Transvaginaalinen ultraääni: valmistelu, menettely, edut ja haitat

By Cristiano Antonino On Marraskuu 7, 2022

Transvaginaalinen ultraääni tai "trans-emättimen ultraääni", joskus lyhennettynä ECO-TV:ksi tai ETV:ksi tai TVS:ksi ("Trans-Vaginal Sonography") tai TVU ("Trans-Vaginal Ultrasonography") on diagnostinen kuvantamistekniikka, joka tutkii morfologiaa ja naisen sisäisten sukupuolielinten terveydentila käyttämällä korkeataajuista ultraäänianturia, joka viedään emättimeen

Transvaginaalisen ultraäänitutkimuksen suorittaa gynekologi tai muu pätevä lääkintähenkilöstö.

Transvaginaalinen ultraääni suoritetaan kolmessa päätapauksessa

naisen sukupuolielinten sairauksien epäily
raskauskammion varhainen visualisointi potilailla, joilla epäillään raskautta;
kohdunkaulan pituuden synnytysarviointi ja mahdollisen suppilon arviointi.

Mitä patologioita se tutkii?

Anturin korkea taajuus mahdollistaa korkean erotuskyvyn, joka mahdollistaa erilaisten patologioiden ja tilojen havainnoinnin ja mittaamisen, mukaan lukien:

kohdunulkoinen raskaus
adenomyoosi ja endometrioosi;
epämuodostumat;
munasarjamassat ja muut liitännäisten patologiset tilat (esim. kystat, PCOS…);
paiseet tai paikalliset infektioprosessit;
endometriumin hyperplasia;
kohdun leiomyomatoosi;
kohdunkaulan ja endometriumin kasvaimet (syöpä);
hedelmättömyys tai hedelmättömyys;
endometriumin tai kohdunkaulan polyypit.

Transvaginaalisen ultraäänen edut

Trans-emättimen ultraääni mahdollistaa korkeataajuisen anturin käytön ansiosta kohdun, munasarjojen ja adnexin yksityiskohtaisen tutkimuksen sekä raskauden seurannan ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana tai osana avusteisia lisääntymistekniikoita.

Verrattuna transabdominaaliseen lantion ultraääneen (jossa ultraäänianturi sijoitetaan alavatsaan) se mahdollistaa paremman kohdun, kohdun limakalvon, kohdunkaulan, munanjohtimien, munasarjojen ja sivusyötön tilan, mukaan lukien parietokoliikkiloggiat ja Douglasin ontelon. .

Tämä suurempi tarkkuus ja yksityiskohdat johtuvat ultraäänianturin läheisyydestä tutkittavien rakenteiden kanssa ja "suojan" puuttumisesta, jota edustavat elimet ja kudokset, jotka väistämättä kohtaavat ultraäänen transabdominaalisella reitillä (erityisesti virtsarakko). ja rasvakudos, varsinkin jos nainen on vakavasti lihava).

Trans-emättimen ultraääni EI käytä ionisoivaa säteilyä verrattuna röntgen- tai CT-tutkimuksiin, joten se voidaan tehdä useita kertoja turvallisesti ja myös raskaana oleville naisille ilman vaaraa sikiölle.

Transvaginaalisen ultraäänen haitat

Transabdominaaliseen lantion ultraääneen verrattuna transvaginaalinen ultraääni on varmasti invasiivisempi, kiusallisempi ja riskialtisempi.

Se on myös yleensä kalliimpaa kuin transabdominaalinen lantion ultraääni.

Sitä ei voida suorittaa neitsyille naisille (joilla on ehjä ja ei erityisen kimmoisa).

Se on käyttäjästä riippuvainen tekniikka: sen kyky havaita patologia riippuu voimakkaasti sen suorittavan lääkärin kokemuksesta.

Tutkimuksen valmistelu

Potilasta pyydetään virtsaamaan ennen tutkimusta ja kun rakko on tyhjä, hänet riisutaan vyötäröstä alaspäin ja makaamaan tutkimussohvalla gynekologisessa asennossa.

Joskus tarvitaan kuitenkin täysi virtsarakko (juominen ja virtsaamatta jättäminen tutkimusta edeltävän tunnin aikana), jotta voidaan tehdä myös ulkoinen lantion ultraääni.

Transvaginaalinen ultraääni, toimenpide

Trans-emättimen ultraääntä pidetään kohtalaisen invasiivisena menetelmänä; kun perinteisessä transabdominaalisessa ultraäänessä anturi sijoitetaan alavatsaan, kun taas transabdominaalisessa ultraäänessä anturi sijoitetaan emättimen sisään.

Tämä anturi on korkeataajuinen, pitkä ja kapea, päällystetty kertakäyttöisellä materiaalilla (kondomin tapaan) ja on pieni (halkaisijaltaan hieman yli 1 cm).

Ultraäänigeelin ansiosta anturi työnnetään helpommin emättimeen, mikä mahdollistaa helpon ja kivuttoman sisäänpääsyn.

Kuinka kauan se kestää?

Tutkimus valmistuu yleensä 10–15 minuutissa, paitsi jos havaitaan poikkeavuuksia, joiden analysointi saattaa vaatia enemmän aikaa.

Mitä tehdä kokeen lopussa?

Tutkimuksen päätyttyä voit palata normaaliin arki- ja työtehtäviin.

Sinun ei tarvitse olla muiden seurassa, sillä olet omavarainen kokeen lopussa.

Tutkimuksen jälkeen voit turvallisesti ajaa ja käsitellä vaarallisia instrumentteja ja ajoneuvoja, sillä tutkimus ei aiheuta uneliaisuutta.

Onko transvaginaalinen ultraääni kipeä?

Terveyskulut Italiassa: kasvava taakka kotitalouksille

Huhtikuu 11, 2024

Aviary Alert: Viruksen evoluution ja ihmisriskien välillä

Huhtikuu 4, 2024

Päivä keltaisessa endometrioosia vastaan

Mar 28, 2024

Toivoa ja innovaatioita haimasyövän vastaisessa taistelussa

Mar 27, 2024

Tutkimus ei ole kivulias, mutta monet potilaat pitävät sitä epämiellyttävänä.

Saatat tuntea epämukavuutta ja painetta erityisesti anturin tunkeutumisen aikana.

Onko tutkimus riskialtista?

Ultraäänitutkimus ei ole vaarallinen naisen eikä mahdollisen sikiön terveydelle.

Hyvin harvinaisissa tapauksissa koetin voi johtaa vaurioihin emättimen sisällä.

Vasta

Tutkimuksella ei ole erityisiä vasta-aiheita.

Sitä ei voida suorittaa neitsyillä (jossa on ehjä, joustamaton neitsyt), jotka haluavat säilyttää neitsyen eheyden.

Voidaanko transvaginaalinen ultraääni tehdä neitseelliselle naiselle?

Neitsytolaisnaisilla, joilla on ehjä kalvonkalvo, tutkimusta ei voida suorittaa, paitsi niissä tapauksissa, joissa ehjä imenikalvo on vielä riittävän joustava, jotta testi voidaan suorittaa.

Lääkäri päättää suorittaako tutkimuksen vai ei.

Voidaanko transvaginaalinen ultraääni tehdä kuukautisten aikana?

Tutkimus voidaan tehdä missä tahansa kuukautiskierron vaiheessa ja tarvittaessa myös kuukautisten aikana, mutta sitä ei mielellään tehdä kuukautisten aikana.