Suositus REC M 0031 toukokuun 2013 Mountain Emergency Medicine -leiristä, joka koskee lumivyöryn uhrien elvyttämistä

Pohjois-Amerikassa ja Euroopassa ~ 150 ihmisiä kuolee lumivyöryillä vuosittain. Kansainvälinen Mountain Emergency Medicine -ohjelma (ICAR MEDCOM) kehitti järjestelmällisesti näyttöön perustuvia ohjeita ja algoritmia lumivyöryn uhrien hoidossa käyttämällä 27 Population Intervention Comparator Outcome -kysymysten laskentataulukkoa. Suositusten luokittelu ja todisteiden taso luokitellaan American Heart Association -järjestelmällä.

Jos kuolemaan johtavat vammat suljetaan pois ja ruumis ei ole jäätynyt, pelastusstrategiaa ohjaa lumen hautauksen kesto ja, jos sitä ei ole saatavilla, uhrin sisälämpötila. Jos hautausaika ≤35 min (tai ytimen lämpötila ≥32 ◦C), nopea irrotus ja standardi ALS ovat tärkeitä. Jos hautausaika > 35 min ja sisälämpötila < 32 ◦C, suositellaan hypotermian hoitoa, mukaan lukien hellävarainen irrotus, koko kehon eristys, EKG:n ja sisälämpötilan seuranta sekä tarvittaessa kehittynyt hengitysteiden hallinta. Reagoimattomat potilaat, joilla on elintoimintoja, tulee kuljettaa sairaalaan, joka pystyy aktiiviseen ulkoiseen ja minimaalisesti invasiiviseen lämmitykseen, kuten pakotettuun ilmanlämmitykseen. Potilaat, joilla on sydämen epävakaus tai sydämenpysähdys (joilla on avoimet hengitystiet), tulee kuljettaa sairaalaan kehonulkoisen kalvon hapettamista tai kardiopulmonaalista ohituskiertoa varten. Potilaiden, joilla on sydänpysähdys, tulee saada keskeytymätöntä elvytystoimintaa; Asystolalla elvytys voidaan keskeyttää (tai keskeyttää), jos potilas on kuolettavaan loukkaantunut tai jäätynyt kokonaan, hengitystiet ovat tukossa ja hautaamisen kesto >35 min, seerumin kalium >12 mmol L−1, pelastajille aiheutuva riski on kohtuuttoman suuri tai voimassa oleva älä elvytystä -käsky on olemassa. Johdon tulee sisältää selkäydin- varotoimet ja muu traumahoito ohjeiden mukaisesti

[document url = "http://www.ikar-cisa.org/ikar-cisa/documents/2013/ikar20131013001087.pdf" width = "600" height = "820"]