Selkärankakanavan dekompressio on toimenpide, jonka tarkoituksena on ratkaista nikamakanavan puristus, joka voi johtua useista syistä (nivelten hypertrofia, nivelsiteet, selkärangan muutokset, levyn ulkonemien esiintyminen)

selkäydin- kanavan puristamiseen liittyy kanavan sisällä olevien hermorakenteiden puristus; se voi rajoittua yhdelle tasolle tai ulottua useille tasoille.

PARHAAT SPINAL PÖÖDÄT? KÄYTÄ SPENCER-TESTILLA EMMERGENCY EXPO:ssa

Mikä on selkäydinkanavan dekompressio?

Selkäydinkanavan dekompressio on toimenpide, jonka tarkoituksena on ratkaista selkäydinkanavan puristus.

Selkärankakanavan kompression ratkaisemiseksi on kaksi hoitovaihtoehtoa: lievän kompressiossa, jolle on ominaista lievät oireet, on yleensä aiheellista konservatiivinen fysiologinen ja lääkehoito.

Vakavammissa puristustapauksissa suositellaan yleensä leikkausta.

Kuinka nikamakanavan dekompressio suoritetaan?

Vaikka lievän kompression tapauksissa konservatiivinen fysiologinen ja lääkehoito on yleensä aiheellista, vaikeimmissa tapauksissa suositellaan leikkausta.

Selkärankakanavan dekompressioleikkaus koostuu nikamakanavan leventämisestä poistamalla selkärangan lamellit (dekompressiivinen laminektomia) posteriorisen lannerangan keskikohdan kautta.

Hyvin usein joudutaan myös jyrstämään osittain nikamien fasettinivelet, koska ne ovat usein syynä nikamakanavan puristumiseen.

Selkärangan epävakauden estämiseksi näissä tapauksissa kiinnitys ruuveilla ja tangoilla suoritetaan myös dekompression vaikutuksilla olevilla tasoilla.

Kuka voi tehdä nikamakanavan dekompression?

Koska tämä on äärimmäisen herkkä toimenpide ja hyvän elämänlaadun ylläpitämisen kannalta olennainen merkitys, kaikki aiheet, joille tällainen lähestymistapa on tarpeen, ovat ehdokkaita tämäntyyppiseen operaatioon.

Potilaat, joille tämän tyyppisen kirurgisen lähestymistavan suorittaminen saattaa olla vasta-aiheista, ovat erittäin iäkkäät ja/tai heikkokuntoiset potilaat, potilaat, joilla on veren hyytymisongelmia ja potilaat, joilla on vaikea osteoporoosi.

Mitkä ovat hoidon edut ja haitat?

Tämän tyyppinen leikkaus mahdollistaa sellaisen patologisen tilan hoitamisen, jota ei muuten voitaisi hoitaa: kun leikkaus katsotaan tarpeelliseksi, hoidon "edut" painavat "haittoja".

Onko selkäydinkanavan dekompressio kivulias ja/tai vaarallinen leikkaus?

Selkärangan kanavan dekompression kirurginen lähestymistapa, vaikka tällä hetkellä käytetyt kirurgiset tekniikat ovat yhä uusinta tekniikkaa, voi olla melko invasiivista ja, kuten kaikki kirurgiset toimenpiteet, ei ole ilman leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita (mikä voi myös olla merkittäviä).

Seuranta

Selkäydinkanavan dekompression jälkeen potilasta on pidettävä tiiviissä lääkärin valvonnassa hänen terveydentilansa arvioimiseksi leikkauksen jälkeisenä aikana.

Koska kyseessä on erittäin herkkä toimenpide, on suositeltavaa, että potilas pysyy levossa muutaman päivän leikkauksen jälkeen, myös toipuakseen yleisanestesiasta.

Yleensä potilas saa nousemaan leikkauksen jälkeen aamulla ja kotiutetaan muutaman päivän kuluttua; hän voi jatkaa normaalia toimintaansa välttäen suurta rasitusta noin kahden kuukauden ajan.

Tämän jälkeen potilaalle tehdään määräajoin tarkastuksia kliinisen kuvan ja leikkauksen kulun säännöllisyyden arvioimiseksi.

Valmistelun säännöt

Potilasta voidaan pyytää verikokeisiin ja röntgentutkimuksiin tai erikoistutkimuksiin komplikaatioiden välttämiseksi leikkauksen aikana ja sen jälkeen.

Leikkaus tehdään yleensä eräitä tapauksia lukuun ottamatta yleisanestesiassa, joten on noudatettava yleis- tai paikallispuudutuksen leikkaukseen vaadittavia valmistelusääntöjä.

Jos yleisanestesia annetaan, potilaan tulee olla paastonnut edellisestä keskiyöstä.

Yleensä tämäntyyppisessä leikkauksessa potilasta pyydetään makaamaan vatsallaan leikkauspöydällä selkä kirurgia vasten; sitten hänet laitetaan nukkumaan.

Lue myös:

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Exoskeletons (SSM) pyrkii keventämään pelastajien selkärangan: palokunnan valinta Saksassa

Selkäydinshokki: syyt, oireet, riskit, diagnoosi, hoito, ennuste, kuolema

Selkärangan immobilisaatio: hoito vai vamma?

10 vaihetta traumapotilaan oikean selkärangan immobilisoinnin suorittamiseksi

Selkärangan vammat, Rock Pin / Rock Pin Max Selkälevyn arvo

Selkärangan immobilisointi, yksi tekniikoista, jotka pelastajan on hallittava

Selkärangan immobilisointi selkälaudalla: tavoitteet, indikaatiot ja käytön rajoitukset

Lähde: