Paikalliset hoidot (iholle levitettävät) ovat psoriaasin hoidon perushoito. Niitä käytetään tyypillisesti ennen suun kautta annettavia tai ruiskeena annettavia lääkkeitä lievittämään kuivuutta, hilseilyä, kutinaa ja tulehdusta.

Paikalliset hoidot voivat myös tukea lääkkeitä, kuten metotreksaattia, tai biologisia lääkkeitä, kuten Enbrel (etanersepti) tai Humira (adalimumabi), ihmisillä, joilla on kohtalainen tai vaikea psoriaasi.

Jotkut paikallisista lääkkeistä ovat saatavilla reseptivapaasti, kun taas toiset vaativat reseptin.

Muista keskustella terveydenhuollon tarjoajasi kanssa ennen tuotteen sisällyttämistä hoitosuunnitelmaasi, jos sitä ei ole erityisesti suositeltu sinulle.

Jotkut voivat ärsyttää ihoa, jos niitä ei käytetä asianmukaisesti, ja voivat jopa laukaista ihon leimahduksen.

Pehmittävä kosteusvoide psoriaasin hoitoon

Kosteusvoiteet ovat tärkeitä kaikissa hoidon vaiheissa.

Ne, jotka sisältävät runsaasti pehmentäviä aineita, voivat auttaa lukitsemaan kosteuden sisään ja vähentämään merkittävästi kuivuutta, kutinaa ja hilseilyä.1

Valittavana on useita vaihtoehtoja, mukaan lukien voiteet, voiteet, emulsiot, geelit, kylpyöljyt ja suihkeet.

Lievään tai keskivaikeaan psoriaasin hoitoon vaseliinista (valkoinen pehmeä parafiini) valmistetut kosteusvoiteet ovat usein erittäin hyödyllisiä.

Ne eivät vain ole pitkäkestoisia, vaan ne ovat yleensä vähemmän rasvaisia ​​kuin risiiniöljystä, kaakaovoista tai kasviöljyistä valmistetut tuotteet.

Vaikka keskivaikeissa tai vaikeissa tapauksissa voidaan tarvita raskaampia kosteusvoiteita, kasviöljypohjaiset tuotteet voivat hapettua, jos ne jätetään iholle liian pitkään.

Keskustele ihotautilääkärisi kanssa näiden kosteusvoiteiden oikeasta käytöstä tulehduksen välttämiseksi.

Muita pehmentäviä aineita ovat isopropyylipalmitaatti, nestemäinen parafiini, polyetyleeniglykoli, sheavoi, steariinihappo ja stearyylialkoholi.

Hydrokortisonivoide psoriaasin hoitoon

Useimmille ihmisille reseptivapaat kortikosteroidivoiteet ovat ensimmäinen puolustuslinja psoriaasin leviävää kutinaa vastaan.

Hydrokortisoni 1 % voide on yleisimmin käytetty OTC kutinaa estävä lääke; vahvempia formulaatioita on saatavilla reseptillä. Sivuvaikutuksia ovat pistely, polttaminen, akne ja ihon värin muutokset.

Hydrokortisoni voi olla erittäin tehokas lyhyellä aikavälillä. Journal of the American Academy of Dermatology -lehdessä vuonna 2014 tehdyn tutkimuksen mukaan neljän viikon ajan paikallisesti käytettävä hydrokortisonivoide (kahdesti päivässä) vähensi psoriaasivaurioiden kokoa lähes 20 % ja oireiden vakavuutta tavoiteleesiopisteen perusteella ( TLS) 8, mikä tarkoittaa vakavaa, TLS:ään 2, mikä tarkoittaa lievää.2

Psoriaasin hoito salisyylihapolla

Salisyylihappoa käytetään monissa OTC-ihonhoitotuotteissa, mukaan lukien aknelääkkeet, kasvojen pesut, saippuat ja hilse-shampoot.

Se toimii poistamalla hellävaraisesti kuolleita soluja ihon pinnalta ja edistämällä muiden paikallisten lääkkeiden parempaa imeytymistä.

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt salisyylihapon käytön psoriaasin hoitoon.3

Lääke, joka on luokiteltu keratolyyttiseksi aineeksi, voi joskus aiheuttaa punoitusta ja ärsytystä, varsinkin jos sitä käytetään liikaa.

Kysy ihotautilääkäriltäsi, onko OTC-merkki sopiva vai tarvitaanko reseptivalmistetta vakavampiin leesioihin.

Kivihiiliterva

Kivihiiliterva on vuosisatoja vanha lääke psoriaasin, ekseeman ja muiden ihosairauksien hoitoon.

Sen tiedetään vähentävän tulehdusta ja hidastavan ihosolujen hypertuotantoa, mikä aiheuttaa ihoplakkeja.

Kivihiilitervaa sisältäviä tuotteita on saatavana useissa eri koostumuksissa, mukaan lukien voiteet, shampoot ja vaahdot.3

Kivihiilitervavalmisteita jätetään yleensä iholle vähintään kahdeksi tunniksi, ja joskus ne yhdistetään valohoitoon ihon herkkyyden lisäämiseksi ultraviolettisäteille (UV).

Kivihiiliterva on saatavilla apteekista ja reseptillä. Haittavaikutukset ovat harvinaisia, mutta voivat sisältää ihoärsytystä ja punoitusta.

Kivihiiliterva voi myös tahrata vaatteita ja jättää jälkeensä voimakkaan hajun tunnin tai kaksi käsittelyn jälkeen.

On olemassa joitain kivihiilitervatuotteita, joista on poistettu väri ja haju, mutta on epäselvää, kuinka hyvin nämä toimivat verrattuna raakakivihiilitervaan.

D-vitamiinin analogit

Paikalliset D-vitamiinianalogit ovat ihmisen valmistamia versioita D-vitamiinista, jotka auttavat lievittämään ihosolujen liikatuotantoa.

Ne ovat turvallisempia kuin hydrokortisoni pitkäaikaisessa käytössä, mutta voivat aiheuttaa polttavaa, pistelyä ja punoitusta.

Ohut kerros kosteusvoidetta etukäteen voi joskus auttaa.

D-vitamiinianalogeja on saatavana erilaisina voiteita, voiteita, vaahtoja ja paikallisia liuoksia.

Ne ovat saatavilla reseptillä ja niitä markkinoidaan eri tuotenimillä:

• Kalsipotrieeni (tuotenimet Calcitrene, Dovonex ja Sorilux)
• Kalsitrioli (tuotenimet Rocaltrol ja Vectical)
• Tacalcitol (tuotenimet Bonalfa ja Curatoderm)

D-vitamiinianalogeja formuloidaan joskus yhdessä paikallisten kortikosteroidien kanssa kaksi yhdessä -hoitoa varten.4

Tämä sisältää lääkkeet Enstilar ja Taclonex, jotka yhdistävät kalsipotrieenin beetametasonin kanssa.

Antraliini

Antraliinivoide on yksi ensimmäisistä paikallisista lääkkeistä, jotka on kehitetty psoriaasin hoitoon, ja sitä käytetään edelleen satunnaisesti kohtalaisen tai vaikean psoriaasin hoitoon. Se toimii hidastamalla ihosolujen kasvua ja lievittämällä tulehdusta.

Antraliinilla ei ole vakavia sivuvaikutuksia, mutta se voi aiheuttaa ärsytystä ja tahroja vaatteille, pyyhkeille ja iholle.4

Anthralin on saatavana reseptillä voiteena tai shampoona useilla tuotenimillä, mukaan lukien Drithocreme, Dritho-Scalp, Psoriatec ja Zithranol.

Tatsaroteeni

Retinoidit ovat A-vitamiinin muoto, joka hidastaa ihosolujen kasvua ja edistää kuolleiden solujen irtoamista.

Tazarotene 0.1% -voide on ajankohtainen versio, jota käytetään psoriaasin hoitoon.4

Tazaroteenia saa reseptillä ja myydään tuotenimillä Avage, Fabior, Tazorac ja muilla, ja sitä voidaan levittää kasvoille ja muulle iholle.

Päänahan psoriaasin hoitoon on saatavilla vaahtoja ja geelejä.

Tazaroteeni voi ärsyttää kohdealuetta ympäröivää ihoa.

Välttääksesi tarpeettoman altistumisen, levitä vaseliinia vaurioiden ympärille ennen kuin taputtelet voidetta varovasti.

Kalsineuriinin estäjät

Kalsineuriinin estäjät ovat immunosuppressoivia lääkkeitä, jotka estävät kalsineuriiniksi kutsutun kemikaalin, jota keho käyttää tulehdusvasteen käynnistämiseen.

Kaksi paikallista formulaatiota, Elidel (pimekrolimuusi) ja Protopic (takrolimuusi), ovat FDA:n hyväksymiä ekseeman hoitoon, mutta niitä käytetään yleisesti psoriaasin hoitoon.

Journal of Ctaneous Medicine and Surgeryssa vuonna 2014 julkaistun tutkimuskatsauksen mukaan paikalliset kalsineuriinin estäjät eivät olleet ainoastaan ​​tehokkaita psoriaasin hoidossa, vaan ne pystyivät tekemään niin ilman monia paikallisten kortikosteroidien sivuvaikutuksia.

Paikalliset kalsineuriinin estäjät, joita on saatavilla reseptillä, voivat aiheuttaa kutinaa, punoitusta, polttamista ja herkkyyttä kylmälle tai kuumuudelle. Harvemmin voi esiintyä päänsärkyä, pahoinvointia, follikuliittia ja flunssan kaltaisia ​​oireita.

Vaihtoehtoiset korjaustoimenpiteet

Psoriaasin hoitoon käytetään useita vaihtoehtoisia paikallisia hoitoja, joista joillakin on vain vähän näyttöä niiden käytön tueksi.

Tämä sisältää aloe veran, jolla on rauhoittava vaikutus, mutta joka auttaa vain vähän ratkaisemaan taustalla olevaa sairautta, ja jojobaa, joka voi vähentää paikallista tulehdusta.

Yksi paikallisesti käytettävä lääke, joka voi olla hyödyllinen, on kapsaisiini, chilipaprikoista johdettu neuroaktiivinen yhdiste.

Kapsaisiinin tiedetään estävän kipusignaaleja iholta ja lihaksista aivoihin, ja se on saatavilla reseptivapaana (voiteina, voiteena ja laastareina) ja reseptillä (laastareina).

Huolimatta todisteista sen hyödystä tuki- ja liikuntaelimistön ja neuropaattisen kivun hoidossa, sen käyttöön psoriaattisen kivun hoidossa on omistettu vain vähän tutkimusta.

Viitteet:

Lue myös:

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Epidermolysis Bullosa ja ihosyövät: diagnoosi ja hoito

SkinNeutrAll®: ihoa vahingoittavien ja syttyvien aineiden matto

Parantavat haavat ja perfuusiooksimetri, uusi ihon kaltainen anturi voi kartoittaa veren happitasoja

Psoriasis, iätön ihosairaus

Psoriasis: se pahenee talvella, mutta syy ei ole vain kylmä

Lapsuuden psoriaasi: mitä se on, mitkä oireet ovat ja miten sitä hoidetaan

Lähde:

Erittäin hyvä terveys