Eteisvärinän hoito vasemman korvan perkutaanisella sulkemisella
Sydämen sisällä muodostuvien trombien aiheuttamien aivohalvausten ehkäisy potilailla, joilla on eteisvärinä, on vasemman korvan perkutaanisen sulkemisen tavoitteena
Tämä toimenpide on nyt lupaava hoitovaihtoehto potilaille, jotka eri syistä eivät voi saada antikoagulanttihoitoa tai joilla on suuri verenvuotoriski.
Eteisvärinä: yleisin rytmihäiriön muoto
Eteisvärinä on yleisin rytmihäiriön muoto, ja se on tärkeä riskitekijä iskeemisen aivohalvauksen ilmaantumiselle, eli johtuen emboluksen aiheuttamasta enemmän tai vähemmän täydellisestä valtimoverisuonen tukkeutumisesta, minkä seurauksena happipitoisen veren saanti heikkenee. tiettyyn aivojen osaan.
Eteisvärinällä tarkoitetaan erityisesti epäsäännöllistä ja usein kiihtynyttä sydämenlyöntiä, joka alkaa sydämen yläkammioista, niin sanotusta eteisestä ja estää niitä toimimasta kunnolla.
Seurauksena on, että eteiset eivät enää pysty poistamaan kaikkea verta, joka jää näin ollen osittain kammioiden sisään hyytymien muodostumisvaaran vuoksi.
Sydämensuojelu ja sydämen elvytys? TUTUSTU EMD112 BOOTHIN HÄTÄ -EXPOON NYT, LISÄÄ LISÄÄ
Eteisvärinän oireet
Eteisvärinä ilmenee yleensä seuraavina:
- sydämentykytys
- sydämen tunne kurkussa;
- epäsäännöllinen tai epänormaali sydämen syke tai sivuääni;
- heikkous;
- vaikeuksia hengittää;
- rintakipu.
Joissakin tapauksissa se voi kuitenkin olla oireeton eikä anna merkkejä läsnäolostaan.
EKG -LAITTEET? VIERAILE ZOLL BOOTH HÄTÄ -EXPO
Kuinka diagnosoida eteisvärinä
Diagnoosin referenssitutkimus on EKG (sähkökardiogrammi).
Kun eteisvärinän esiintyminen on havaittu, on tärkeää tehdä myös colordoppler-kaikukuvaus mahdollisen rakenteellisen sydänsairauden tarkistamiseksi.
Taudin syyt ja riskitekijät
Eteisvärinän syitä on monia:
- sydänventtiilin viat
- synnynnäiset sydämen viat
- emfyseema tai muut krooniset hengityselinten sairaudet;
- altistuminen piristeille, kuten huumeille, tupakalle, alkoholille;
- sydämen vajaatoiminta;
- iskeeminen sydänsairaus;
- verenpainetauti;
- kilpirauhasen liikatoiminta tai muu metabolinen epätasapaino;
- uniapnea;
- virusinfektiot.
Näiden syiden lisäksi rytmihäiriöiden tärkein riskitekijä on ikä.
Eteisvärinä, hoito vasemman korvan perkutaanisella sulkemisella
Eteisvärinästä kärsivillä potilailla on osoitettu, että yli 90 %:ssa tapauksista trombit ovat peräisin vasemmasta korvakorusta, eräänlaisesta pienestä pussista, joka "roikkuu" vasemmasta eteisestä, yhdestä neljästä ontelosta, joihin sydän on jaettu.
Tämän riskin vähentämiseksi tehokkain hoito on yleensä antikoagulanttilääkkeiden pitkäaikainen käyttö.
Joillakin potilailla tähän hoitoon voi kuitenkin liittyä merkittäviä sivuvaikutuksia, kuten verenvuotoa aivoissa ja mahassa, ja se voi olla vaikeasti hallittavissa tai tehotonta.
Näissä tapauksissa suositellaan vasemman korvan sulkemista, minimaalisesti invasiivista toimenpidettä, jossa asetetaan pieni proteesi tai verkko, joka sulkemalla korvakalvon erittäin suuressa osassa tapauksia, noin 90 %, estää trombien muodostumisen jopa kaikkein vaarantuneimmilla potilailla, juuri niillä, jotka eivät useimmiten pysty saamaan antikoagulanttihoitoa, vaikka heillä on aivohalvausriski.
Monitieteisen yhteistyön ansiosta toimenpide suoritetaan minimaalisesti invasiivisella sisäänkäynnillä ultraääniohjauksessa.
Sairaalassa oleskelu kestää vain yhden yön ja potilas voi heti kotiutumisen jälkeen palata normaaliin toimintaan.
Lue myös:
Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille
Hätätietojen hallinta: ZOLL® Online Europe, uusi eurooppalainen pilvipohjainen alusta
Lastenlääketiede, uusi ablaatiotekniikka takykardialle Bambino Gesùssa Roomassa
Takykardia: Tärkeitä asioita, jotka on pidettävä mielessä hoidossa
Mikä on re-entry-takykardian ablaatio?
Eteisvärinäablaatio: mitä se on ja miten sitä hoidetaan