Sota- ja vankien psykopatologiat: paniikkivaiheet, kollektiivinen väkivalta, lääketieteelliset interventiot

By Cristiano Antonino On Kesäkuu 4, 2022

Termi "sotapsykopatologia" psykiatriassa ja psykologiassa viittaa kaikkiin patologisiin psyykkisiin ilmenemismuotoihin, sekä yksilöllisiin että kollektiivisiin, jotka alkavat välittömästi tai viivästyneellä tavalla ja joilla on ohimenevä tai pitkäkestoinen kehitys ja joilla on suora, ellei poissulkeva, yhteys poikkeuksellisiin tapahtumiin. sodasta

Sotapsykopatologiat, kliiniset ja patogeeniset näkökohdat

Psykopatologiset häiriöt ilmenevät yleensä taistelun yhteydessä.

Ne voivat ilmaantua joko konfliktin alussa, kun odottamisen aikana kertynyt jännitys muuttuu sietämättömäksi, tai konfliktin ollessa täydessä vauhdissa.

Tässä suhteessa suuri merkitys on tunteiden kerääntymisellä, joka voi tietyissä tapauksissa selittää tiettyjen reaktioiden viivästyneen ilmaantumisen: latenssiaika voi kestää kuukausia tai vuosia traumaattisesta modaalisuudesta riippuen.

Sotapsykopatologioiden yksilölliset ilmenemismuodot

Samoin kuin fysiologiset reaktiot, yksittäisiä ilmentymiä pidetään reaktioina tiettyihin akuuttien tajunnan hajoamisen tiloihin.

Kaavamaisesti voidaan tunnistaa neljä perusmuotoa, jotka on lueteltu alla:

1) Ahdistuneet muodot

Irrationaalisena ilmiönä pidetty ahdistus on sitä voimakkaampaa, mitä tuntemattomampi uhkaava vaara on.

Kokemus aikaisemmista taisteluista ei aina salli sitä voittaa, ja usein voi tapahtua päinvastainen ilmiö.

Ahdistuneisuus voi kadota tai heiketä konfliktin aikana, koska tilanteen parempi arviointi mahdollistaa henkilön rauhoittumisen.

Jos näin ei ole, ahdistus voi johtaa erittäin vakaviin käyttäytymishäiriöihin, kuten ilmattomuuteen ja hallitsemattomiin moottoripurkauksiin.

Ensimmäisessä tapauksessa muodostuu eston kehys, johon liittyy liikkumattomuutta, stuporia, mykkäyttä, lihasjäykkyyttä ja vapinaa.

Toisessa tapauksessa kohde, huutaen ja järkyttyneenä, pakenee sattumanvaraisesti, joskus eteenpäin kohti vihollislinjoja tai etsii kuvitteellista suojaa laiminlyöen alkeellisia turvatoimia.

Ahdistuneisuus voi myös laukaista äärimmäisen aggressiivisen käytöksen, jolle on ominaista väkivaltainen kiihtymys, joka muistuttaa epileptistä raivoa.

Jälkimmäinen voi aiheuttaa väkivaltaa ja vammoja upseereita tai sotilastovereita kohtaan, tai se voi johtaa itsensä silpomiseen, itsetuhoiseen tempaukseen ja vankeja kohtaan raivoavaan murhaajatteluun.

Tällaisiin tiloihin liittyy tavallisesti tajunnan pimeneminen ja muistinmenetysilmiöt.

Liian pitkä ahdistusjakso voi johtaa negatiiviseen stressitilaan, joka voi johtaa itsemurhaan.

2) Hämmentävät ja harhaanjohtavat muodot

Tämä oireyhtymä voidaan pelkistää yksinkertaisiksi huomiohäiriöiksi tai se voi johtaa todelliseen mielenterveyden hämmennykseen, johon liittyy spatio-temporaalista disorientaatiota, todellisuutta estävää käyttäytymistä ja kiihtyneitä tiloja, joissa on pelottavaa sisältöä ja psykosensorisia tuntemuksia.

Saksalainen psykiatri K. Bonhoeffer (1860) erotteli kolme tyyppiä säikähdyspsykoosia: alkuvaiheen pinnallinen muoto, jossa on häiriöitä motorisessa ja verisuonijärjestelmässä, muodon, jossa on emotionaalinen stupor, ja viimeinen vaihe, jossa tietoisuus pyrkii poistamaan tiettyjä muistoja.

Sodan aiheuttamaa mielenhäiriötä on tutkittu monissa maissa, koska se on hyvin yleinen oireyhtymä.

Toisen maailmansodan ja sitä seuranneiden konfliktien aikana tämä sotasekaannus väistyi akuuteilla harhaluuloisilla psykooseilla; kuitenkin nähtiin, että viime maailmansodan aikana joillakin näistä psykooseista oli häiritsevämpi skitsofreeninen puoli. Ne palautuvat yleensä hyvin nopeasti.

Kaikkiin näihin akuutteihin kliinisiin kuviin liittyy somaattisia uupumusoireita, ja niitä seuraa enemmän tai vähemmän tärkeä muistinmenetys.

3) Hysteeriset muodot

Niitä on kuvattu runsaasti ensimmäisestä maailmansodasta lähtien.

”Voidaan sanoa, että neurologisten keskusten asiakaskunta koostui pääosin toimintahäiriöistä kärsivistä henkilöistä. Tämä suuri määrä raajakoja, impotentteja sinnikköitä, hämmästytti suuresti sodan neurologisia lääkäreitä, jotka eivät olleet tottuneet hysteerisiin sairaaloihin.

(Psykologi André Fribourg-Blanc, Hysteria in the Army -sarjasta)

Nykyaikaisissa konflikteissa hysteeriset muodot yleensä korvataan psykosomaattisilla vaivoilla.

4) Masennusmuodot

Normaalisti masennusmuodot ilmaantuvat aktiivisen taistelujakson lopussa, minkä vuoksi ne ovat helpommin havaittavissa levossa olevissa joukoissa.

Syitä on monia, mukaan lukien väsymys, unettomuus tai surun tunne tovereiden menetyksestä.

Melankoliset tilat, joihin liittyy itsemurhariski, eivät ole harvinaisia, varsinkin sotilailla, jotka menettävät sodassa toverinsa, jonka kanssa heillä ei ollut hyviä suhteita.

Tällaisia masennusmuotoja voi esiintyä myös upseerilla, joka pitää itseään vastuullisena tulelle altistuneen alaisen sotilaan kuolemasta.

Sotapsykopatologiat, kollektiiviset ilmenemismuodot: paniikki

Paniikki määritellään kollektiiviseksi psykopatologiseksi ilmiöksi, joka syntyy kuolemanvaaran sattuessa ja taistelun epävarmuustekijöistä johtuen; se on aina ollut osa taistelijan maailmaa ja johtaa siihen, että sotilas menettää tunteidensa hallinnan ja hämärtää ajatuksensa aiheuttaen usein katastrofaalisia reaktioita.

Tämän ilmiön tutkiminen on siirtynyt yksinkertaisesta historiallisesta kuvauksesta objektiiviseen tieteelliseen tutkimukseen.

Paniikki syntyy epätarkasta (useimmiten intuitiivisesta ja kuvitteellisesta tai arkaaiseen mielenkuvaan liittyen) pelottavasta ja lähestyvästä vaarasta, jota vastaan on mahdotonta vastustaa.

Se on erittäin tarttuvaa ja johtaa ryhmän hajoamiseen, sekaviin joukkoliikkeisiin, epätoivoisiin pakoihin joka suuntaan tai päinvastoin ryhmän täydelliseen halvaantumiseen.

Joskus esiintyy luonnotonta käyttäytymistä, joka menee päinvastaiseen säilymis- ja selviytymisvaistoon nähden, kuten joukkoitsemurhat epätoivoisiksi arvioiduissa tilanteissa: ensimmäisen maailmansodan aikana ranskalaisen Provence II -aluksen torpedoinnin jälkeen yhdeksänsataa sotilasta , joka olisi voinut pelastua, hyppäsi mereen ja hukkui.

Paniikin neljä vaihetta

Paniikkiilmiön kehitys etenee stereotyyppisesti.

Normaalisti havaitaan neljä vaihetta:

Alkuvaiheessa valmistautuminen tai "valppaus", jolle on ominaista pelot ja haavoittuvuuden tunne yhdistettynä muihin tekijöihin (väsymys, demoralisaatio). Agitaattorien ruokkimana levitetään vääriä uutisia, mikä luo epäselviä ja huonosti määriteltyjä tilanteita, joissa jokainen etsii tietoa. Kriittinen kapasiteetti puuttuu sekä niiltä, jotka lähettävät sen, että niiltä, jotka sen vastaanottavat.
Toinen vaihe, "shokki", julma, nopea ja räjähtävä, mutta lyhyt, johtuen ahdistuksen purkauksesta, joka muuttuu kauhuksi vaaran edessä, joka näyttää tarkentuvan. Tuomitsemis- ja moittimiskyky on estetty, mutta se ei vaikuta toimintavalmiuteen.
Kolmas vaihe, "reaktio" tai varsinainen paniikki, jonka aikana ilmenee anarkkinen hämmästys ja pakeneminen. Alkaa syntyä oivallus, joka voi johtaa elämän turhuuden tunteeseen ja aiheuttaa yksilöllisiä tai kollektiivisia itsemurhareaktioita.
Neljäs vaihe, "resoluutio" ja vuorovaikutus. Myrsky rauhoittuu, pelko vähenee, ensimmäiset toisiaan tukevat käytökset ilmaantuvat ja ponnistelut järjestyksen palauttamiseksi organisoidaan; johtajat nimetään ja näin ollen syntipukkeja, joille kosto ja syyllisyys kiinnitetään. Tunnejännite voi joskus purkautua väkivallan ja vandalismin muodoissa. Tämä väkivalta ilmenee suhteessa koettuun tuskaan, teloituksiin ja julmuuksiin.

Syyt

Paniikki-ilmiö kehittyy sotilaiden keskuudessa, kun joukko on pakotettuna valppaana ja pelon tilassa, niukalla varoilla, unettomina, kärsittyjen tappioiden, pommitusten, yövartioiden ja tappioiden koettelemana.

Usein pelkkä melu tai pelottavan sotilaan huuto riittää vapauttamaan tyrmistyksen ja kauhun aiheuttaen kohtalokkaita väärinkäsityksiä.

Tähän asti tuntemattomien aseiden käyttö, yllätys, huonot näkyvyysolosuhteet ja ääniilmapiiri voivat aiheuttaa kauhua. Psykologiset sodankäyntitekniikat käyttävät paniikkia aseena saadakseen viholliset pakenemaan.

Tarkemmin sanottuna NBC:n (ydin-, biologinen ja kemiallinen) sodankäynnissä terroria käytetään pelotteena.

Tämä johtuu siitä, että paniikkia esiintyy useammin takavartijoissa, koska toimintaan osallistuvilla joukoilla on enemmän taipumus taistella kuin paeta.

Näyttää siltä, että paniikki on havaittavissa parhaiten pienten ryhmäyksiköiden tasolla, jossa tällaisen käyttäytymisen säätely liittyy läheisesti yksilöllisiin vuorovaikutuksiin.

Itse asiassa motivaatiot määräytyvät tällä tasolla; niiden olemassaolo varmistuu jokapäiväisessä elämässä välittömien tarpeiden edessä, jotka edellyttävät turvautumista johtajien ja tovereiden puoleen.

Antropologisella tasolla yksilön ahdistuksen tuomia epävarmuustekijöitä on ehkäistävä inhimillisten tekijöiden revalrisoinnilla, solidaarisuuden vahvistamisella ja yksilöiden samaistumisella ryhmäänsä; tätä varten on sovellettava sekä yksilöllisiä että kollektiivisia toimenpiteitä.

Sitten muistamme ajatuksen, että pelko näyttelee roolia sosiaalisena ärsykkeenä, mikä selittää, miksi tämä tunne on poikkeuksellisen välittyvä.

Toisin kuin perinteinen näkemys, pelon ulkoistaminen tiettyjen yksilöiden toimesta ei saastuta toisia: jos he vuorostaan kokevat sen, se johtuu siitä, että he ovat oppineet tulkitsemaan näkyvät pelon merkit osoitteisiin tuntemattoman vaarallisen tilanteen olemassaolosta. heille.

He eivät tunne muuta kuin omaa pelkoaan aiemmin hankitun ehdollisen refleksin vuoksi, joka määrää toiminnan vahvistamisen.

Kollektiivisen väkivallan aiheuttamat psykopatologioiden muodot

Monien kollektiivisen väkivallan ilmiöiden, kuten sodan ja konfliktien, on osoitettu aiheuttavan erittäin vakavia psykopatologian muotoja.

Terveyskulut Italiassa: kasvava taakka kotitalouksille

Huhtikuu 11, 2024

Aviary Alert: Viruksen evoluution ja ihmisriskien välillä

Huhtikuu 4, 2024

Päivä keltaisessa endometrioosia vastaan

Mar 28, 2024

Toivoa ja innovaatioita haimasyövän vastaisessa taistelussa

Mar 27, 2024

Voimme tunnistaa joitain niistä:

Ihminen aiheuttaa tahallisia traumoja toisille ihmisille. Tässä pahanlaatuinen tahallisuus on keskeistä aiheuttaessaan vakavaa psyykkistä kärsimystä: äärimmäisissä tapauksissa syntyy vakavia traumoja hallusinogeenisine muotoineen, traumaattisin muistoin ja vainon tai vaikutuksen harhaluuloin. Äärimmäisen väkivallan ja konfliktien julmuuden vuoksi nämä henkisen väkivallan muodot ovat yhä yleisempiä.
Skitsoidiset tai skitsofreeniset tilat ilmenevät deprivaatioilmiön jälkeen. Itse tieteellisessä kirjallisuudessa skitsofreenisiä muotoja kuvataan "täydelliseksi aistivajeeksi". Sodan asettamien ankarien olosuhteiden ja pakotettujen rytmien vuoksi sotilaiden keskuudessa esiintyy depersonalisaatiota, dissosiaatiota ja identiteetin sekaannusta; he luopuvat omasta identiteettistään puolustautuakseen tuhoa vastaan.
Psykosomaattisia häiriöitä ovat esimerkiksi epäinhimillisistä ja väkivaltaisista sodan rytmeistä johtuvat lihas- ja luuston sairaudet.

Yleisiä sosiologisia olosuhteita on tutkittu erityisesti taistelijoissa

Moraali on tässä ratkaiseva tekijä, joka liittyy isänmaalliseen innostukseen ja ihanteeseen, jonka puolesta ollaan valmis kuolemaan tarvittaessa.

On selvää, että sotilailla on pienempi riski psyykkiselle romahdukselle riippuen siitä, kuinka hyvin heidät on valittu ja koulutettu.

Päinvastoin on nähtävissä, kuinka pessimistinen mielentila, motivaation puute ja sotilaiden valmistautumattomuus luovat suotuisat olosuhteet yksilöllisille ja erityisesti kollektiivisille murtumisille, kuten edellä tarkasteltu paniikkiilmiö.

Juuri näitä tekijöitä analysoimalla yhdysvaltalaiset psykologit ovat selittäneet lukuisat psykiatrinen Yhdysvaltain armeijassa toisen maailmansodan aikana ilmenneet häiriöt.

Näitä häiriöitä esiintyi niin paljon, koska yhdysvaltalaiset nuoret miehet eivät olleet saaneet riittävää psykologista koulutusta.

Koskaan nuoret värvätyt eivät olleet koskaan kiihotettuja ja tottuneet elämään vaarassa, vakuuttuneita siitä, että sodassa oli kyse pikemminkin siviileistä kuin armeijasta, nuoret värvätyt olivat vakuuttuneita siitä, että heillä ei ollut muuta tekemistä kuin auttaa valittuja joukkoja (kiväärimiehiä).

Näissä tapauksissa ryhmään vaikuttavat enemmän tai vähemmän suoraan sosiokulttuuriset mallit, ideologiset suuntaukset ja kaikki ne ehdolliset tekijät, jotka ovat pitkän kasvatuksen tulosta.

Sotapsykopatologian syyt

Psykopatologioiden ilmaantumiseen johtavia syitä on monia; Heidän joukossaan yleistä, aivan liian sympaattista, etten sanoisi sallivaa asennetta mielenterveysongelmiin pidetään ensisijaisena.

Kolmannen valtakunnan armeijassa toisessa maailmansodassa ja totalitaarisissa maissa päinvastoin hysteerisiä reaktioita, persoonallisuushäiriöitä tai masennusta osoittaneet sotilaat joutuivat voimakkaiden rangaistustoimenpiteiden kohteeksi, koska niiden uskottiin voivan demoralisoida ja saastuttaa ryhmän. itse.

Kun häiriöt korostuivat, niitä kohdeltiin samalla tavalla kuin orgaanisia sairauksia ja tarkasteltiin vain yksittäisiä koehenkilöitä, ei yleisiä psyykkisiä tiloja, joita ei voitu kyseenalaistaa.

Erityisesti saksalaiset psykiatrit olivat pakkomielle häiriön tahallisesta näkökulmasta, sikäli kuin sairaus vapauttaa ihmisen velvollisuuksistaan ja vastuistaan.

Amerikassa sitä vastoin häiriöt kaksinkertaistuivat ensimmäisen maailmansodan vuosiin verrattuna, epäilemättä siksi, että psykologisiin näkökohtiin kiinnitettiin enemmän huomiota ja kenties siksi, että Yhdysvaltain jäykempi sotilasorganisaatio antoi sotilaille mahdollisuuden ilmaista itseään vapaammin.

Selittääkseen mielenterveyshäiriöiden niukkuutta Saksan armeijassa saksalaiset psykologit viittaavat liikesodan positiiviseen toimintaan.

Itse asiassa liikesota, varsinkin kun se voittaa, on vähemmän psykogeeninen kuin asema- tai juoksuhautasota.

Toisin kuin voisi luulla, tietyt väkivaltaiset ja erittäin ankarat toimet, jotka tapahtuivat tappion ilmapiirissä, eivät aina johda suuriin häiriöihin.

Esimerkiksi Stalingradin piirityksen aikana toisen maailmansodan aikana miehet eivät kauhistuttavista taisteluolosuhteista huolimatta voineet antaa itsensä periksi sairaudelle: tämä olisi erottanut heidät ryhmästä, minkä seurauksena heidät hylättiin kylmään. , vankeus ja varma kuolema.

Kuten haavoittuneet eläimet, he mobilisoivat viimeiset energiansa selviytyäkseen. Siksi kriittisissä olosuhteissa voi käydä niin, että "kylmäverisyys" ja selviytymisvaisto mahdollistavat tilanteiden ratkaisemisen, jotka muutoin menetettäisiin tai joita pelko hallitsee.

Mitä tulee erityisiin sosiologisiin olosuhteisiin, sodan stressin kohteeksi joutuneiden yksilöiden henkisten patologioiden esiintymistiheydessä ja oireissa on eroja aikakausista, kansoista ja taistelutavoista riippuen.

Tätä varten on tehty vertailevia tutkimuksia, joissa on yritetty täsmentää häiriöiden ja patologioiden tyyppejä eri sosiologisissa kehyksissä.

Sotapsykopatologiat: vankien mielenterveyshäiriöt

Useiden tunnettujen patologioiden lisäksi tiettyjä kliinisiä kuvia on tutkittu erityisesti, koska ne ovat tarkempia:

Nostalgiset psykoosit, joissa ahdistus keskittyy eroon perheestä ja alkuperämaasta. Ne vaikuttavat pääasiassa tiettyihin etnisiin ryhmiin, jotka ovat erityisen kiintyneitä maihinsa ja perinteisiinsä.
Reaktiiviset vapautumisen tilat, jotka ilmenevät melankolisten tai maanisten purkausten muodossa ("paluumania").
Vankeuden asteniset tilat, joita havaitaan kotiuttamisen jälkeen, joille on ominaista kapinallinen voimattomuus, ylitunteisuus, ahdistuneisuushäiriöt, somaattiset oireet ja toimintahäiriöt.

Pakkokäyttäytyminen ilmenee pakkomielteisenä käytöksenä koko elämän ajan. Sopeutuessaan elämään vankilan ulkopuolella nämä henkilöt päätyvät unohtamaan vankilassa viettämänsä vuodet ja muut sieltä lähteneet tai kuolleet ihmiset. Näissä tapauksissa ainoa parannuskeino on toimia entisen vangin suuren syyllisyyden tunteen mukaisesti.

Nämä tilat, evoluution näkökulmasta katsottuna, paranevat hitaasti ja voivat ilmetä myös yksilöillä, joilla ei ole psykiatrista historiaa; ne voivat kuitenkin ilmaantua uudelleen ajoittain tai traumaattisten tapahtumien yhteydessä (niin kutsuttu "traumaattinen neuroosi").

Keskitys- ja karkotusleirien psykopatologia ansaitsee oman paikkansa. Sitä leimaavat ravitsemukselliset ja hormonaaliset häiriöt, poikkeuksellisen puutteen, kidutuksen sekä fyysisen ja moraalisen kurjuuden jälkivaikutukset, ja se jätti lähtemättömät jäljet uhriensa psyykeen.

Vankilassa pitkäaikaisesti vangituissa vangeissa esiintyy häiriöitä, kuten älyllinen voimattomuus, abulia, heikentynyt vastustuskyky sosiaalisille kontakteille ja joukko toiminnallisia oireita, joista ei aina ole mahdollista erottaa eloperäisiä häiriöitä. Erityisesti sopeutuminen perhe-, sosiaali- ja työelämään on näille aiheille äärimmäisen vaikeaa, koska leireillä koettu kidutus vaarantaa käytännön ja psykologiset olosuhteet.

Tässä mielessä kuvataan "myöhäistä kohtauksellista eksmesia-oireyhtymää" (havaittiin pääasiassa entisillä karkotetuilla), joka koostuu heidän olemassaolonsa tiettyjen kohtausten tuskallisesta elämisestä keskitysleirin hirvittävässä todellisuudessa.

Keskitysleiriltä pelastetut koehenkilöt, vaikka he näyttivät olevan hyvässä kunnossa, kätkivät lähemmin tarkasteltuna "rauhallisen ja kohteliaan" käytöksensä taakse huolestuttavia laiminlyöntejä vaatteissa ja vartalonhoidossa, ikään kuin he olisivat menettäneet kaiken käsityksen hygienia.

Kaikenlainen spontaanius oli kadonnut ja heidän etupiirinsä vähentynyt, mukaan lukien erityisesti kiinnostus seksuaalialaa kohtaan. Erityisesti tutkittiin 4,617 XNUMX miestä, jotka olivat kestäneet XNUMX kuukautta vankeutta erittäin ankarissa olosuhteissa.

Vain heidän suuren henkilökohtaisen rohkeutensa ansiosta nämä kohteet onnistuivat voittamaan kuoleman ja selviytymään.

Amerikkalaiset tekivät samanlaisia havaintoja Koreasta tai Indokiinasta palautetuista vangeistaan.

Heillä oli erityisiä vaikeuksia, vaikka he palasivat ilmeisen terveinä, yhdistää aiemmat emotionaaliset siteensä uudelleen ja luoda uusia; sen sijaan he osoittivat patologista kiintymystä entisiin vankitovereihinsa.

Näillä paluumuuttajilla tutkitaan "aivopesun" seurauksia.

Vapautumisen jälkeisinä tunteina havaitaan "zombireaktio", jolle on ominaista apatia; Näissä aiheissa keskustelu on lempeästä ja ystävällisestä kontaktista ja asianmukaisista kiintymyksenilmauksista huolimatta epämääräistä ja pinnallista, etenkin mitä tulee kiinniottoolosuhteisiin ja "kuolemaan marssiin".

Kolmen tai neljän päivän jälkeen on havaittavissa parannusta, jolle on tyypillistä suurempi yhteistyö: kohde ilmaisee stereotyyppisesti ja aina hyvin epämääräisesti indoktrinaatiossa saamiaan ideoita. Hänen ahdistuneisuus johtuu uusista elinoloista, hallinnollisista muodollisuuksista, lehdistökommenteista "indoktrinaatiosta" ja yleisestä pelosta, että yhteisö hylkää hänet.

Jotkut armeijat, esim. USA:n armeija, ovat alkaneet valmistaa sotilaitaan jopa rauhan aikana vankeusolosuhteisiin, jotta he tiedostavat mahdollisen kärsimyksen ja psyykkisen manipuloinnin riskin.