Mikä on "Locked-in Syndrome" (LiS)?
"Locked-in Syndrome" (LiS) on vakava ja harvinainen neurologinen tila, joka ilmenee aina, kun jokin aivorungon osa on vaurioitunut aivohalvauksen tai muun vakavan trauman vuoksi.
Ne, jotka kokevat LiS:n, ovat täysin halvaantuneet, mutta heillä on silti normaalit kognitiiviset toimintansa
Ihmiset, joilla on LiS, voivat yleensä kommunikoida vain silmien liikkeillä, mutta he tarvitsevat jatkuvaa hoitoa ja apua kaikissa päivittäisissä toimissaan.
Lukitun oireyhtymän ymmärtäminen
LiS:ää kokevat ihmiset ovat usein aluksi koomassa välittömästi trauman jälkeen.
Ajan myötä he palaavat vähitellen tajuihinsa, mutta eivät sitten pysty lausumaan sanaa tai ilmaisemaan ilmettä.
He eivät myöskään pysty pureskelemaan tai nielemään ruokaa eivätkä liikuta muita kehon osia kuin silmiään.
He voivat liikuttaa silmiään ylös ja alas ja räpäyttää silmiään.
He myös säästävät kuuloaan, kykenevät ajattelemaan ja päättelemään, ja heillä on säännölliset uni-valveilujaksot.
Jos joku lukee heille ääneen, hän pystyy ymmärtämään puhutut sanat.
Onko olemassa erilaisia LiS-tyyppejä?
LiS esittelee itsensä kolmessa eri muodossa.
Nämä ovat:
Klassinen LiS
Tässä Locked-in-oireyhtymän muodossa uhrilla on kaikki yllä kuvatut kyvyt.
Epätäydellinen LiS
Tässä tyypissä uhri on saattanut ylläpitää jonkin verran tunnetta ja liikkeitä tietyillä kehon alueilla samalla kun hänellä on muita klassisen muodon oireita.
Total Immobility LiS
LiS:n vakavimpana muotona täysin liikkumattomalla potilaalla on absoluuttinen ruumiinhalvaus, joka menettää jopa mahdollisuuden kommunikoida silmien liikkeiden kautta.
Lääketieteen ammattilainen voi määrittää, että potilas osaa ajatella ja järkeillä aivoaaltojen mittaamiseen käytettävän elektroenkefalogrammin avulla.
Tuntevatko LiS-potilaat kipua?
LiS-potilaat saattavat tuntea fyysistä kipua tai eivät pysty tuntemaan sitä.
Tämä riippuu niiden LiS-tyypistä.
Ne, joiden keho on halvaantunut, eivät voi tuntea kipua, kun taas ne, joilla on epätäydellinen LiS, voivat kokea kipua ja muita tuntemuksia tietyillä kehon alueilla.
Mikä aiheuttaa LiS?
Locked-in-oireyhtymä tapahtuu, kun tietty aivorungon osa, nimeltään pons, on vaurioitunut.
Poni tunnistetaan hevosenkengän muotoiseksi hermosäikeiden massaksi, joka yhdistää varren alimman osan pikkuaivojen kanssa.
Pikkuaivoilla on tärkeä rooli lähes kaikessa fyysisessä liikkeessä.
Ponson sisällä on suuret hermosolut, jotka yhdistävät aivot selkäydin- napanuora ja pikkuaivot.
Kun poni on vaurioitunut, kommunikaatio kaikkien aivoista selkäytimen kautta muuhun kehoon kulkevien hermojen välillä katkeaa, mikä johtaa halvaukseen.
Hermot, joiden avulla ihmiset voivat hallita kasvojen liikkeitä, puhua, pureskella tai niellä, vaikuttavat myös, kun poni on vaurioitunut.
On olemassa erilaisia tilanteita ja olosuhteita, jotka voivat johtaa potilaan vaurioitumiseen, mikä voi johtaa lukitusoireyhtymään.
Kun potilas saa hemorragisen tai iskeemisen aivohalvauksen, aivojen verisuoniin muodostuu hyytymä, aivojen verenkierto katkeaa ja aivohalvaus tapahtuu.
Siitä seuraa verenvuoto aivoissa.
Muita LiS:n syitä ovat:
- Aivojen infektiot
- Kasvaimet aivorungossa tai ponsissa
- Demyelinaatio, joka tarkoittaa hermosoluja ympäröivän suojaavan eristyksen (myeliinin) menetystä.
- Tilat, kuten amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS) ja Guillain-Barren oireyhtymä.
- Aineiden väärinkäyttö.
- Potilaan trauma.
Miten LiS:ää voidaan hoitaa?
Tähän sairauteen ei ole hoitoa tai parannuskeinoa.
Paras tapa toimia on estää lisäkomplikaatiot aina kun mahdollista.
Useimmiten LiS-potilaat tarvitsevat tukevaa terapiaa ja viestintäkoulutusta.
Tukihoito
Potilaat tarvitsevat terapiaa oppiakseen hengittämään ja saamaan ruokinnan LiS:n tapahtumisen jälkeen. He saattavat tarvita keinotekoista apua voidakseen hengittää ja saattavat tarvita hengitysletkun. Ruokinnassa heidän vatsaansa asetetaan letku veden ja ruoan vastaanottamista varten.
Viestintäkoulutus
Puheterapeutin avulla potilaat voivat oppia kommunikoimaan selkeämmin silmien liikkeiden avulla.
Jotkut potilaat voivat hyötyä tietokoneääniproteesista ja muista elektronisista laitteista.
Lue myös:
Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille
Aivohalvaus: riskisignaalien tunnistamisen merkitys
Shaken Baby Syndrome: väkivallan erittäin vakava vahinko vastasyntyneelle lapselle
Lasten aivokasvaimet: tyypit, syyt, diagnoosi ja hoito
Aivokasvaimet: CAR-T tarjoaa uutta toivoa leikkauskelvottomien glioomien hoitoon
Aivokasvaimet: oireet, luokittelu, diagnoosi ja hoito
Aivosairaudet: Toissijaisen dementian tyypit
Neurologia, yhteys traumaattisen aivovaurion (TBI) ja dementian välillä tutkittiin
Lasten traumahoidon riman kohottaminen: analyysit ja ratkaisut Yhdysvalloissa
Aivohalvaus, pieni CT -skanneri ambulansseista ja helikoptereista nopean diagnoosin helpottamiseksi
Aivohalvaus: vinkkejä sen estämiseen, merkkejä sen tunnistamiseksi