Pitkä Covid ja unettomuus: "unihäiriöt ja väsymys infektion jälkeen"
Pitkä Covid: koronavirus, italialaisten psykofyysiseen terveyteen kohdistuvien monien vaikutusten joukossa, ei anna heidän nukkua sikeästi
Unettomuus- ja unihäiriökohtausten määrä on lisääntynyt dramaattisesti, mikä johtuu osittain jo kaksi vuotta jatkuneesta pandemiasta selviämisen epävarmuudesta tartuntojen ylä- ja alamäkien sekä uusien rajoitusten myötä.
Mutta onko unilääkkeiden käyttäminen ainoa vaihtoehto? Ja onko totta, että "pitkän covid-oireyhtymän" vaikutusten joukossa univaikeudet ovat niin yleisiä?
Oikean ratkaisun löytämiseksi on parasta olla luottamatta "Dr Google" -palveluun, vaan mennä asiantuntijan puoleen tai keskustelemaan yleislääkärisi kanssa.
Valvoaksemme kaikkia näitä seikkoja kysyimme professori Paolo Calabresiltä, Rooman Policlinico Gemellin neurologian osaston johtajalta.
– Pitkä Covid: mitä olet kokemuksesi perusteella havainnut tämän pitkän ajanjakson aikana? Onko lääkitys ainoa ratkaisu näiden ihmisten elämänlaadun parantamiseksi?
”Unihäiriöihin reagoimiseksi lääkkeet, olivatpa ne hypnoinduktorit tai masennuslääkkeet, eivät tietenkään ole ainoa ratkaisu, ja niitä tulisi käyttää vain tapauksissa, joissa ei-lääkehoito ei tehoa.
Erikoislääkärin on tarjottava potilaalle strategioita, mukaan lukien psykologinen tuki, jonka avulla nämä henkilöt voivat lähteä kotoa, työstä tai älykkäästä työympäristöstä.
Miten tämä voidaan saavuttaa? Ensinnäkin hyödyntämällä liikuntaa ulkoilmassa, esimerkiksi puistossa, mahdollisuus ja tae Covid-aikoina, myös terveydellisestä näkökulmasta.
Neuvo, jonka tarjoan unettomuuspotilailleni, on harjoittaa liikkumista fysiologisen vastauksen aikaansaamiseksi unettomuusongelmaan.
Jo reipas kävely riittää palauttamaan aivoissa muuttuneet välittäjäaineet, jotka voivat olla tilan syynä stimuloimalla endogeenisiä aivojen troofisia tekijöitä.
Sitä vastoin turvaudumme lääkkeisiin vain silloin, kun kaikki nämä lähestymistavat eivät tuota hyödyllisiä tuloksia.
Tietenkin herkimmille ja haavoittuvimmille henkilöille voi olla tarpeen saada psykologista tukea ja tarvittaessa määrätä hypnoa aiheuttavia ja ei-hypnoa aiheuttavia lääkkeitä potilaan profiilista riippuen.
On ymmärrettävä, että unettomuus on usein masennuksen jäävuoren huippu, johon on puututtava, ja se on piilotettu vihollinen, joka voi aiheuttaa unihäiriöitä.
Siksi lääkärin, erityisesti neurologin ja psykiatrin, tehtävänä on ymmärtää potilaan ongelmat ja tarjota asianmukaisia vastauksia tälle henkilölle menemällä ongelman ytimeen.
Ongelmia, jotka vaivasivat monia ihmisiä jo esipandemiaa edeltävänä aikana ja jotka ovat nyt räjähtäneet pandemiaksi, koska sosiaaliset rajoitukset, kotoa tai työympäristöstä poispääsyn vaikeus lisääntyy.
On harkittava integroitua lähestymistapaa, ei vain vastaussuunnitelmaa.
– Myös viruksesta toipumisen jälkeen, erityisesti potilailla, jotka ovat olleet erittäin oireellisia, esiintyy edelleen sivuvaikutuksia toipumisen jälkeisenä aikana, niin sanottua "pitkää covidia". Miten sellaisiin asioihin puututaan?
– Potilaat, joilla on niin sanottu post-covid-oireyhtymä, ovat mielenkiintoinen haaste yleislääkärille ja neurologille.
Tiedeyhteisö on yrittänyt karakterisoida sars-CoV2-infektion aiheuttamia biologisia ja elinongelmia.
Koehenkilöillä, jotka ovat kokeneet pitkän covidin, vakava tulehdusoireyhtymä johtaa varmasti lihasongelmiin ja voimattomuuteen.
Pitkä covid sisältää myös unettomuuden eri kliinisten oireiden joukossa.
Lääkärin on myös arvioitava mahdollisuus, että pitkä covid voi edustaa potilaalla posttraumaattista stressioireyhtymää.
Monet ihmiset ovat kokeneet vakavan sairauden lisäksi perhe- ja sosiaalista eristäytymistä, joka on vaikuttanut psykologiseen sfääriin.
Samoin muutkin lievästi tartunnan saaneet ihmiset ovat kokeneet psyykkisiä vaikutuksia eristäytymisen ja pelon vuoksi.
Monet ihmiset valittavat jatkuvasta huolestaan siitä, että infektio voi pahentua ja pahentua, tai he pelkäävät läheisten tartuttamista.
Tämä kuva on selvempi heikoimmilla, joilla on sisäisiä ongelmia (korkea verenpaine ja diabetes) ja neurologisia ongelmia.
Tutkimuksessamme, joka tehtiin kroonisista neurologisista sairauksista kärsiville potilaille, jotka olivat epäsuorasti kokeneet perheenjäsenten tartunnan, näiden potilaiden keskuudessa ilmeni syvä levottomuus.
Itse asiassa monet potilaat eivät menneet sairaalaan tai käyneet tutkimuksissa pelosta.
On helppo ymmärtää, kuinka tärkeää on hoitaa posttraumaattista stressioireyhtymää myös ottamalla lisäravinteita ja lääkkeitä, joilla voidaan hallita ahdistusta ja masennusta.
Kun näen potilaan, jolla on tämä kliininen kuva, yritän tehdä kokonaisarvioinnin, jossa huomioidaan myös psyykkiset ongelmat ja yritän saada aikaan dialogia, jonka tavoitteena on ymmärtää ja lieventää pelkoja.
Tarvittaessa asianmukaista lääkehoitoa ja psykologista tukea on kuitenkin osoitettu.
– Voiko ruoka auttaa meitä? Jos on, mitä ruokia tulisi suosia?
”Ruokinta on tärkeää ja kulkee käsi kädessä fyysisen toiminnan kanssa.
Sen on oltava tasapainossa ja siinä on oltava kolme ateriaa.
Aamiainen on vuorokaudenaika, josta pitää huolehtia, mutta se ratkeaa usein kahvilla.
Hyvä aloitus antaa meille mahdollisuuden kohdata työpäivä parhaalla mahdollisella tavalla ja tehdä hyvää fyysistä toimintaa, jota, kuten olemme useaan otteeseen todenneet, ei pitäisi koskaan puuttua rutiinistamme.
Tästä syystä Välimeren ruokavalion ehdottamaa ruokavaliomallia tulisi suosia.
Kasviproteiinit ovat kelvollinen resurssi.
Suosittelen jakamaan kalorimäärän oikein koko päivälle.
Monet ihmiset valitsevat työsyistä jotain nopeaa lounaaksi ja kalorikuormitus siirtyy illalliseen.
Tämä asenne ei ole oikea.
Hyvän olon salaisuus on myös löytää tilaa aktiviteetteille, jotka tuovat iloa, hyvinvointia ja tarjoavat positiivista energiaa, joka auttaa käsittelemään ahdistusta ja masennusta.
Vihreä valo siis urheilulle, musiikille ja taiteelle.
Tällaiset toiminnot ovat hyvä apu, vaikka lääkehoito olisi tarpeen.
Lue myös:
Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille
Long Covid: mitä se on ja miten sitä hoidetaan
Long Covid, Washington University University -tutkimus korostaa seurauksia Covid-19-perheille