalla heille voimaa ja tukea.

Katsotaanpa mitä ne ovat:

• Mahdollisuus hyvään lepoon ensimmäisten viikkojen aikana synnytyksen jälkeen. Tiedämme sen hyvin: kotona vastasyntyneen vauvan kanssa unirytmi hyppää ensimmäisenä, mutta äidin on pyrittävä nukkumaan mahdollisimman paljon, esimerkiksi lepäämällä vauvan lepääessä. Tässä yhteydessä voi auttaa perheenjäsenten pyytäminen pieniin kotitöihin ja sukulaisten ja ystävien vierailujen rajoittaminen ensimmäisinä päivinä kotiinpaluun jälkeen.
• Riittävä, tasapainoinen ruokavalio, jossa on runsaasti omega-3-rasvahappoja (kala, saksanpähkinät, pellavansiemenöljy) ja vähän piristeitä, kuten alkoholia ja kahvia, sisältäviä ruokia.
• Hyvä D-vitamiinin saanti: terveellinen elämä ulkoilmassa riittää sen varaamiseen, mutta tarvittaessa pyydä lääkäriäsi tarkistamaan annostus verikokeella arvioidaksesi lisäravinteen tarpeen.
• Hyvä suhde kumppaniin, jolla on aivan ensimmäisinä synnytyksen jälkeisinä viikkoina herkkä ja kaunis tehtävä tukea äitiä ja olla jättämättä häntä yksin, kun hän "oppii" uutta työtään.
• Hyvä perheen ja ystävien verkosto, jotka voivat tarjota arvokasta apua esimerkiksi kotitöissä.

Lue myös:

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Mitä sinun tulee tietää päihteiden käyttöhäiriöstä

Kausiluonteista masennusta voi esiintyä keväällä: tässä miksi ja kuinka selviytyä

Älä kiellä ketamiinia: tämän anestesian todellinen näkymä sairaalaa edeltävässä lääketieteessä Lancetista

Hävittäminen ensimmäisten vastaajien keskuudessa: Kuinka hallita syyllisyyden tunnetta?

Palovamma ensihoitajissa: Altistuminen kriittisille vammoille ambulanssityöntekijöille Minnesotassa

Psykoosi ei ole psykopatiaa: oireiden, diagnoosin ja hoidon erot

Synnytyksen jälkeinen psykoosi: sen tunteminen tietääksesi kuinka käsitellä sitä

Kaksisuuntaiset mielialahäiriöt ja maanismasennusoireyhtymä: syyt, oireet, diagnoosi, lääkitys, psykoterapia

Lähde:

Lääketiede verkossa