Tahaton hypotermia verenkierron pidätyksellä tai ilman: kokemusta Tanskan Præstø Fjord-veneilyonnettomuudesta vuonna 2011.

Euroopan surffauslääkäriliitto (EASD) on iloinen siitä, että hän toivottaa tervetulleeksi tohtori Michael Wanscherin ja tohtori Steen Barnungin Irlantiin puhumalla sairaalan elvytysstrategioista sattumanvaraisessa hypotermiassa 3rdin vuosikokouksessa Surfing Medicine, The Glasshouse, Sligo, 10th 2014.

Elvyttämisstrategiat vahingossa tapahtuvan hypotermian tapauksessa

Dr. Barnung ja Wanscher jakavat kokemuksensa Tanskan Præstø Fjord-veneilyonnettomuudesta vuonna 2011, missä 15 tervettä koehenkilöä (mediaani-ikä 16 (alue 15-45) vuotta) upotettiin 2 ° C: n suolaveteen.

Seitsemälle (7) potilaalle havaittiin syvä (keskilämpötila: 18.4 ° C; alue: 15.5-20.2 ° C) vahingossa verenkiertohäiriö heidät elvytettiin onnistuneesti käytetyn johtamistavan avulla ekstrakorpeorisen kalvon hapetuksen (ECMO) lämmittävät, peräkkäiset terapeuttisen hypotermian ja rauhoitettu normotermiaja intensiivinen neurorehabilitation.

Niitä kaikkia lämmitettiin lisäämällä kehon ulkopuolista membraanin happea (ECMO) ja arvioitiin myöhemmin edistyneellä neuroradiologisella ja toiminnallisella testauksella.

Lisäksi seitsemän (7) muuta hypotermian uhria (vähimmäislämpötila: 23 ° C), jotka eivät kärsinyt verenkiertoon pidätyksestä, selvisivät myös onnettomuudesta.

Tahaton hypotermia ilman verenkierron pysäyttämistä: tutkimuksen tulokset

Uhrit, jotka selvisivät onnettomuudesta ilman verenkierron pysäyttämistä, olivat pääosin naisia, joilla oli a korkeampi painoindeksi.

Uhrit, joiden verenkierron pidätys oli pH saapuessaan, oli mediaani 6.61 (alue 6.43 - 6.94), ja ECMO: n mediaaniksi vahvistettiin 226 (178 - 241) minuuttia onnettomuuden jälkeen.

Magneettiresonanssispektroskopia osoitti hermosolujen toimintahäiriöitä viidessä. Viidessä uhrissa alkuperäisen normaalin valkoisen aineen spektrit edistyivät osoittamaan epänormaaleja aksonaalikalvoja.

Perustuu seitsemän tasoon Funktionaalisen riippumattomuuden mittaustesti toiminnallinen lopputulos oli hyvä kuudessa verenkierron pidätysuhrissa ja kaikissa ilman verenkierron pidätystä. Kuudessa havaittiin lievää tai keskivaikeaa kognitiivista toimintahäiriötä ja yhdessä verenkierron pidätysuhreessa vaikeaa toimintahäiriötä.