Kirjoittaja: David Patterson

Aikuisten peruselämän tukialgoritmi terveydenhuollon tarjoajille

Algoritmissa aikuisille peruselämän tukipainopiste on sydämenpysähdyksen välittömässä tunnistamisessa sekä tehokkaiden kompressioiden ja varhaisen defibrillaation. Sydämenpysähdyksen tunnistamiseksi välittömästi terveydenhuollon tarjoaja on koulutettu arvioimaan reagoimattomuutta ja/tai hengityksen puuttumista tai epänormaaleja hengitysääniä. Maallikoita tulee ohjeistaa käyttämään vain kädet CPR. Tämä lähestymistapa edellyttää jatkuvaa pakkaamista nopeudella 100-120 minuutissa.

CPR-hoitoa olisi jatkettava terveydenhuollon tarjoajan toimesta aina spontaaniin liikkeisiin (ROSC) paluuta tai ponnistusten päättymiseen saakka. Korkealaatuinen CPR korostaa riittävän syvyyden ja rintasyötön määrän.

Pulssitarkistusta on korostettu, ja suositukset suosittelevat pulssi tarkistaa vähintään 5 sekuntia ja enintään 10 sekuntia. Yhdennetty tiimin lähestymistapa sisältää samanaikaisen puristuksen ja pelastusilman. Rytmin toteaminen tulisi tapahtua heti kun AED tai defibrillaattori on käytettävissä, koska kammiovärinän ja keuhkoputken kammiotakykardian selviytymisaste vaihtelee 5: stä 50%: iin ja pienenee ajan ensimmäistä iskua kohden.

Kun uhri ei reagoi kosketukseen rintaan (kysy "Oletko kunnossa?"), Niin terveydenhuollon tarjoajan tulisi tarkkaile uhrin hengittämistä 5 - 10 sekunnin ajan. Jos hengitys on läsnä, uhri tulee kiinnittää sydänmonitorille. Muutoin HCP: n pitäisi aktivoi EMS ja hae AED itse tai lähettämällä toinen pelastaja.

Pulssitarkistus on kolmas vaihe algoritmissa. Pulssin tulee olla vähintään 5 sekuntia ja enintään 10 sekuntia. Jos on olemassa tietty pulssi, niin pelastushengitys tulisi tehdä sekunnin välein joka kuusi sekuntia, kun tarkistetaan uudelleen joka 2 minuuttia.

Jos uhreella ei ole pulssia tai onko kysymys siitä, onko se läsnä, puristukset olisi aloitettava 30: n nopeudella: 2, 2 hengittää jokaisen 30-pakkauksen. Pakkaukset olisi annettava nopeudella 100-120 / min. Kun AED tai defibrillaattori on käytettävissä, niin HCP: n pitäisi tarkista uhrin rytmi. Jos se on järkevää, tulee antaa 1-shokki välittömällä CPR: llä, joka aloitettiin 2-minuuttina, ja alkoi nopeasti (sekunteina) isku.

Jos rytmi ei ole shokoitavissa, HCP: n tulisi antaa CPR 2-minuuteille ja tarkistaa rytmi uudelleen joka 2 minuutti. Jatka CPR kunnes ALS on käytettävissä.

• Korkealaatuiset rintapuristukset:

• Aseta potilas kovan pinnan päälle taivutetussa asennossa

• Minimaaliset häiriöt ilmanvaihtoa varten

• 18 sekuntia sykliä kohden

• Riittävä puristusnopeus:> 100 / minuutti

• Riittävät puristussyvyys: 2-2.4 "(5-6cm)

• Salli täydellinen rintakehä

• Älä yli tuuleta

Hengityslaitteita ovat a YKSI VAIHTOEHTIMEN KASVAPALVELU. Anna hengitys yli sekunnin. Katso rintakehä.

BAG VALVE MASK on lisälaite hengityksen aikaansaamiseksi. Pidä naamari paikalleen EY-puristustekniikalla ja nosta leukaa avataksesi hengitystiet. Purista laukku sekunnin ajan, kun katsot rintakehän nousua ja laskua.

lähde