Mitkä ovat nenäverenvuotojen syyt aikuisilla ja lapsilla?
Nenäverenvuoto eli nenäverenvuoto eli verenvuoto nenästä on yleistä kaiken ikäisille. Näissä tilanteissa menetetty veri näyttää aina olevan hyvin runsasta, joten ihmiset ovat usein niin huolissaan, että he menevät ensiapuun.
Todellisuudessa valtaosassa tapauksista veren määrä on minimaalinen ja syyt paikallisia eivätkä huolestuttavia.
Nenäverenvuoto johtuu yleensä
- vähäisiin vammoihin, kuten nenän liian voimakkaasta puhalluksesta aiheutuneisiin;
- lapsilla yleinen tapa työntää sormia nenään;
- infektiot, kuten vilustuminen tai rinosinusiitti (joita suosivat kesällä lämpötilan muutokset, jotka johtuvat usein liiallisesta ilmastoinnin käytöstä).
Jos ongelma kuitenkin toistuu usein, etenkin aikuisilla, se voi olla merkki vakavammista syistä ja ongelmista.
Nenäverenvuoto, syyt lapsilla ja aikuisilla
Lapsilla yleisimmät nenäverenvuoto syyt ovat:
- trauma nenän poimimisesta;
- nenän limakalvon kuivuminen.
Aikuisilla taas näiden tekijöiden lisäksi on muita, sekä paikallisia että yleisiä: nenäverenvuoto ei ole harvinaista esimerkiksi ihmisillä, jotka käyttävät nenälääkkeitä, kuten kortikosteroideja ja antihistamiineja hoitotarkoituksiin.
Tässä tapauksessa ilmaantuvuus on pienempi henkilöillä, jotka suuntaavat suihkun sivusuunnassa minimoidakseen näiden lääkkeiden vaikutuksen väliseinään.
Erittäin runsasta nenäverenvuotoa voi esiintyä myös nenäluiden tai väliseinän trauman tai väliseinän perforaatioiden jälkeen: idiopaattista tai hankittua, kuten esimerkiksi silloin, kun nenän verisuonia supistavia aineita tai myrkyllisiä aineita, kuten kokaiinia, käytetään väärin.
Ja taas viruksen tai bakteeriperäisen rinosinuiitin ja kasvaimien yhteydessä.
Näiden paikallisten tekijöiden lisäksi toistuva nenäverenvuoto voi liittyä myös yleisiin tiloihin, kuten:
- koagulopatiat (veren hyytymisprosessien sairaus);
- antikoagulanttien käyttö sydän- ja verisuonitauteihin;
- hematologista alkuperää olevat kasvaimet.
Verenpainetauti voi myös aiheuttaa nenäverenvuotoa hypertensiivisten kriisien aikana, minkä seurauksena nenän verisuonen repeämä.
Rhinorrhagia, mitä tehdä, kun nenäverenvuoto ilmenee
Ensimmäinen sääntö hätätilanteessa on välttää pään taivuttamista taaksepäin.
Vaikka se on vaistonvaraisin ele, se voi olla vaarallinen, koska se rohkaisee veren hengittämistä hengitysteihin.
Mitä muuta voidaan tehdä?
Koska useimmat anterioriset verenvuodot ovat itsestään rajoittuvia, eli ne loppuvat itsestään eivätkä vaadi lääketieteellistä hoitoa, kuka tahansa voi tehdä niin sanottuja itsetamponaditoimenpiteitä, jotka voidaan tiivistää seuraavasti.
- seistessä (tai istuessa) pää pystyssä tai pikemminkin koukussa eteenpäin;
- puhaltaa nenääsi tiukasti, vaikka verta tulisi ulos;
- heti puhalluksen jälkeen paina nenä kahden sormen välissä lujasti sulkeen sieraimet;
- pysy tässä asennossa muutaman minuutin ajan (kello 3-5!);
- yritä kaikin tavoin rauhoittua;
- laita nenää pehmittävää parantavaa voidetta nenän uudelleen avaamiseen;
- toista sama toimenpide vaihe vaiheelta, jos ongelma ei ratkea ensimmäisellä kerralla.
Toimivatko isoäidin lääkkeet?
Erilaiset "isoäidin" apuvälineet, kuten ranteiden laittaminen veden alle, niskan kasteleminen kaula tai otsa ja niin edelleen, noudattavat muinaisen viisauden logiikkaa, mutta ovat liian "hitaita" saavuttamaan tarkoituksensa.
Itsetammutuksen jälkeen voi kuitenkin olla hyödyllistä laittaa jäätä pieneen muovipussiin nenän päälle.
"Hemostaattista puuvillaa", joka on joskus optimaalinen nenäverenvuotojen poistamiseen, mutta jota on sitten vaikea poistaa, ei suositella, samoin kuin minkä tahansa imukykyisen materiaalin (puuvilla, sideharso, paperipyyhkeet jne.) käyttö.
Milloin on tarpeen mennä A&E:hen nenäverenvuotoa varten?
Jos nenäverenvuoto ei lopu tai se toistuu, on hyvä mennä neuvolaan ensiapuasema.
Lisähoitoa voidaan tarvita.
Näitä ovat anteriorinen nenän tamponadi, jonka suorittaa ENT (tai ensiapulääkäri).
Yleensä käytetään vanupuikkoa, jossa on hajoamatonta materiaalia, yleensä hydroksyloitua polyvinyyliasetaattisientä, joka turpoaa kastuessaan.
Vanupuikko poistetaan 48-72 tunnin kuluttua.
Asetaminen ja poistaminen voi olla epämiellyttävää tai kivuliasta, varsinkin jos nenän väliseinä on poissa.
Näiden vanupuikkojen lisäksi on saatavilla erilaisia imeytyviä tai biohajoavia materiaaleja, joita ei tarvitse poistaa ja jotka voivat olla hyödyllisiä potilaille, joilla on lievempi nenäverenvuoto.
Jos kyseessä on merkittävä posteriorinen nenäverenvuoto, eli veri virtaa myös nieluun (istuvassa ja korjatussa asennossa), nenätamponadi syvenee, monimutkaistuu ja vaatii joskus useita materiaaleja (posteriorinen nenätamponadi).
Sekä vaikeimmissa tapauksissa verenvuodon hallinta leikkaussalissa nukutuksessa.
Nenäpuikkojen poistamisen jälkeen on suositeltavaa käyttää paikallisia voiteita tai antibioottivoiteita pehmentäviin, parantaviin ja suojaaviin tarkoituksiin.
Lopuksi joissakin tapauksissa polttaminen, eli vuotavan kapillaarin "polttaminen" sairastuneen verisuonen bipolaarisen sähkökoaguloinnin kautta. laitteet, voidaan käyttää vaihtoehtona vanupuikolla.
Lue myös:
Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille
Mitä lasten ensiapupakkauksessa pitäisi olla
10 perusensiaputoimenpidettä: jonkun saaminen läpi lääketieteellisen kriisin