Liikehäiriöt ovat neurologisia sairauksia, jotka johtavat toimintahäiriöihin vapaaehtoisissa lihaksissa, prosessioppimisessa, automatismissa sekä kognitiivisissa ja tunne-elämässä.

Niihin liittyy hermopiirejä, jotka säätelevät motorista toimintaa: aivot, pikkuaivot ja tyvihermot, ryhmä subkortikaalisia ytimiä, jotka ovat molempien aivopuoliskon tyvessä.

Liikehäiriöt: oireet

Oireet voidaan jakaa kahteen tyyppiin:

1. A) hypokineettiset muodot, joille on tunnusomaista motorinen hidastuminen, kuten esimerkiksi Parkinsonin tauti tai muut Parkinsonismit;

1. B) hyperkineettiset muodot, joille on ominaista liiallinen liikunta. Nämä johtavat seuraaviin patologioihin, jotka voivat liittyä tai olla liittymättä automaattisen vegetatiivisen järjestelmän kognitiivis-käyttäytymishäiriöihin tai myös monisysteemisiin:

• dystoniat (lihassupistukset);
• tics (nopeat, toistuvat supistukset);
• vapina (värähtelevät liikkeet, jotka useimmiten vaikuttavat käsiin ja käsivarsiin);
• korea (liikkeet hyvin samankaltaiset kuin nykiminen);
• atetoosi (hitaat, epäsäännölliset, jatkuvasti toistuvat liikkeet yläraajoissa);
• ballismi (väkivaltaiset liikkeet, jotka koskevat melkein aina alaraajoja).

Liikehäiriöiden syyt

Melkein kaikki liikehäiriöt johtuvat tyvihermopiirin virheellisestä toiminnasta.

Ihmisillä tyvigangliot toimivat seuraavasti:

• he saavat multimodaalista sensorimotorista, kognitiivista ja emotionaalista informaatiota konvergoituvilta aivokuoren reiteiltä;
• ne tuottavat integroidun lähtöviestin etukuoreen, jossa sopivan motorisen käyttäytymisen valinta lopulta käsitellään.

Tämä prosessi syntyy sekä yksinkertaisimmille liikkeille, kuten yksittäiselle nivelelle, että monimutkaisemmille motorisille sarjoille, jotka koskevat koko kehoa.

Liikehäiriöitä ilmenee siis, kun tyviganglioissa on toimintahäiriö, joka estää viestiä käsittelemästä oikeaa motorista käyttäytymistä.

Kuinka liikehäiriöitä hoidetaan

Liikehäiriöiden hoitoon on olemassa erilaisia ​​terapeuttisia lähestymistapoja perinteisestä lääkehoidosta jatkuvaan dopaminergiseen stimulaatioon, jota käytetään esimerkiksi Parkinsonin taudissa antamalla suolistogeeliä, joka pohjukaissuolen pumpun kautta on osoittautunut parhaaksi lähestymistavaksi. vaimentaa motorisia vaihteluja päivän aikana.

On olemassa myös kehittyneempiä terapeuttisia lähestymistapoja, kuten DBS, Deep Brain Stimulation: tämä on hermostimulaatiotekniikka, jota käytetään dystonian, Parkinsonin taudin, essentiaalisen vapinan jne. hoitona. Se on lähestymistapa, joka ei vaadi neurostimulaattorin käyttöä. , mutta sitä käytetään dystonian hoitoon.

Tällä lähestymistavalla ei ole tarkoitus parantaa tautia lopullisesti, vaan hillitä pääoireita ja parantaa ihmisten elämänlaatua.

Tätä menetelmää käytetään myös epilepsian, kroonisen kivun ja pakko-oireisten häiriöiden hoitoon. Implantti ei näy ulospäin, ja se asetetaan neurokirurgisen toimenpiteen aikana.

Äskettäin on tulossa vallankumouksellinen uusi tekniikka: fokusoitu ultraääni.

Se on ei-invasiivinen terapeuttinen toimenpide, joka voi alentaa hoidon kustannuksia potilaille, joilla on liikehäiriöitä ja parantaa heidän jokapäiväistä elämäänsä.

Tämä tekniikka keskittää ultraäänienergiasäteet tarkasti kohteisiin syvällä kudoksissa vahingoittamatta terveitä alueita.

Neurorehabilitaation rooli

Myös liikehäiriöiden kuntoutus on viime vuosina noussut yhä tärkeämmäksi neurotieteen uusien löytöjen ansiosta.

Neurorehabilitaatio voitaisiin määritellä kokonaisuudeksi kliinisiä ja hoitotoimenpiteitä, joilla pyritään toipumaan hermoston vaurioista (hankintavaurioista tai rappeumasairauksista) vähentämällä tai kompensoimalla toimintahäiriöitä käyttämällä potilaan yksilöllisiä neuroplastisuusresursseja.

Viime vuosina monimutkaista vuorovaikutusta tyviganglioiden ja kortiko-pikkuaivoverkostojen välillä sekä kognitiivis-motivatiivisten (ei-motoristen) että motoristen toiminnan näkökohtien moduloinnissa on otettu yhä enemmän huomioon uusien integroitujen kuntoutusmenetelmien kehittämisessä.

Lisäksi perustieteellisistä ja kliinisistä tutkimuksista saadut todisteet ovat osoittaneet, että motorinen harjoittelu lisää aivojen plastisuutta pääasiassa vahvistamalla pitkällä aikavälillä liikkumaan oppimiseen osallistuvia hermosoluja.

Minkä asiantuntijan puoleen kannattaa kääntyä

Ensimmäinen asiantuntija on neurologi, jonka on tehtävä diagnoosi, mieluiten liikehäiriöiden asiantuntija.

Toisella sijalla on tietysti fysiatrit, joka käsittelee kaikkia näiden sairauksien aiheuttaman vamman kuntoutukseen liittyviä näkökohtia, jotka voivat olla enemmän tai vähemmän vakavia vakavuudesta ja kliinisestä edistymisestä riippuen ja joilla on suuri vaikutus hoidon laatuun. elämää.

Itse asiassa taudin monimutkaisuus ei vaikuta ainoastaan ​​potilaaseen, vaan myös hänen perheeseensä, sosiaaliseen ja työympäristöönsä ja vaikuttaa häneen kokonaisuudessaan.

Lue myös:

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Dementia, verenpaine, joka liittyy COVID-19-tautiin Parkinsonin taudissa

Parkinsonin tauti: aivojen rakenteiden muutokset, jotka liittyvät taudin pahenemiseen

Parkinsonin ja Covidin välinen suhde: Italian neurologien yhdistys tarjoaa selkeyttä

Parkinsonin tauti: oireet, diagnoosi ja hoito

Lähde:

GSD