Hypotermian hoito: Wilderness Medical Societyn ohjeet

Tahaton hypotermia määritellään tahattomaksi sisälämpötilan pudotukseksi 35 ° C: seen tai alle. Ympäristöaltistuksen aiheuttamaa vahingossa tapahtuvaa hypotermiaa voi esiintyä kaikkina vuodenaikoina, myös lauhkeissa tai trooppisissa ilmastoissa.

Kylmät ja kosteat ympäristöt muodostavat suurimman riskin. Vahingossa hypotermiaa voi esiintyä ulkotyöhön ja virkistykseen osallistuvilla ihmisillä, mukaan lukien erämaamatkailijat.
Vahingossa tapahtunut hypotermia on ollut sotien ja muiden katastrofien sairaus kautta historian. Eräympäristöissä esiintymisen lisäksi hypotermia liittyy kaupunkien asunnottomuuteen sekä alkoholin ja muiden päihteiden, mukaan lukien virkistys- ja terapeuttisten huumeiden, käyttöön. Mutta mitkä ovat parhaat vinkit hypotermian hoidossa?

Hypotermian hoito: milloin se voi tapahtua

Hypotermiaa voi esiintyä elvyttämisen aikana hätätilanteissa (iatrogeeninen hypotermia).
Hypotermia voi seurata traumaa, sepsistä, aineenvaihduntaa hidastavia sairauksia, kuten hypoendokriiniset tilat, ja lämpösäätelyyn vaikuttavia sairauksia, kuten syöpä tai aivohalvaus.
Terapeuttinen hypotermia, joka indusoidaan hermosuojaukseen sydämenpysähdyspotilailla, jotka eivät tule tajuihinsa spontaanin verenkierron paluun jälkeen, on tämän tarkastelun ulkopuolella.
Hypotermia tapahtuu kehon nettohäviön seurauksena.
Lämpöä voi menettää tai saada johtamisen, konvektion ja säteilyn avulla ja hävitä haihduttamalla.
Johtuminen on lämmön suora siirtyminen lämpimämmästä viileämpään esineeseen, joka on kosketuksessa toistensa kanssa.
Konvektio on lämmön siirtyminen liikkeessä olevaan kaasuun tai nesteeseen.
Säteily on lämmön siirtyminen sähkömagneettisen energian muodossa kahden toisilleen näkyvän kohteen välillä.
Haihtuminen on lämmön menetys höyrystämällä nestettä - yleensä vettä - hiki, iholla tai vaatteissa tai ihosta tai hengityksestä johtuvista tuntemattomista menetyksistä.
Ihmiskeho yrittää pitää sisälämpötilan 37°C ± 0.5°C. Hypotalamuksen lämmönsäätelykeskus saa syöttöä keskus- ja ääreislämpöreseptoreista.
Integroitu lämpösignaali laukaisee autonomiset refleksit, jotka säätelevät, aloitetaanko jäähdytysreaktiot, kuten verisuonten laajeneminen tai hikoilu, vai lämpenemisvasteet, kuten verisuonten supistuminen tai vilunväristykset.
Perifeeristä verenkiertoa säätelee osittain myös paikallinen ihon lämpötila.
Ihmiset ovat peräisin tropiikista, joilla on rajoitetut fysiologiset keinot hypotermian kehittymisen välttämiseksi.
Liikunta ja vilunväristykset voivat lisätä aineenvaihduntaa hypotermian estämiseksi, jos ravintovarat ja eristys ovat riittävät, mutta ympäristöolosuhteet voivat rajoittaa hyötyä.
Hypotermian ehkäisy ihmisillä riippuu enimmäkseen käyttäytymisestä, erityisesti eristysvaatteiden käytöstä ja suojan käytöstä.

Hypotermian hoito: perusperiaatteet

Hypotermian uhrin lämmittämisen perusperiaatteet ovat lämmön säilyttäminen ja korvata kehon polttoaine, jota he polttavat lämmön tuottamiseksi.

Jos henkilöllä on vilunväristykset, hän pystyy lämmittämään itseään 2 astetta C tunnissa. Mutta hypotermiatasoja on erilaisia.

Kun henkilöllä on vaikea hypotermia, hänellä voi olla kaikki hyväksytyt kuoleman oireet: kylmä, sininen iho, kiinteät ja laajentuneet pupillit, ei havaittavaa pulssia, ei havaittavaa hengitystä, koomattila ja jäykät lihakset.

Wilderness Medical Society laatii yksinkertaisen ohjeen tietääksesi, mitä tehdä erilaisissa hypotermiatilanteissa:

ipotermia-gl

SOURCE

 

saatat myös pitää