COVID-19 ihmisillä, joilla on Downin oireyhtymä: kuolleisuus jopa 10 kertaa suurempi. Tutkimus ISS: stä
Downin oireyhtymää sairastavat ihmiset ovat aina olleet ISS-Catholic University -tutkimuksen painopiste, joka on havainnut näiden potilaiden kliinisen ja demografisen profiilin COVID-19-pandemian aikana ja laskenut heidän joukostaan paljon korkeamman kuolleisuuden kuin yleisen väestön.
Kuolleisuus COVID-19 Downin oireyhtymässä olisi voinut olla jopa 10 kertaa suurempi kuin koko väestön.
Downin oireyhtymä ja COVID-19, Istituto Superiore di Sanitàn ja katolisen yliopiston tutkijoiden tutkimus
Tähän johtopäätökseen pääsivät Istituto Superiore di Sanità (ISS), joka yhdessä Katolinen yliopisto, Rooman kampus, analysoi 3,438 kuvaajaa, joita sama ISS käsitteli 22. helmikuuta 2020 - 11. kesäkuuta 2020, tunnistamalla 16 kuolemantapausta sairastuneissa. Nuoret kuin SD-potilaat kuolivat CoVID-19: n kanssa (52 vs. 78 vuotta) ja heillä oli suurempi riski ei-hengitysteiden komplikaatioihin, kuten sepsis (31% vs. 13%).
Tutkimus julkaistiin American Journal of Medical Genetiikka, on yhdenmukainen Yhdysvalloissa tehdyn toisen retrospektiivisen tutkimuksen kanssa potilaista, jotka ovat sairaalahoidossa Covid-19, joka kuvasi yhdeksänkertaisen odotetun sairaalahoitoa sairastavien potilaiden prosentuaalisen kasvun verrattuna väestöön.
"Yleisyys ihmiset, joilla on Downin oireyhtymä otoksessa oli 0.5% (16 yksilöä). Tämä johtaa arvioon, että 100–130 potilasta, joilla on SD, kuoli COVID-19: llä Italiassa 11. kesäkuuta asti. SD: n esiintyvyys Italian väestössä on noin 0.05%, mikä viittaa siihen, että COVID-19: n kuolleisuus tässä populaatiossa voi olla 10 kertaa korkeampi kuin väestö - kertoo Graziano Onder, kardiovaskulaarisen, endokriinisen metabolisen ja ikääntyvän ISS-osaston johtaja -.
Nämä potilaat ovat alttiimpia infektioille, he kokevat useiden elinten ja järjestelmien varhaisen ikääntymisen, kehittävät laajan kirjon sairauksia, mukaan lukien endokrinopatiat, neurologiset, reumaattiset, tuki- ja liikuntaelinten sairaudet. Lisäksi heillä on usein useita ylähengitysteiden anatomisia poikkeavuuksia, jotka lisäävät samojen hengitysteiden tukkeutumisen todennäköisyyttä, mikä voi altistaa keuhkoverenpainetauti, mikä puolestaan voi lisätä vakavuutta COVID-19-tartunta".
Downin oireyhtymän ihmiset ja COVID-19: kliiniset ominaisuudet
"Yhteenvetona voidaan todeta, että aikuiset, joilla on SD, ovat hauraita ja alttiita infektioille, ja siksi heitä on suojeltava erittäin huolellisesti tässä epidemiavaiheessa", sanoo Emanuele Rocco Villani, Katolisen yliopiston ikääntymistieteiden tohtoriopiskelija ja tutkimuksen ensimmäinen kirjoittaja -.
Siksi SD-potilaat kuuluvat väestöryhmään, jolle on annettu rokotetta SARS-COV-2 olisi oltava etusijalla, kun se on vihdoin saatavilla. ”
- Downin oireyhtymän kliiniset ja demografiset ominaisuudet potilaat tutkimuksessa Covid-19
SD-potilaat olivat nuorempia kuin ilman SD: tä (52 vs. 78), kun taas sukupuolijakauma oli samanlainen (naiset 38% vs. 33%).
Kuitenkin, autoimmuunisairaudet kuten Hashimoton kilpirauhastulehdus ja psoriaasi (44% vs. 4%), liikalihavuus (38% vs. 11%) ja dementia (38% vs. 16%) olivat merkittävästi yleisempiä SD-potilailla.
Nämä olosuhteet ovat tunnettuja riskitekijät, koska ne liittyvät a tulehdusta edistävä tila, jolla näyttää olevan merkitys COVID-19: n vakavien komplikaatioiden puhkeamisessa. Kaikki 16 aihetta myös kehittyivät akuutti hengitysvaikeudet oireyhtymä komplikaatioina.
Bakteerien superinfektiot, Kuten veren infektiot (sepsis) ja bakteerien keuhkokuume, olivat myös yleisempiä potilailla, joilla oli SD Covid-19 verrattuna yleiseen väestöön (31% vs. 13%), luku vastaa havaintoa, jonka mukaan SD-potilailla on suurempi alttius infektiot läsnäolon vuoksi immuunivajeet.
Lisäksi 16 tutkitulla potilaalla oli a dementian suuri esiintyvyys, mikä on yhdenmukaista sen kanssa, mitä on havaittu SD-potilailla, joissa progressiivista kognitiivista heikkenemistä voi esiintyä 45 vuoden iästä alkaen, saavuttaen yleisen esiintyvyyden dementia jopa 68-80% 65-vuotiaana.
Tämä on myös sopusoinnussa havainnon kanssa, jonka mukaan ikääntymisen ominaisuudet esiintyvät yleensä aikaisemmin kuin väestössä ja koskevat pääasiassa aivoja ja immuunijärjestelmää. DS: n potilaiden keskimääräisen kuolemanikän on arvioitu olevan noin 60 vuotta.
Osalta huumeterapia, The antibioottien määrääminen (Vastaavasti 81% ja 86%), antiviraalinen / malarialääke (Vastaavasti 63% ja 60%) ja tosilitsumabin (6% vs. 4%) oli samanlainen molemmissa ryhmissä. Sitä vastoin systeeminen steroidien käyttö oli yleisempää DS-potilailla (75% vs. 38%).
LUE ITALIAN ARTIKLA