Mikä on angioplastia?
Angioplastia on toimenpide, joka luo lisää tilaa valtimoon, jonka sisään on kertynyt plakkia. Terveydenhuollon tarjoaja käyttää pientä ilmapalloa pakottaakseen plakin valtimon seinämiä vasten, jotta veri pääsee valtimosi läpi
Usein he myös sijoittavat stentin tai putken juuri avatun tilan sisään pitääkseen sen auki
Angioplastia, jota kutsutaan myös palloangioplastiksi, on toimenpide, joka avaa verisuonia, jotta veri kulkee helpommin läpi.
Terveydenhuollon tarjoajat käyttävät tätä minimaalisesti invasiivista toimenpidettä valtimoiden ahtaissa kohdissa, joissa plakki tekee valtimon sisällä olevan tilan liian kapeaksi tai tukkii sen.
Kuka tarvitsee angioplastiaa?
Ihmiset, joilla on sepelvaltimotauti tai sydänkohtaus, saattavat tarvita sepelvaltimon angioplastiaa.
Angioplastiaa käytetään myös muissa kehon osissa, joissa on kapeita tai tukkeutuneita valtimoita, kuten sinun kaula, kädet ja jalat, munuaiset ja lantio.
Angioplastian avulla enemmän verta pääsee valtimon läpi, joka on liian kapea tai tukkeutunut plakilla.
Tämä tarkoittaa, että valtimon saavuttama elin saa paremman verenkierron angioplastian jälkeen.
Mitä angioplastia hoitaa?
- Angioplastia hoitaa ateroskleroosia (rasvasta ja kolesterolista koostuvaa plakkia) valtimoissasi useissa eri paikoissa kehossasi.
- Sepelvaltimotauti. Sepelvaltimon angioplastia tai perkutaaninen sepelvaltimointerventio voi auttaa sinua, jos sinulla on kapea tai tukkeutunut sepelvaltimo, joka estää sydäntäsi saamasta tarvitsemaansa happea aiheuttaen rintakipua ja/tai sydänkohtauksen.
- Perifeeristen valtimoiden sairaus. Angioplastia hoitaa ateroskleroosia käsivarsien, jalkojen ja lantion suurissa valtimoissa.
- Kaulavaltimon sairaus. Angioplastia voi auttaa niskan valtimoiden tukkeutumiseen. Hoitamattomana ne voivat johtaa aivohalvaukseen, jos aivosi eivät saa tarpeeksi happea.
- Krooninen munuaissairaus. Kun plakki kerääntyy munuaisten valtimoihin, se vaikuttaa siihen, kuinka paljon happea pääsee munuaisiin. Joskus munuaisvaltimon angioplastia voi auttaa.
Kuinka yleinen on angioplastia?
Sepelvaltimon angioplastia on yksi Amerikan yleisimmistä toimenpiteistä.
Mitä tapahtuu ennen angioplastiaa?
Palveluntarjoajasi pyytää sinua yleensä lopettamaan juomisen tai syömisen muutamaksi tunniksi ennen angioplastiaa.
Voit suunnitella angioplastiatoimenpiteesi kestäneen puolesta tunnista muutamaan tuntiin tilanteestasi riippuen.
Sairaalassa puet päällesi sairaalapuvun.
Sinun on kerrottava palveluntarjoajalle, mitä lääkkeitä käytät ja mitä allergioita sinulla on.
Terveydenhuollon tarjoaja laittaa IV käsivarteen antaakseen sinulle lääkkeitä, jotka rentouttavat sinua.
Voit silti vastata palveluntarjoajasi kysymyksiin.
Saat myös suonensisäisesti lääkettä, joka estää kehoasi muodostamasta verihyytymiä.
Mitä angioplastian aikana tapahtuu?
Tämä kuvaus koskee sepelvaltimon angioplastiaa, mutta palveluntarjoajat suorittavat angioplastiaa samalla tavalla muissa kehosi osissa.
He voivat kuitenkin laittaa katetrin sisään eri valtimon kautta kuin sydämen.
Palveluntarjoajasi laittaa katetrin tai putken ihon läpi ja ranteessa tai nivusissa olevaan verisuoniin.
He käyttävät lääkettä estääkseen sinua tuntemasta putken menevän kehoosi.
Röntgenkuvauksen avulla kardiologi tai sydänasiantuntija siirtää katetrin (putken) verisuonien läpi päästäkseen tukkeutuneeseen tai ahtautuneeseen sepelvaltimoon.
Saatat tuntea olosi lämpimäksi hetken, kun he vapauttavat väriainetta katetrin läpi, mikä helpottaa verisuonten näkemistä.
Kun he saapuvat ongelma-alueelle, palveluntarjoajasi asettaa langan ja toisen katetrin (pallokatetrin), jonka päässä on hyvin pieni pallo.
Kun ilmapallo on täyttynyt, se siirtää plakin pois tieltä ja pois valtimon seinämän sivulta. Tämä vapauttaa veren pääsyn läpi.
Kapea sepelvaltimosi on kuin tungosta metrovaunu, jossa ihmiset tukkivat käytävän.
Jotta ihmiset pääsisivät käytävän läpi, muiden on siirryttävä lähemmäs seiniä.
Katetripallo on kuin jalkapallojoukkue, joka pakottaisi kaikki metrovaunun viereen, jotta he pääsisivät käytävän läpi.
Palveluntarjoajasi asentaa yleensä stentin, pienen onton metallirungon.
Ilmapalloa vahvempi stentti pitää valtimon auki pallon poistamisen jälkeen.
Stentti, jota palveluntarjoajasi laajentaa ja lukitsee paikalleen sen jälkeen, kun se on asetettu valtimoon, pysyy valtimon sisällä pitkään angioplastian jälkeen.
Monissa stenteissä on lääkepinnoite, joka auttaa estämään valtimosi kapenemisen uudelleen.
Jos sinulla on ääreisvaltimotauti, palveluntarjoajasi voi käyttää ilmapalloa, joka siirtää lääkepinnoitteensa valtimon seinämään.
Lääke jää taakse, kun ilmapallo on otettu pois.
Saatat tuntea epämukavuutta, kun palveluntarjoajasi täyttää ilmapallon, mutta se häviää, kun he tyhjentävät sen.
Terveydenhuollon tarjoajasi tyhjentää ilmapallon sen jälkeen, kun se on tehnyt tehtävänsä.
Ilmapallo voidaan täyttää pari kertaa samassa kohdassa tai toisessa kehon tukkeutuneessa valtimossa.
Angiogrammia (verisuonten röntgenkuvat) avulla palveluntarjoajasi voi verrata, kuinka hyvin veri virtasi ennen angioplastiaa ja sen jälkeen nähdäkseen, kuinka hyvin se toimi.
Mitä tapahtuu angioplastian jälkeen?
Palveluntarjoajasi ottaa katetrit pois ja peittää sidoksen paikan, jossa katetrit menivät ihoasi.
Saatat tuntea jonkun painavan haavaa verenvuodon pysäyttämiseksi.
Saatat olla kipeä tai sinulla saattaa olla mustelma siellä myöhemmin.
Mitkä ovat angioplastian edut?
Angioplastian etuja ovat:
- Sillä on pienempi riski ja alhaisemmat kustannukset kuin kirurgisella toimenpiteellä.
- Sinulla on vain yksi haava katetrien sijainnista ja pienempi haava IV-laitteesta.
- Palveluntarjoajasi voi laittaa stentin angioplastian aikana, jos tarvitset sitä.
Mitkä ovat angioplastian riskit tai komplikaatiot?
On harvinaista saada vakavia komplikaatioita angioplastian jälkeen, mutta jokaiseen invasiiviseen toimenpiteeseen liittyy satunnaisia riskejä.
Saatat esimerkiksi tarvita hätätilanteessa sepelvaltimon ohitusleikkauksen angioplastian aikana tai pian sen jälkeen.
Komplikaatioita esiintyy noin yhdessä sadasta toimenpiteestä, vaikka se voi olla suurempi tai pienempi yksilöllisistä olosuhteistasi riippuen.
Muita angioplastian riskejä ovat:
- Reaktio väriaineeseen.
- Sydänkohtaus.
- Epänormaali sydämen rytmi.
- Aivohalvaus.
- Verisuoni- tai munuaisvaurio.
- Verihyytymät.
- Rintakipu.
- Verenvuotoa.
Toistuva tukos, jos stenttiä ei ole asetettu valtimoon.
Angioplastian komplikaatioiden riski on suurempi iäkkäillä aikuisilla tai ihmisillä, joilla on useita valtimotukoksia, munuaissairaus tai sydämen vajaatoiminta.
Mikä on toipumisaika angioplastian jälkeen?
Sinun on pysyttävä sairaalassa useita tunteja tai jopa yön yli toipuaksesi angioplastiasta.
Terveydenhuollon tarjoaja kertoo sinulle, mitä lääkkeitä tarvitset ja kuinka aktiivinen voit olla angioplastian jälkeen.
Sinun täytyy saada joku ajamaan sinut kotiin sairaalasta, koska sinulla oli anestesia.
Lepää kotona ja juo nesteitä.
Älä rasita itseäsi seuraavan 24 tunnin aikana.
Sinun on ehkä otettava lääkkeitä, kuten aspiriinia tai muita verenohennusaineita, angioplastian jälkeen.
Jos terveydenhuollon tarjoaja on määrännyt verenohennuslääkkeitä, on tärkeää ottaa ne ohjeiden mukaan.
Älä jätä väliin yhtään annosta.
Jos luulet, että sinun on lopetettava verenohennuslääkkeiden käyttö, keskustele siitä palveluntarjoajan kanssa ennen kuin teet.
Milloin voin palata töihin tai ajaa?
Sinun pitäisi pystyä ajamaan ja palaamaan töihin noin viikko sepelvaltimon angioplastian jälkeen.
Aika voi olla lyhyempi muuntyyppisissä angioplastioissa.
Tarkista palveluntarjoajaltasi.
Milloin minun pitäisi nähdä terveydenhuollon tarjoajani?
Sinulla on seurantakäynti, kun palaat kotiin, mutta sinun tulee ottaa yhteyttä palveluntarjoajaasi, jos:
- Sinulla on verenvuotoa tai tulehdus, jossa katetrit menivät ihosi läpi.
- Jalkojen väri muuttuu.
Katetrien sijaintipaikassa sattuu tai tuntuu lämpimältä.
Sinun tulee myös kertoa palveluntarjoajalle, jos sinulla on ongelmia hyytymistä estävän lääkkeen kanssa, jota käytät 12–XNUMX kuukauden ajan stentin vastaanottamisen jälkeen.
Angioplastia voi vaikuttaa siihen, kuinka hyvin veri virtaa valtimon läpi, jossa oli plakkia.
Mutta jopa onnistuneen angioplastian ja stentin asennuksen jälkeen on tärkeää elää terveellistä elämäntapaa.
Tähän sisältyy terveellinen ruokavalio, liikunta ja tupakkatuotteiden käyttämättä jättäminen.
Muista jatkaa lääkärin määräämien lääkkeiden ottamista ja käydä kaikilla seurantakäynneillä.
Viitteet
- National Heart, Lung and Blood Institute. Perkutaaninen sepelvaltimointerventio. (https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/percutaneous-coronary-intervention) Käytetty 11 / 2 / 2021.
- NHS. Toipuminen: Sepelvaltimon angioplastia ja stentin asennus. (https://www.nhs.uk/conditions/coronary-angioplasty/recovery/) Käytetty 11 / 2 / 2021.
- Radiological Society of North America Inc. Angioplastia ja verisuonten stentointi. (https://www.radiologyinfo.org/en/info/angioplasty) Käytetty 11 / 2 / 2021.
- StatPearls. Perkutaaninen transluminaalinen sepelvaltimon angioplastia. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535417/) StatPearls Publishing. 2021 tammikuu. Käytetty 11.
Lue myös
Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille
Kaulavaltimon angioplastia ja stentointi: mistä puhumme?
Perkutaaninen transluminaalinen sepelvaltimon angioplastia (PTCA): mikä se on?
Aneurysmakirurgia: perinteinen avoin kirurgia
Eteisvärinä: oireet, joita on varottava
Sepelvaltimon angioplastia, mitä tehdä leikkauksen jälkeen?
Sydänpotilaat ja lämpö: kardiologin neuvoja turvalliseen kesään
Lastenlääkärit auttavat Yhdysvaltain pelastuspalvelun pelastajia virtuaalitodellisuuden (VR) kautta
Sepelvaltimon angioplastia, miten toimenpide suoritetaan?
Angioplastia ja alaraajojen stentointi: mitä se on, miten se suoritetaan ja mitä tuloksia sillä on
Eteisvärinä: syyt, oireet ja hoito
Sydämen rytmihäiriön hätätilanteet: Yhdysvaltain pelastajien kokemus
Synnynnäiset patologiat, synnynnäiset sydänvauriot: keuhkojen atresia
Sydämenpysähdyshätätilanteiden hallinta
Sydämentykytys: mikä sen aiheuttaa ja mitä tehdä
J-käyrän teoria korkeassa verenpaineessa: todella vaarallinen käyrä
Miksi lasten pitäisi oppia elvytystä: sydän- ja keuhkoelvytys kouluiässä
Mitä eroa on aikuisten ja pikkulasten elvytystoiminnolla
Pitkä QT-oireyhtymä: syyt, diagnoosi, arvot, hoito, lääkitys
Mikä on Takotsubo-kardiomyopatia (särkynyt sydänoireyhtymä)?
Potilaan EKG: Kuinka lukea elektrokardiogrammi yksinkertaisella tavalla
Stressiharjoitustesti, joka aiheuttaa kammion rytmihäiriöitä LQT -intervallin yksilöillä
Elvytys ja neonatologia: kardiopulmonaalinen elvytys vastasyntyneellä
Ensiapu: kuinka hoitaa tukehtuvaa vauvaa
Kuinka terveydenhuollon tarjoajat määrittävät, oletko todella tajuton
Aivotärähdys: mitä se on, mitä tehdä, seuraukset, toipumisaika
AMBU: Mekaanisen ilmanvaihdon vaikutus elvytyksen tehokkuuteen
Defibrillaattori: mikä se on, miten se toimii, hinta, jännite, manuaalinen ja ulkoinen
Potilaan EKG: Kuinka lukea elektrokardiogrammi yksinkertaisella tavalla
Oikea defibrillaattorin huolto varmistaa maksimaalisen tehokkuuden
Ensiapu: sekavuuden syyt ja hoito
Tiedä mitä tehdä, jos tukehtuu lapsen tai aikuisen kanssa
Tukehtuvat lapset: mitä tehdä 5-6 minuutissa?
Mikä on tukehtuminen? Syyt, hoito ja ehkäisy
Hengityselinten häiriöt – tukehtumisen estäminen vauvoilla
Elvytystoimenpiteet: Lasten sydänhieronta
Elvytyksen 5 perusvaihetta: aikuisten, lasten ja vauvojen elvytys