Infektiot dialyysiyksiköissä ovat yleisiä, ja Intiassa ne ovat toinen kuolinsyy HD-potilailla (hemodialyysi). Tässä artikkelissa aiomme analysoida Intian kansallisia ohjeita tartuntojen ehkäisystä ja valvonnasta (IPC) Healthcare Facilities 2020 -raportissa.

Hemodialyysipotilaat ovat alttiimpia erityyppisille infektioille, nyt on olemassa myös COVID-19: n vaara. Yleisimmistä infektioista voidaan havaita BSI (verenkiertoinfektio), verisuonien pääsyyn liittyvät paikalliset infektiot, veren kautta leviävät (kuten HIV) ja ilmassa leviävät infektiot (esimerkiksi tuberkuloosi). Joten mitä varotoimenpiteitä IPC: n (tartuntojen ehkäisy ja valvonta) lisäämiseksi Intian terveyslaitoksissa?

 

Vuoden 2020 ohjeet IPC: lle Intiassa, lääketieteen ammattilaisille, jotka takaavat suojan dialyysiyksiköissä

Dialyysiyksiköt näkivät monia tartuntatapauksia, jotka ovat usein johtuneet huonoista tartuntojen hallintakäytännöistä. Intian terveys- ja perhehyvinvointiministeriön tutkimusten mukaan tartunnat voivat tulla saastuneesta vedestä, laitteet ja käsittelyalueiden pinnat. Siksi uusi IPC-ohjelma HD-yksiköissä on niin tärkeä, etenkin COVID-19-aikoina.

Lääketieteellisen henkilöstön, kuten lääkäreiden ja sairaanhoitajien, suorittaman IPC-toiminnan tavoitteena on vähentää potilaiden infektioriskiä. Erityisesti uusissa ohjeissa täsmennetään, että jokaisessa dialyysiyksikössä lääkärille tai vanhemmalle sairaanhoitajalle on annettava velvollisuus valvoa IPC: n toimintaa ja hoitaa kaikkea heidän ympärillään olevaa. Hänen rooliinsa kuuluu:

• IPC-käytäntöjen seuranta
• Uuden henkilöstön koulutus ja koko henkilöstön jatkuva koulutus. 116 Kansalliset ohjeet tartuntojen ehkäisystä ja valvonnasta terveydenhoitolaitoksissa
• Määräaikainen seuranta riskin arvioimiseksi
• Ennaltaehkäisevien kimppujen toteutus

On erittäin tärkeää, että tämä ammattilainen kommunikoi ja verkostoituu IPC-ryhmän, kuten sairaanhoitajien, teknikkojen, lääkärien, siivoushenkilökunnan, sekä potilaan ja hänen perheensä kanssa. Jokaisen roolin selkeys lääketieteellisen henkilöstön keskuudessa on tärkeä HD-potilaan infektioiden estämiseksi.

 

Intian uusien IPC-ohjeiden mukaiset toimenpiteet HD-potilaiden infektioriskien vähentämiseksi

Kosketuslähetys on HD-potilaan tärkein tartunnan syy. Se tapahtuu käsien välityksellä, saastuneena tartunnan saaneella verellä suoraan tai epäsuorasti saastuneista pinnoista ja laitteista. Intian terveysministeriö noudatti Maailman terveysjärjestön ohjeita sairaalavalmiudesta epidemioihin (virallinen asiakirjalinkki artikkelin lopussa).

Kertakäyttöisten käsineiden, kertakäyttöisten muovisten esiliinojen tai puvun, maskin käyttö on vakio varotoimia, joita potilaiden on aina noudatettava päivittäin. Näin estetään kosketus vereen, eritteisiin, eritteisiin tai saastuneisiin esineisiin. Jos potilaalla on todettu ilmassa oleva sairaus, se on peitettävä välittömästi ja erotettava muista potilaista yhdessä huoneessa, joka on edullisesti alipaineessa.

Potilaat ja henkilökunta tulee rokottaa kansallisen immunisointiohjelman suositusten mukaisesti, ja potilaan ja sairaanhoitajan on käytettävä naamaria, kun katetri on kytketty tai irrotettu verilinjoista dialyysiprosessin aikana.

 

Kuinka puhdistaa laitteet ja pinnat oikein IPC: n aikaansaamiseksi dialyysiyksiköissä?

HD-yksikön tärkein rooli infektioiden ehkäisyssä ja torjunnassa on ympäristön ja laitteiden puhdistus. Aiheesta Intian terveys- ja perushuoltoministeriö omisti erityisen liitteen (artikkelin lopussa oleva linkki).

On erittäin tärkeää puhdistaa ja desinfioida potilaan alueen pinnat (tuoli, käsinojat, sängyn pöydän / tiskin ja laatikon / kaapin kahvat) ja korkeat kosketuspinnat (dialyysiyksikön koneen ulkopinnat, tietokoneen näytöt ja näppäimistöt) jokaisen potilaan hoidon välillä. Pakollinen on toimittaa oikea puhdistus ja viettää siihen riittävästi aikaa, jotta vältetään se, että yksi osa jätetään puhdistamatta. 

Dialyysiyksikön laitteet on myös puhdistettava kunnolla, mukaan lukien

• HD-koneet
• dialysaattoreille
• vesihuolto / käsittely /jakelujärjestelmät
• komponenttiosat, kuten letkut ja suodattimet
• happo- ja bikarbonaattikonsentraattiliuokset
• ja instrumentit, mukaan lukien verenpainemansetti
• stetoskooppi
• verenvuotoa tyrehdyttävien
• sakset
• kiinnikkeet

Laitteiden puhdistuksen osalta Intian terveysministeriön 2020 suuntaviivoissa suositellaan ehdottomasti valmistajan ohjeiden noudattamista.

 

Voit löytää kiinnostavia myös

 

Kuinka puhdistaa ambulanssi kunnolla?

Japani toi markkinoille nopeat antigeenitestipakkaukset koronavirusinfektioiden havaitsemiseksi

COVID-19 Kosovossa, Italian armeija puhdistaa 50 rakennusta ja AICS lahjoittaa henkilönsuojaimet

 

 

SOURCE

Intian kansalliset ohjeet tartuntojen ehkäisystä ja torjunnasta (IPC) terveydenhoitolaitoksissa 2020

 

REFERENSSIT

WHO, sairaalavalmius epidemioihin

WHO: n tartuntojen ehkäisyn ja valvonnan keskeiset komponentit