Mikä on virtsankarkailu? Naiset ovat nykyään dynaamisia ja kiireisiä monella rintamalla: työstä perheeseen, 1,000 kiinnostuksen kohteesta ja harrastuksesta urheiluun

He eivät halua rajoittaa vapauttaan ärsyttävän virtsankarkailun takia, joka aiheuttaa paljon ongelmia arjessa ja vaikuttaa negatiivisesti myös sosiaalisiin ja perhesuhteisiin.

Toisin kuin voisi luulla, virtsankarkailu ei välttämättä ole ikään liittyvä sairaus, eikä se ole vain naisten sairaus.

Päinvastoin!

Todellisuudessa, vaikkakin pienemmällä prosentilla, myös miehet voivat kärsiä siitä, vaikkakin eri syistä kuin naiset.

Virtsankarkailu voi ilmetä vaikeusasteittain riippuen esiintymistiheydestä ja tavoista

Vuoto voi olla

• pieni, esiintyy satunnaisesti yksinkertaisen naurun tai aivastamisen yhteydessä;
• toistuvia ja runsaasti, niin paljon, että niistä tulee osa kärsivän päivittäistä rutiinia. Näissä tapauksissa potilas yrittää yleensä hillitä ne terveyspyyhkeillä.

Vakavin vaihe on se, johon liittyy myös peräaukon sulkijalihaksen hallinnan puute eli ulosteen pidätyskyvyttömyys.

Virtsankarkailun syyt

Virtsankarkailulle on ominaista kyvyttömyys hallita sekä virtsaputken sulkijalihaksia että virtsarakkoa, joka on usein prolapsoitunut.

Tämä tila voi riippua monista usein liittyvistä tekijöistä, kuten:

• side- tai aineenvaihduntataudit, kuten diabetes;
• hormonaaliset tekijät, kuten vaihdevuodet;
• traumaattiset synnytyksen jälkeiset tai leikkaukset, kuten kohdun poisto.

Mutta se ei ole kaikki.

Jopa toistuvat virtsarakon tulehdukset tai vakava kystiitti voivat aiheuttaa rakenteellisia muutoksia virtsarakon seinämässä ja virtsaputken sulkijalihaksissa, mikä muuttaa ärsykkeen havaitsemista ja siten lisää sekä virtsaamistiheyttä että kiireellisyyttä.

Miehillä se voi kuitenkin johtua seuraavista:

• eturauhasen patologiat;
• traumaattiset leikkaukset.

Lopuksi ne, jotka kärsivät neurologisista sairauksista, kuten Parkinsonin ja Alzheimerin taudista tai selkäydin- napanuoravammat, jotka heikentävät hermojen toimintaa vaihtelevassa määrin, mukaan lukien virtsateiden, ovat myös tämän tyyppisen vammautumisen kohteena.

Lääkkeet virtsanpidätyskyvyttömyyteen

Uusimman sukupolven tamponit ovat hyvä apu, mutta jos niitä käytetään päivittäin ja useita tunteja, ne voivat aiheuttaa sivuongelmia ja laukaista infektioiden noidankehän, joka huonontaa potilaan yleistä terveyskuvaa.

Lisäksi jotkin inkontinenssin muodot ovat niin vakavia, että niitä ei voida hallita tehokkaasti pelkästään näillä apuvälineillä.

Tähän patologiaan on kuitenkin olemassa tehokkaita ja lopullisia ratkaisuja.

Katsotaanpa niitä alla.

Lantionpohjan kuntoutuksesta leikkaukseen

Jos inkontinenssi johtuu lantion ja/tai välikalvon häiriöstä, joko anatomisesta tai toiminnallisesta (esim. yhden elimen lantion esiinluiskahdus, ulostamisen tukkeuma ja lantion vatsan dyssynergia), ennen leikkauksen jatkamista, ensimmäinen askel on yrittää kuntouttaa lantionpohja, jonka tehtävänä on tukea lantion elimiä ja mahdollistaa kunnolliset virtsa- ja ulostustoiminnot.

Tätä varten käytetään elektrostimuloitua lantion vatsan kuntoutusta eli biofeedbackia, jonka avulla potilas voi endokavitaaristen antureiden avulla saada takaisin fysiologisen hallinnan sulkijalihaksen toiminnasta ja siten parantaa sekä virtsan että ulosteen pidätyskykyä.

Ensimmäisten tulosten näkeminen kestää yleensä vain 5–10 noin tunnin mittaista istuntoa.

Jos lantion ja sen elinten rakenteellinen ja toiminnallinen tilanne on merkittävästi heikentynyt tai lantionpohjan kuntoutus epäonnistuu, leikkaus on edelleen sopivin vaihtoehto.

Turvallinen ja nopea palautumisaika takaa tärkeät tulokset.

Se sisältää proteettisen verkon asettamisen yksinkertaisessa laparoskopiassa tai robottileikkauksessa, joka vahvistaa lantionpohjaa ja vakauttaa lantion sisäpuolisten elinten oikean asennon mahdollistaa virtsarakon ja virtsaputken säätelevän alaspäin suuntautuvia liikkeitä oikein rasituksen jälkeen.

Tämä mahdollistaa normaalin virtsanpidätyskyvyn palautumisen.

Täyteaineet virtsanpidätyskyvyttömyyteen

Täyteaineita suositellaan erityisesti vaikeimmissa virtsankarkailutapauksissa, kun vuoto tapahtuu levossa eikä rasituksen jälkeen.

He käyttävät kollageenin tiputuksia virtsaputken ympärille, mikä paksuutta lisäämällä kaventaa sen halkaisijaa niin, että merkittävää virtsan vuotoa voidaan rajoittaa.

Nämä ovat täyteaineita, jotka imeytyvät elimistöön takaisin, ja siksi potilas voi joutua käymään tämäntyyppisten toimenpiteiden läpi toistuvasti, noin 2 vuoden välein.

Tämä menetelmä suoritetaan avohoidossa paikallispuudutuksen jälkeen.

Tapauksissa, joissa virtsaamispakko on tärkein vammauttava oire, on indikoitu botuliinin tunkeutuminen virtsarakon seinämään kystoskopian aikana.

Itse asiassa botox ei ole vain esteettinen lääketiede, vaan se voi olla hyödyllinen virtsarakon lihastoiminnan hallinnassa, ilmeisesti vain tietyissä ja hyvin valituissa tapauksissa.

Lue myös

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Yliaktiivinen virtsarakko: oireet, diagnoosi ja hoito

Mikä on ulosteen pidätyskyvyttömyys ja miten sitä hoidetaan

Safeeninen inkontinenssi: mitä se on ja uusimmat tekniikat sen hoitamiseksi

Virtsarakon syövän oireet, diagnoosi ja hoito

Kystiitti: oireet, syyt ja korjaustoimenpiteet

Kystiitti, antibiootit eivät ole aina välttämättömiä: löydämme ei-antibioottisen ennaltaehkäisyn

Virtsarakon limakalvon infektiot: Kystiitti

Värimuutokset virtsassa: Milloin on syytä kääntyä lääkärin puoleen

Energiajuomien kulutuksesta johtuva akuutti hepatiitti ja munuaisvaurio: Tapausraportti

Virtsarakon syöpä: oireet ja riskitekijät

lähde

GSD