Vitiligo, ihotautilääkäri: "Lihennetty innovatiivisilla hoitomenetelmillä"

Vitiligo on ihon pigmentaatiosairaus, jolle on ominaista valkoisten laikkujen ilmaantuminen kehon eri osiin, mutta se voi vaikuttaa myös limakalvoihin, kuten silmiin, suuhun ja nenään.

Niiden rauhoittamiseksi, jotka eivät tunne sairautta, on huomattava, että se ei ole tarttuva ja ettei ole olemassa tiettyä alkamisikää.

Vaikka puhkeamisikä osui useammin samaan kuin murrosikä, nyt ei ole harvinaista, että häiriö vaikuttaa pieniin lapsiin.

Andrea Paro Vidolin, Rooman Ospedale Israeliticon fotodermatologian ja vitiligon hoitokeskuksen johtaja ja Rooman dermatologisen valoterapian keskuksen tieteellinen neuvonantaja, puhui saadakseen paremman käsityksen siitä, mikä sairaus on, mitkä ovat innovatiivisimmat hoidot, ja kuinka altistaa itsesi auringolle oikein ja mitkä voiteet sopivat tilalle.

Kuinka monta tyyppiä vitiligoa on olemassa ja mitkä kehon alueet kärsivät eniten?

"Vitiligo on sairaus, jota sairastaa noin 3-4 % väestöstä ja tunnetaan kolmea tyyppiä: yksi on "vulgaarinen" eli diffuusi, joka vaikuttaa symmetrisesti tietyille ihoalueille, kuten silmiin, polviin ja jalkoihin.

Sitten on segmentaalinen vitiligo, joka vaikuttaa vartalon toiselle puolelle, oikealle tai vasemmalle.

Äskettäin on tunnistettu kolmas muoto, "sekoitettu" vitiligo, joka alkaa segmentaalisena vitiligona ja kehittyy sitten vulgaarivitiligoksi.

Tämä osoittaa, kuinka eri vitiligotyyppien kulku eroaa.

Vulgaarinen vitiligo vaikuttaa useisiin ihoalueisiin ja on arvaamaton ja oikukas, koska se on epävakaa.

Segmentaalinen vitiligo sen sijaan alkaa nopeasti, ja täplä ilmaantuu vuoden sisällä, ja sen jälkeen on taipumus vakiintua ja vaikuttaa harvoin muihin ihoalueisiin.

Suurempi ilmaantuvuus on tunnustettu naispuolisilla sukupuolilla, mutta tarkkoja tilastoja ei ole.

Myöskään taudin alkamisiästä ei ole tarkkaa sääntöä.

Aikaisemmin teini-ikää pidettiin alkamisiänä, mutta sen määrittäminen ei ole niin matemaattista.

Valitettavasti nykyään voimme havaita hyvin pieniä vitiligosta kärsiviä lapsia, mutta eksimeerilaserin ansiosta voidaan hoitaa jopa 4-5-vuotiaita lapsia, mikä on huomattava saavutus lapsen hoitomyöntyvyyden kannalta.

Lyhyesti sanottuna, se on toinen tilaisuus hoitaa niitä aikaisin.

VITILIGOON SYYT, SUKUPUOLIEN EROT JA HOITOJEN VÄLILLÄ

Mitkä voivat olla syyt ja onko olemassa geneettistä taipumusta?

"Vitiligo voidaan määritellä sairaudeksi, jolla on perustuslaillinen ja autoimmuunialttius. Syyt ovat monitekijäisiä.

Terapeuttinen lähestymistapa on viime vuosina kehittynyt ja on ymmärretty, että vitiligosta kärsivillä potilailla on myös todellinen oksidatiivinen stressi, joka liittyy solujen läsnäoloon, jota voidaan nykyään lieventää innovatiivisten hoitomenetelmien ansiosta.

Vahvistan, että sairauteen on geneettinen taipumus.

Tästä syystä asiantuntijan tulee potilasta tutkiessaan tarkistaa korrelaatio muiden siihen liittyvien sairauksien, kuten kroonisen autoimmuunikilpirauhastulehduksen ja keliakian eli gluteeni-intoleranssin kanssa.

Mutta ei ole olemassa ennaltaehkäiseviä tutkimuksia, jotka auttaisivat meitä ymmärtämään, kehittyykö kyseiselle henkilölle vitiligo.

Jatkamme hämärässä 'Wood's-lampun' tukemaa ihotarkastusta täplien korostamiseksi ja jatkamme, jos elementtejä on, kilpirauhasen sairauksien ja keliakian seulomiseen.

Suuria eroja ei ole, mutta naisilla taudin esiintyvyys on vähäistä.

Normaalia alkamisikää on vaikea määrittää.

Meillä oli tapana sanoa, että 20-vuotiaat ja sitä vanhemmat, mutta nyt näemme jopa hyvin pienillä lapsilla, joilla on vitiligo.

Onneksi meillä on nyt eksimeerilaser, jonka avulla voimme hoitaa lapsia varhaisessa iässä.

Siirryn nyt hoitoihin… mitkä ovat uudet rajat tällä alalla?

”Lähestymistapa ei ole yksikokoinen, ja se voidaan jakaa kahteen osaan.

Toisaalta tavoitteena on stabiloida sairautta käyttämällä erityisiä antioksidanttiseoksia taistelemaan oksidatiivista stressiä vastaan.

On olemassa uusia ja luonnollisia molekyylejä, kuten mustapippuriuute, beetakaroteeni, kurkumiini, sahrami- ja mangouute, jotka taistelevat oksidatiivista stressiä vastaan ​​taudin "estämiseksi".

Pigmenttipisteiden korjaamiseksi kultastandardihoitoa edustaa kapeakaistainen UVB-valohoito, joka suoritetaan koko vartalolla laitteet jos yli 20 % ihosta kärsii.

Jos taas vitiligoa esiintyy enemmän pienillä ja vaikeilla alueilla, kuten käsissä ja jaloissa, käytetään uusinta kapeakaistaista UV-mikrovalohoitoa eksimeerilaserilla.

Tällä menetelmällä voimme käsitellä laastareita valikoivasti samalla, kun säästämme ympäröivää tervettä ihoa.

Tämä on innovatiivisin valohoitomenetelmä.

Jos potilas ei reagoi näihin valohoitohoitoihin, todellinen uusi raja on epidermaalisen solususpension autologinen siirto.

Tässä tapauksessa on tarpeen valita potilas huolellisesti, koska elinsiirto ei ole kaikille.

Tekniikka sisältää keräämisen pigmentoituneelta alueelta, yleensä käyttämällä pientä iholäppä, ja sitten sarjoja melanosyyttien poistamiseksi, jotka sitten istutetaan vitiligo-laastareille CO2-laserilla tehdyn dermabrasion jälkeen.

Parin viikon lääkityksen jälkeen alue voidaan hoitaa valohoidolla eli laserhoidolla, jolla stimuloidaan istutettuja soluja.

Joten elinsiirto ja eksimeerilaser ovat kaksi ehdotonta uutuutta vitiligon hoidossa.

VITILIGO: ONKO AURINKO SINULLE HYVÄ?

Onko totta, että aurinko tekee sinulle hyvää ja miten sinun pitäisi altistaa itsesi sille, jos kärsit tästä taudista?

"Tämä on todella tärkeä kohta.

Vielä muutama vuosi sitten, jolloin tauti ei ollut erityisen tuttu, potilas meni ihotautilääkäriin ja häntä neuvottiin levittämään SPF 50 -voidetta koko vartalolle.

Nykyään asiat ovat kehittyneet ja taudille on olemassa erityinen valosuoja.

Oikein tapa stimuloida soluja ja säilyttää ihon esteettinen ulkonäkö samalla välttäen korostamasta värikontrastia terveen ruskettuneen ihon ja vitiligo-ihon (joka on vähemmän pigmentoitunut) välillä on levittää terveelle iholle 50+ voidetta ja sen jälkeen erityistä aurinkovoide, eli sellainen, jossa on korkeampi suoja uva-säteellä, jolla ei ole stimuloivaa vaikutusta melanosyytteihin, ja vähemmän suojaa UVB-säteellä, joka voi stimuloida pigmentaatiota.

Vitiligolle spesifinen suojaava aurinkovoide pystyy päästämään läpi "hyvät säteet", jotka edistävät pigmentaatiota ja estävät ne, jotka eivät ole hyviä vitiligolle.

Suosittelen myös altistamista auringolle kahdeksi kolmeksi tunniksi päivässä eli rajoitetun ajan ja välttämään tavanomaisia ​​vuorokauden aikoja, jolloin aurinko on voimakas eikä tee hyvää.

Nämä "kultaiset" säännöt koskevat kaikkia, mutta vielä enemmän tummempia valotyyppejä, jotta vältytään korostamaan värikontrastia täplien ja "terveen" ihon välillä.

Väärä myytti, joka on syytä hälventää, on se, että potilas on vitiligo-sairaan ihon osalta vähemmän suojattu ulkoisilta tekijöiltä, ​​kuten auringolta.

Päinvastoin, kansainvälisen kirjallisuuden tiedot osoittavat, että näin ei ole.

Vitiligo-iho saisi jatkuvia puolustusmekanismeja aurinkoa vastaan, ja siksi se olisi paradoksaalisesti paremmin suojattu kasvainpatologioilta juuri vitiligo-alueilla."

Lue myös:

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

SkinNeutrAll®: ihoa vahingoittavien ja syttyvien aineiden matto

Parantavat haavat ja perfuusiooksimetri, uusi ihon kaltainen anturi voi kartoittaa veren happitasoja

Psoriasis, iätön ihosairaus

Lähde:

Hirveä virasto

saatat myös pitää