Estää lääketieteelliset virheet kentällä kognitiivisten strategioiden avulla

EMS lähetetään 82-vuotiaan naisen kotiin, jolla on pääasiallinen hengenahdistus. Saapuessaan miehistö tietää, että hänellä on ollut kuiva yskä viikossa, ja hän nyt valittaa merkittävää huonovointisuutta ja hengenahdistusta, kun hän on tasainen, mutta kieltää rintakipu.

Tutkimuksessa he huomaavat, että hänen hengityksensä on rasittavaa, mutta hän ei ole vakavasti hätä. Elintoiminnot ovat: syke 114 lyöntiä minuutissa (sinusrytmi), hengitystiheys 28 hengitystä minuutissa, verenpaine 154/105 mmHg, suun lämpötila 99.5 astetta F ja O2-saturaatio on 90 % huoneilmasta.

Keuhkojen aukaisussa puhutaan molemmissa alustoissa. Epäonnistumalla potilaan sydämen vajaatoiminta, avustajat tutkivat hänen jalkojaan ja löysivät lievää ääreistä turvotusta.

Suuri määrä lääkemääräisiä lääkepulloja löytyy potilaan sängyn lähellä, useimmat niistä ovat kardiovaskulaarisia lääkkeitä: hydroklooritiatsidi, ramipriili ja metoprololi.

Sydämen vajaatoiminnan oletetun diagnoosin perusteella 40 mg furosemidiä hoitaa IV. ED-saapumishetkellä EMS-miehistö mainitsee paikan päällä, että "nestettä ladattu potilas" on hypoksinen ja voi tarvita enemmän diureettia.

Pian tämän jälkeen potilas kehittää lämpötilan 103.3 astetta F ja rintakehän röntgen osoittaa vasemmalle alemman luun pneumonia. Valitettavasti tällä hetkellä potilaan munuaiset ovat kärsineet jonkin verran ensimmäistä vammasta IV furosemidistä ja hän tarvitsee nestettä elvytystä seuraavalle viikolle sairaalassa.

esittely
Lääkärin terveydenhuollon tarjoajat kohtaavat päivittäin vaikeita olosuhteita hätätilanteissa, jotka käsittelevät ihmisiä heikoimmassa asemassa olevissa valtioissaan ja usein emotionaalisen intensiteetin kärjessä. Vaikka EMT: t ja ensiapuammattilaisia ​​on koulutettu toimimaan tällaisissa korkean stressiympäristöissä, he ovat lopulta inhimillisiä ja tekevät siten virheitä.

Tässä artikkelissa käsitellään lääketieteellisten virheiden tyypit esiopetuksen terveydenhuollossa ja ehdotetaan tapoja, joilla EMS-palveluntarjoajat voivat estää niiden esiintymisen.

Lähde:
Lue lisää

saatat myös pitää