Aortan ahtauman esiintyvyyden ja ennusteen ajalliset trendit
Kansallinen tutkimus Ruotsin väestöstä

Länsimaiden populaatioiden ikääntymisen odotetaan johtavan aortan ahtauman lisääntymiseen, mutta tietoja on vähän. Viimeaikaiset tutkimukset ovat raportoineet muiden tärkeimpien sydänsairauksien esiintyvyyden ja kuolleisuuden vähenevän. Tavoitteena oli tutkia AS: n esiintyvyyden ja ennusteen ajallisia suuntauksia Ruotsissa.

Menetelmät ja tulokset—Kansallisten rekisterien avulla tunnistettiin Ruotsin väestöstä kaikki aikuispotilaat, joilla oli ensimmäinen AS-diagnoosi, sydämen vajaatoiminta, akuutti sydäninfarkti ja aortan venttiilin korvaus AS: lle vuosina 1989–2009, ja seurattiin vuoden 2010 loppuun saakka kaikista syistä ja sydän- ja verisuonitauteihin liittyvä kuolleisuus. Ruotsissa ikään mukautettu AS-taudin esiintyvyys laski 15.0: stä 11.4: een miehillä ja 9.8: sta 7.1: een naisilla / 100 000 vuosina 1989-1991 ja 2007--2009, ja diagnoosin mediaani-ikä kasvoi 4 vuodella sekä miehillä että naisilla. 1- ja 3-vuotisen kuolleisuuden ikä- ja sukupuolisopeutettu suhteellinen riski vuosina 2007–2009 oli 0.58 (95%: n luottamusväli, 0.53–0.63) ja 0.60 (95%: n luottamusväli, 0.56–0.65) verrattuna vuoteen 1989 1991. Samanlaisia ​​parannuksia havaittiin sydämen vajaatoiminnassa ja akuutissa sydäninfarktissa. Tulokset olivat pääpiirteittäin yhdenmukaiset alaryhmissä. Leikkauksen jälkeinen kuolleisuus 30 päivänä laski huolimatta diagnoosin mediaani-iän kasvusta.

Päätelmät—Sen esiintyvyys ja kuolleisuus Ruotsissa laskivat vuosina 1989–2009 samankaltaisesti kuin sydämen vajaatoiminnan ja akuutin sydäninfarktin yhteydessä. Nämä havainnot voivat viitata siihen, että parantunut riskitekijöiden hallinta ja kardiovaskulaarinen hoito yhdistettynä aortan venttiilin korvaamisen lisääntyneeseen käyttöön vanhuksilla ja vähentynyt perioperatiivinen kuolleisuus aortan venttiilin korvaamisessa ovat johtaneet suotuisiin vaikutuksiin AS: lle.
(Kierto. 2015; 131: 988-994. DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.114.012906.)

[asiakirja url = ”https://dl.dropboxusercontent.com/u/27913201/Pdf/Circulation-2015-Martinsson-988-94.pdf” width = ”600 ″ korkeus =” 600 ″]