Selkärangan biopsia: mikä se on, miten se suoritetaan ja mitä riskejä se aiheuttaa

By Cristiano Antonino On Helmikuu 3, 2023

Selkärangan biopsia on diagnostinen testi, jossa otetaan pieni osa luuta selkärangasta

Mikä on selkärangan biopsia?

Selkärangan biopsia perustuu pienen osan ottamiseen luuta paraspinaalisista pehmytkudoksista (etu- ja takakudoksesta), somasta ja posteriorisista nikamakaareista, nikamien välisistä levyistä, epiduraalista tilasta ja konjugaattisesta aukosta.

Toimenpidettä pidetään tehokkaana nikamien, välilevyjen ja paraspinaalisten pehmytkudosvaurioiden karakterisoinnissa.

Sen tarkkuus on noin 80-95%, ja se on erittäin luotettava osteolyyttisten leesioiden tutkimuksessa.

Mikä on selkärangan biopsian tarkoitus?

Nikamabiopsia suoritetaan kasvainten (nikama- tai paraspinaalisten) kasvainten, infektioiden ja metabolisten luusairauksien varalta.

Kuinka nikamien biopsia suoritetaan?

Toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa ja käytetään hienoja neuloja.

Toimenpiteen suorittamiseen käytetään kolmenlaisia tekniikoita: "Tandem", jossa kaksi eri kaliiperia neulaa työnnetään rinnakkain, toinen paikallispuudutusta ja toinen biopsiaa varten.

Koaksiaalinen', jossa eri kaliiperia olevia neuloja työnnetään toistensa sisään syvien vaurioiden saavuttamiseksi.

Yksinkertainen neula, jonka sisällä on tuurna (ohut metallilanka, joka työnnetään neulaan tukkeutumisen estämiseksi), jota käytetään nikamien ja pehmytkudosten biopsioissa.

Toimenpidettä seuraavien XNUMX minuutin ajan potilasta on pidettävä makuuasennossa ja tarkkailtava.

Kun tämä aika on kulunut ilman komplikaatioita, hänet voidaan kotiuttaa.

Kuka voi suorittaa testin?

Selkärangan biopsiaa pidetään turvallisena menetelmänä.

Se on kuitenkin suoritettava varoen, jos esiintyy hyytymishäiriöitä, raskaus, paikalliset infektiot biopsiakohdassa (osteomyeliitti ja spondylodiskiitti), kyvyttömyys päästä käsiksi levytilaan laajojen ja kiinteiden nikamien fuusioiden tai neurologisten komplikaatioiden vuoksi.

Onko selkärangan biopsia kivulias ja/tai vaarallinen testi?

Nikamabiopsia tehdään paikallispuudutuksessa, joten kipu, vaikka lieväkin, on yleensä hyvin siedetty.

Tämän testin suorittamiseen liittyvät komplikaatiot ovat melko harvinaisia, ja niitä esiintyy 0.2 prosentissa tapauksista, ja niitä ovat: paravertebraalinen hematooma, iatrogeeniset hermojuurivauriot, ilmarinta, nikamien osteomyeliitti, liiallinen verenvuoto ja spondylodiskiitti.

Neurologisia vammoja esiintyy 0.08 prosentissa ja kuolemantapauksia 0.02 prosentissa tapauksista.