Sukupuolitaudit: tippuri
Myös blenorreaksi kutsuttu gonorrea on toiseksi yleisin sukupuolitauti Chlamydia Trachomatisin jälkeen.
Tippuri (tunnetaan myös nimellä Blenorrhoea) on sukupuoliteitse tarttuva sairaus
Sen aiheuttaa Neisseria Gonorroeae tai Gonococcus -bakteeri.
Synnytyksen sisäinen tartunta johtaa vakaviin seurauksiin vastasyntyneelle lapselle.
Euroopassa tippuri on toiseksi yleisin sukupuolitauti Chlamydia Trachomatisin jälkeen. maailmanlaajuisesti arviolta 87 miljoonaa uutta tapausta vuodessa.
Mies/nainen suhde on 3:1; noin 40 %:ssa tapauksista sairaus vaikuttaa alle 25-vuotiaisiin ja hedelmällisessä iässä oleviin naisiin.
Maailman terveysjärjestö on arvioinut, että 4,000 XNUMX tartunnan saanutta vauvaa sokeutuu vuosittain gonokokkien aiheuttaman sidekalvotulehduksen vuoksi.
Aikuisilla miehillä tauti ilmenee useimmiten virtsaputken tulehduksena (joka ilmaantuu 2-5 päivän kuluessa tartunnasta; jos sitä ei hoideta, se voi johtaa hedelmättömyyteen.
Aikuisilla naisilla se aiheuttaa yleensä virtsaputken, kohdunkaulan ja Bartolinin rauhasten infektion (2–7 päivän kuluessa infektiosta).
Oireet voivat olla epäselviä ja joissakin tapauksissa aiheuttaa "lantion tulehdussairautta", sisäisiä paiseita ja lantion kipua.
Munaputket, jotka mahdollistavat munasolujen kulkeutumisen munasarjoista kohtuun, voivat vaurioitua ja aiheuttaa hedelmättömyyttä.
Gonokokki-infektion ilmaantuvuus liittyy infektion esiintyvyyteen hedelmällisillä naisilla; yhteys HIV:n ja klamydia T:n kanssa on hyvin yleistä.
30–40 %:ssa tapauksista tartunta vastasyntyneelle tapahtuu synnytyskanavan läpi kulkemisen aikana tai kalvojen repeämisen jälkeen.
Märkivä sidekalvotulehdus (suunontelon ja sukuelinten limakalvoihin saattaa liittyä liman mätäeritystä) esiintyy sikiöllä XNUMX–XNUMX päivän kuluessa.
Diagnoosissa tulee sulkea pois sidekalvotulehdusta aiheuttavat bakteeri-, virus- tai kemialliset syyt (nenä-kyyneltiehyen tukos).
Tunnetaan harvinaisia gonokokkiseptikemian muotoja, samoin kuin silmätulehduksen leviämisen aiheuttama gonokokki-endokardiitti ja aivokalvontulehdus, joka voi aiheuttaa niveltulehdusta ja sokeutta.
Naisilla diagnoosi perustuu virtsaputkesta tulevien eritteiden mikroskooppiseen tutkimukseen, kun taas pikkulapsilla se on pääasiassa sidekalvon eritteitä.
Nukleiinihapon monistustestit (ns. NAAT) ovat nykyään luotettavimpia; ne voidaan tehdä myös virtsanäytteillä.
Kohdunkaulasta, virtsaputkesta, peräsuolesta tai nielusta otettujen biologisten näytteiden viljelytesteillä voidaan arvioida bakteerin herkkyyttä antibiooteille.
Virtsaputken, kohdunkaulan ja peräsuolen komplisoitumattoman gonorrean tapauksessa antibiootteja käytetään tarkasti määriteltyjen protokollien mukaisesti
Imeväisille, joilla epäillään paikallista gonokokki-infektiota (esim. sidekalvo), annetaan kefalosporiiniannos iv tai im.
Neisseria Gonorrhoeaelle on ominaista suuri kyky muuttaa omia kalvomolekyylejä (antigeenejä) ja estää immuunivastetta.
Nämä ominaisuudet ovat tehneet tehokkaan rokotteen kehittämisen erittäin vaikeaksi.
Vaikka Credén mukainen ennaltaehkäisy (hopeanitraatti- tai hopeaproteiiniliuoksen tiputtaminen kaikkien vastasyntyneiden sidekalvoon), joka on pakollinen synnytyshetkellä, on vähentänyt sairauden esiintyvyyttä huomattavasti, ennaltaehkäisy on erityisen tärkeää.
Protokollat edellyttävät raskaana olevien naisten seulontaa gynekologisen tutkimuksen aikana ja uudelleen kolmannella kolmanneksella.
Kumppanit, joiden kanssa tartunnan saanut henkilö on ollut sukupuoliyhteydessä tippuridiagnoosia edeltäneiden 60 päivän aikana, on testattava ja tarvittaessa aloitettava antibioottihoito välittömästi.
Nuorten osalta on tärkeää, että heille tiedotetaan varhaisessa vaiheessa, jotta he ymmärtäisivät, että tämä infektio, toisin kuin muut sukupuoliyhteyden kautta tarttuvat taudit, varsinkin jos ne ovat satunnaisia ja epämääräisiä, voivat vahingoittaa vakavasti heidän terveyttään.
Tästä syystä jopa enemmän kuin pelkkä opastuksen suojakeinojen käyttöön tulee tärkeäksi tarjota todellista koulutustoimintaa, joka auttaa nuoria tekemään oikeita ja tietoisia valintoja seksuaalielämässään.
Lue myös
Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille
Kondyloomit: mitä ne ovat ja miten niitä hoidetaan
Papilloomavirusinfektio ja ehkäisy
Mikä on papilloomavirus ja miten sitä voidaan hoitaa?
Pap -testi tai Pap -määritys: mitä se on ja milloin se tehdään
HPV -rokote alentaa positiivisten naisten uusiutumisen riskiä
HPV-rokote: miksi rokottaminen papilloomavirusta vastaan on tärkeää molemmille sukupuolille
HPV-infektio ja nenän, suun ja kurkun syövät: mitä on tiedettävä?
Anaalisyylit (kondyloma): kuinka tunnistaa ja poistaa ne