Urodynamiikka: mitä se on? Milloin se on välttämätöntä?

By Cristiano Antonino On Joulukuu 21, 2022

Urodynamiikalla tarkoitetaan tutkimussarjaa alempien virtsateiden toimintahäiriöiden diagnosoimiseksi. Mitä erityyppisiä tutkimuksia tehdään?

Mikä on urodynamiikka?

Urodynamiikka osoittaa sarjan tutkimuksia alempien virtsateiden toiminnallisten sairauksien diagnosoimiseksi.

Urodynamiikka tutkii virtsarakon ja virtsaputken käyttäytymistä tutkimalla virtsan kertymiseen, kulkeutumiseen ja eliminoitumiseen liittyviä fysiologisia ja patologisia tekijöitä sairauksien tai erityisten kliinisten tilojen taustalla, kuten tavallisesti:

virtsankarkailu
virtsateiden tukkeumia;
selkäydin- johdon vammat.

Yleisimmin tutkitut sairaudet ovat virtsankarkailu tai virtsarakon tyhjennyshäiriöt.

Tästä seuraa, että diagnostisessa kehyksessä urodynamiikkaan liittyvät erikoisalat ovat erilaisia: urologia, gynekologia, geriatria, fysiatria, lastentauti, neurologia.

Urodynaaminen tutkimus, eri tyypit

Urodynaamiset tutkimukset luokitellaan:

uroflowmetria: tämä on yksinkertaisin ja vähiten invasiivinen testeistä. Se mittaa virtsarakon aktiivisuutta tyhjennyksen aikana kirjaamalla virtsan virtausnopeuden, virtsaamisen keston, tyhjennyksen jälkeen rakkoon jääneen virtsan määrän ja käyrän morfologian.

Alla kuvatut tutkimukset ovat toisaalta invasiivisempia, koska ne vaativat pienen virtsarakon katetrin, joka on varustettu muuntimella:

kystomanometria: tämä on virtsarakon sisäisten paineiden tutkimus täyttövaiheen aikana, ja sitä käytetään virtsarakon herkkyyteen, hypoaktiivisuuteen tai hyperaktiivisuuteen liittyvien ongelmien tuomiseen esiin;
virtsaamistutkimukset: tutkia virtsarakon tyhjennystoimintoa;
sphincterometria: on virtsaputken paineiden mittaus levossa ja rasituksen aikana;
sulkijalihaksen elektromyografia: tutkii distaalijuovaisen sulkijalihaksen toiminnan synnyttämiä sähköisiä impulsseja virtsarakon täytön aikana;
analyyttinen elektromyografia: tutkii perineaalilihasten toimintaa korostaen kaikkia perifeerisiä neurologisia poikkeavuuksia;
perineaalinen elektrofysiologia: on sakraalisten ja aivokuoren potentiaalien tutkimus, joka suoritetaan, kun epäillään perifeerisiä tai keskushermoston patologioita;

Tutkimus tulee tehdä virtsatieinfektion puuttuessa ja edellyttää saapumista (jos mahdollista) täynnä rakkoa ensimmäisen vaiheen, uroflowmetrian, suorittamiseksi.

Se ei ole kipeä, mutta hieman epämukava joillekin potilaille.

Se kestää noin puoli tuntia ja tehdään selvästi avohoidossa.

Urodynamiikka, arvokas työkalu

Virtsatiehäiriöt voivat koskea molempia sukupuolia, kaiken ikäisiä, millä on kielteinen vaikutus ihmisten elämään.

Ensimmäinen lähestymistapa niiden tehokkaaseen hoitoon koostuu asiantuntijan arvioinnista, joka tarkan anamneesin, erityisen objektiivisen tutkimuksen ja ensimmäisen tason tutkimusten avulla pystyy tekemään alustavan diagnoosin tai tarvittaessa vaatimaan erityisiä instrumentaalitutkimuksia, kuten urodynaamisia tutkimuksia. testejä.