alkaen Gov.uk

Maailman terveysjärjestö on julkaissut uuden suuntaviivat testauksessa krooninen HBV ja HCV infektio, tukemalla viruksen hepatiitti 2016-2021: n globaalia terveyssektoria koskevaa strategiaa ja täydentämällä ohjeita kroonisten sairauksien ehkäisemisestä, hoidosta ja hoidosta HCV ja HBV infektio julkaistiin 2016: ssä ja 2015: ssa, vastaavasti [1]. Ne edustavat täydellistä dokumentaatiota, joka tukee viime marraskuussa julkaistun politiikkaraportin [2].

Suuntaviivoissa säädetään kansanterveydellisestä lähestymistavasta tämän infektioiden nykyisten testausmenetelmien vahvistamiseksi ja laajentamiseksi, ja ne on tarkoitettu ensisijaisesti alhaisen ja keskitulotason maissa toimiville kansanterveysvirastoille (LMICs), erityisesti Aasiassa ja Afrikassa, jossa kansalliset tartuntataudat ovat suhteettoman korkeat ja joissa hepatiittiohjelmien testausohjelmat eivät ole vielä kehittyneet tai joissa laatujärjestelmät puuttuvat.

Suuntaviivojen johdannossa todetaan, että "Vaikka krooninen hepatiitti B- ja C-infektio aiheuttavat suurta globaalia taakkaa ja hoidon etenemistä ja mahdollisuuksia, suurin osa HBV ja / tai HCV eivät tiedä infektiostaan ​​ja siksi usein esiintyvät kehittyneillä sairauksilla. Tämän piilotetun taakan laajuus on huonosti dokumentoitu, ja se perustuu suurelta osin vain rajallisiin tietoihin korkeamman tulotason asetuksista. Pienituloisissa olosuhteissa on kuitenkin arvioitu, että alle 5% on tietoinen heidän diagnoosistaan. Tämä on ristiriidassa hiv-testitulosten huomattavan hiljattaisen kehityksen kanssa, jolloin nyt yli puolet HIV-tartunnan saaneista ihmisistä on maailmanlaajuisesti tietoinen heidän asemastaan. "

Uudet suuntaviivat sisältävät jaksoja, jotka kattavat kansallisen strategian suositellut osat LMICs, Mukaan lukien:

• testausmenetelmät - kuka testaa kroonista hepatiitti B- ja C-infektiota
• testausstrategia - kuinka krooninen hepatiitti B- ja C-infektio testataan
• toimenpiteitä hepatiittitutkimuksen käyttöönoton ja hoidon välisen yhteyden edistämiseksi
• tuotteiden valintaan ja hankintaan liittyvät täytäntöönpanon kysymykset, testipakkausten validointi ja laadunvarmistus.

Korkeissa esiintyvissä maissa suuntaviivoissa suositellaan voimakkaasti, että testaus tarjotaan sekä korkean sero-taudin omaaville ryhmille että henkilöille, joilla on aiemmin ollut altistuminen tai riskialttiilla käyttäytymisellä. HBV or HCV infektio. Niinpä kroonista HBV, suositukset suosittelevat voimakkaasti raskaana oleville naisille, muille erikseen määritellyille riskiryhmille ja verenluovuttajille tehtävää tutkimusta. Kroonista HCV, he suosittelevat keskitetysti testausta aikuisille ja nuorille, jotka ovat korkean esiintyvyyden ryhmän jäseniä, sekä aikuisille ja lapsille "joilla on kliininen epäilys kroonisesta virusperäisestä hepatiitista".