Zika-virus - epidemiologinen päivitys

30 kesäkuusta alkaen 51 maissa ja alueiden maailmanlaajuisesti ovat ilmoittaneet vahvistetuista tapauksista, joissa esiintyy \ t Zika-virusinfektio viimeisten kolmen kuukauden aikana (ks. \ t PHE Zikan verkkosivu uusimmat tiedot). Maat ja alueet Amerikka (Etelä- ja Keski-Amerikka) ja Karibian osuus on edelleen suurin osa raportoivista maista aktiivinen lähetys (39 pois 51ista). Vaikka joissakin maissa tai joissakin maissa (kuten muiden hyttysen aiheuttamien sairauksien odotettavissa olevien kausiluonteisten suuntausten mukaisesti) on raportoitu Zika-infektioiden vähenemistä, Zikan virus leviää edelleen maantieteellisesti alueille, joilla on toimivaltaisia ​​vektoreita. Käytettävissä olevien todisteiden perusteella Maailman terveysjärjestö (KUKA) ei havaitse yleistä laskua taudinpurkauksessa.

Zika-viruksen laajennuksen mahdollinen valikoima sisältää Yhdysvallat (USA) ja eräissä Etelä-Euroopan maissa. Tähän mennessä USA: ssa tai Euroopassa ei ole raportoitu vikaa aiheuttavasta siirtymisestä johtuvaa Zika-virustartunnasta johtuvaa tapausta Yhdysvalloissa, vaikka monet tapaukset on diagnosoitu palauttaviin matkustajiin. Sisällä UK, 32-tapaukset Zika-virustartunnasta ihmisissä, jotka ovat matkustaneet maissa, joissa Zika-viruksen siirto on aktiivista, on raportoitu. Ison-Britannian matkaan liittyvät tapaukset eivät aiheuta kansanterveydellistä riskiä laajemmalle väestölle, koska Yhdistyneessä kuningaskunnassa ei löydy virusta välittävää Aedesin hyttynen. Koska seksuaalinen siirto on kuitenkin mahdollista, on toteutettava asianmukaiset varotoimet (ks. Alla).

Kasvavan tutkimuksen perusteella on olemassa kansainvälinen tieteellinen yksimielisyys siitä, että Zika-virus on syynä mikrokefaliaan ja muihin synnynnäisiin poikkeavuuksiin (joita kutsutaan synnynnäisiksi). Zikan oireyhtymä, CZS) ja Guillain-Barré-oireyhtymä. Tähän mennessä tapaukset CZSyhdeksän maata (Brasilia, Kap Verde, Kolumbia, El Salvador, Ranskan Polynesia, Marshallinsaaret, Martinique, Panama ja Puerto Rico) on raportoitu paikallisesti saadun infektion yhteydessä. Lisäksi kolme maata (Slovenia, Espanja ja Yhdysvallat) ovat ilmoittaneet tapauksista CZS äideistä, joilla on äskettäinen matkustushistoria, aktiivisiin siirtoihin raportoiviin maihin. KUKA katsoo edelleen, että Zika-virusinfektio ja siihen liittyvät synnynnäiset ja muut neurologiset häiriöt muodostavat a kansanterveyden hätätilanteesta.

Vaikka lähes kaikki Zika-virustartunnan tapaukset on hankittu puremien kautta mistä Aedesin hyttynen, koska 2015 on vähintään 24 mahdollinen seksuaalinen siirto Zika-virusta miehiltä heidän seksuaalikumppaneilleen on raportoitu. Kaikissa tapauksissa miehet matkustivat maihin, joissa oli aktiivinen Zika-viruksensiirto, ja kaikissa tapauksissa yksi tapauksia, miehillä esiintyi Zika-virusinfektioon viittaavia oireita.

1.1 Zikan neuvonta ja neuvonta

Viime viikkoina PHE on muuttanut neuvoja seksuaalisen lähetyksen estämiseksi, jotta ne heijastaisivat uusinta KUKA suositus, jossa todetaan, että oireettomat miehet käyttävät kondomeja kahdeksan viikon ajan paluun jälkeen alueilta, joilla tiedetään esiintyvän Zika-viruksen siirtoa. Lisäksi, KUKA suosittelee myös, että raskaudet lykätään kahdeksan viikkoa naisten ja / tai asymptomaattisten miesten paluun jälkeen alueilta, joilla tiedetään esiintyvän Zika-virusta. Tämä on nousu aikaisemmin suositelluista kondomeja käyttävistä neljästä viikosta, ja se seuraa äskettäistä raporttia oireettomasta seksuaalisesta siirrosta, jonka uskotaan tapahtuneen 21- ja 36-päivien välillä sen jälkeen, kun alueelta poistettiin aktiivinen Zika-viruksen siirto. Lääkkeitä seksuaalisen tartunnan ehkäisemisestä oireenmukaisille miehille ei muuteta. kondomin käyttöä tulisi aloittaa sairauden alkaessa ja jatkaa kuuden kuukauden ajan.

1.2 Synnynnäisen Zika-oireyhtymän seuranta

Vastauksena Zikan puhkeamiseen UK on toteutettu valvontajärjestelmiä varten CZS. UK: n synnytysseurantajärjestelmä (UKOSS), jossa kuvataan monien epätavallisten häiriöiden epidemiologiaa raskaus, on laajennettu sisällyttämään raskaustulosten seurantaa Yhdistyneen kuningaskunnan äideissä, jotka ovat matkustaneet maahan, jossa on aktiivinen Zika-siirto raskauden aikana. Lisäksi British Pediatric Surveillance Unit (BPSU), joka tukee tutkimuksia harvinaisista lapsuushäiriöistä, tehdään tutkimus Yhdistyneessä kuningaskunnassa ja Irlannissa syntyneiden lasten, joilla on mikrokefaalia tai neurologisia poikkeavuuksia, rekisteröimiseksi äideille, jotka ovat matkustaneet aktiivisiin Zika-siirtoihin. Molemmat tutkimukset suoritetaan vasta 2017-alkuun asti.

Tiedotus - ja ohjeistusasiakirjat PHE verkkosivustoa tarkistetaan ja tarkistetaan säännöllisesti uusien todisteiden perusteella. Katso uusimmat päivitykset Zikan verkkosivulta. Terveydenhuollon ammattilaisille ja matkailijoille tulisi tutustua maan tietosivuille NaTHNaC'S Travelhealthpro-sivusto viimeisimmän matkatoimiston neuvoja määränpäähänsä.

Lähde:

GOV.UK (Public Health England)

Lue myös:

Zika-virus: 6-avainasiat, joita emme vielä tiedä Emergency Live