Mikä on kolonoskopia?

By Cristiano Antonino On Mar 1, 2023

Kolonoskopia on diagnostinen testi, jonka avulla voit tutkia paksusuolen ja peräsuolen pintaa työntämällä peräaukon läpi ohut ja taipuisa putki, jota viedään hitaasti eteenpäin samalla, kun siihen syötetään ilmaa venyttääkseen suolen seinämiä.

Viime vuosina ilmaa on pyritty korvaamaan potilasmukavuuden parantamiseksi hiilidioksidilla (CO2), joka imeytyy nopeasti kudoksiin, tai vaihtoehtoisesti vedellä, mikä vähentää suolen ja suoliston rentoutumista ja rentoutumista. Tämän seurauksena vatsan turvotuksen tunne vähenee potilaalla.

Paksusuoli koostuu viimeisistä 130-150 senttimetristä suolesta, joka päättyy peräsuoleen ja peräaukkoon.

Kolonoskopia, mitä valmistelua tarvitaan?

Paksusuoli on puhdistettava täysin tarkan ja täydellisen toimenpiteen varmistamiseksi, joten ohjeita on noudatettava tarkasti.

Saatavilla olevat valmisteet vaihtelevat koostumukseltaan ja otettavien nesteiden määrältä.

Viime aikoina on markkinoitu valmisteita, jotka edellyttävät pieninä määrinä, jopa litraan liuosta, ottamista, jotka samalla takaavat riittävän valmistelun tutkimukseen aiheuttaen vähemmän epämukavuutta potilaalle.

Voinko jatkaa lääkkeideni käyttöä?

Potilaan tulee jatkaa tavanomaisten lääkkeiden ottamista, jopa toimenpideaamuna.

Poikkeuksena ovat rautalisät, jotka on lopetettava viikkoa ennen toimenpidettä.

Lisäksi, vaikka aspiriinia ei pidä keskeyttää, jos käytät antikoagulantteja tai muita verihiutaleiden vastaisia aineita (kuten pradaxa, xarelto, eliquis, lixiana, persantiini, coumadin, sintrom, plavix tai iscover), sinun on otettava yhteyttä lääkäriisi määrittääksesi keskeytystapa menettelyä edeltävinä päivinä.

Mitä tapahtuu kolonoskopian aikana?

Menettelyn helpottamiseksi potilaalle annetaan suonensisäistä rauhoittavaa lääkettä.

Kolonoskopian keskimääräinen kesto on noin 15-20 minuuttia ja se on yleensä hyvin siedetty, mutta toimenpiteen aikana on mahdollista kokea ohimenevää meteorismia tai kouristuksia.

Jos lääkäri katsoo, että jokin alue tarvitsee lisäarviointia, mikroskooppista analyysiä varten tehdään biopsia (näyte paksusuolen limakalvosta).

Nämä toimenpiteet eivät yleensä ole tuskallisia.

Mitä polyypit ovat ja miksi ne poistetaan?

Polyypit ovat paksusuolen pinnalla olevia näppyjä, enimmäkseen hyvänlaatuisia. Niiden koko voi vaihdella muutamasta millimetristä useisiin senttimetreihin.

Koska kasvaimet alkavat yleensä polyypillä, niiden poistaminen, joka tunnetaan nimellä "polypektomia", on tärkeä tapa ehkäistä paksusuolen syöpää.

Sitten lääkäri poistaa kaikki kolonoskopian aikana löydetyt polyypit tutkimuksen aikana.

Ulkonäkö ei kuitenkaan aina mahdollista erottaa polyyppiä pahanlaatuisesta muodostumisesta (kasvaimesta), joten poistamisen jälkeen ne on analysoitava mikroskoopilla.

Vaikka kolonoskopia on tarkin menetelmä paksusuolen polyyppien ja syövän tunnistamiseen, mikään testi ei ole idioottivarma ja on aina pieni mahdollisuus, että suuret leesiot jäävät havaitsematta.

Tämä pätee erityisesti riittämättömästi puhdistetun suoliston tapauksessa.

Mitä tapahtuu kolonoskopian jälkeen?

Potilas on saatava kotiin, eikä hänen tarvitse ajaa autoa tai tehdä tärkeitä päätöksiä seuraavan XNUMX tunnin aikana, sillä annetun rauhoittavan lääkkeen takia arvostelukyky ja refleksit voivat hidastua.

Kokeen aikana sisään tulevasta ilmasta voi aiheutua kouristuksia tai ilmavoimia.

Kaiken tämän pitäisi nopeasti päättyä kaasun karkaamiseen.

Kokeen jälkeen on mahdollista syödä jotain.

Mitkä ovat kolonoskopian mahdolliset komplikaatiot?

Kolonoskopia ja polypektomia ovat yleensä turvallisia toimenpiteitä. Mahdollinen komplikaatio on suolen seinämän rei'itys tai repeämä, joka tässä tapauksessa voi vaatia leikkauksen vakavimmissa tapauksissa.

Tämä komplikaatio on erittäin harvinainen (1/1000).

Verenvuotoa voi esiintyä biopsia- tai polypektomiakohdassa, mutta se on usein merkityksetön ilmiö, joka voidaan hoitaa endoskooppisesti ja vain erittäin harvoissa tapauksissa se voi vaatia verensiirtoja ja invasiivisempia hoitoja (esim. leikkausta).

Joillakin potilailla voi olla sydän- ja hengitysvaikeuksia rauhoittavien lääkkeiden antamisen jälkeen tai sydän- tai keuhkosairaudesta johtuvia komplikaatioita.

Kuolema on erittäin harvinainen tapahtuma endoskooppisissa toimenpiteissä.