Parkinsonin tauti: oireet, syyt ja hoito

By Cristiano Antonino On Heinäkuu 6, 2023

Parkinsonin tauti – jota monet kutsuvat ja tunnetaan Parkinsonin taudiksi – liittyy tiettyjen hermoston rakenteiden progressiiviseen rappeutumiseen, joka vaikuttaa useiden toimintojen, mukaan lukien liikkeiden, hallintaan.

Se alkaa usein tuskin havaittavalla vapinalla toisessa kädessä.

Vapinan lisäksi myös lihasjäykkyys ja hidastunut liike ovat yleisiä.

Taudin alkuvaiheessa kasvot voivat menettää ilmeisyyttä, kädet eivät heilu kävellessä, käsiala muuttuu ja hahmot pienenevät.

Sairauden edetessä myös oireet pahenevat.

Vaikka Parkinsonin tautia ei voida parantaa lopullisesti, lääkitys voi parantaa oireita merkittävästi.

Toisinaan lääkäri voi ehdottaa leikkausta tiettyjen aivojen alueiden säätelemiseksi ja koetun epämukavuuden lievittämiseksi.

Parkinsonin tauti: patologinen perusta

Parkinsonin tauti on melko laajalle levinnyt neurologinen sairaus, jolle on tunnusomaista aivojen hermosolujen, hermosolujen, hidas ja etenevä häviäminen.

Erityisesti sairauden tapauksessa tapahtuu mustan aineen muodostavien solujen rappeutumista: aivojen osan, joka sisältää tummaa pigmenttiä, neuromelaniinia, joka vastaa dopamiinin, toimintaan osallistuvan välittäjäaineen, tuottamisesta. hermorakenteista, jotka ovat välttämättömiä liikkeen hallinnassa. Tästä syystä Parkinsonin tauti aiheuttaa liikkumisvaikeuksia.

Useimmiten oireet alkavat noin 50–60-vuotiaana, mutta pienellä osalla potilaista se voi ilmaantua jopa aikaisemmin, ennen 40 vuoden ikää.

Parkinsonin tauti, oireet

Parkinsonin taudin (tunnetaan myös nimellä Parkinsonin tauti) merkit ja oireet eivät aina ole samoja, vaan vaihtelevat henkilöstä toiseen.

Usein ensimmäiset merkit ovat lieviä ja jäävät huomaamatta.

Ne vaikuttavat aluksi vain toiselle kehon puolelle, ja jopa sen jälkeen, kun ne alkavat vaikuttaa toiselle puolelle, ne yleensä pahenevat enemmän ensimmäisellä sairastuneella puolella.

Parkinsonin taudin merkkejä ja oireita voivat olla

vapina, joka alkaa yleensä yhdestä raajasta, usein kädestä tai sormista. Potilaalla voi olla taipumus hieroa peukaloaan ja etusormeaan edestakaisin ja hänen kätensä tärisee enemmän levossa;
hidastuneet liikkeet (bradykinesia): Ajan mittaan sairaus voi hidastaa liikkeitä, jolloin yksinkertaisimmatkin tehtävät ovat vaikeita ja aikaa vieviä. Potilas ottaa lyhyempiä askelia kävellessään; on vaikeuksia nousta ylös a tuoli; vetää jalkojaan yrittäessään kävellä;
lihasjäykkyys, jota voi esiintyä missä tahansa kehon osassa. Jäykät lihakset voivat myös olla tuskallisia ja rajoittaa liikettä;
heikentynyt asento ja tasapaino: potilas ottaa kyyryssä asennon ja/tai hänellä on tasapainoongelmia;
automaattisten liikkeiden menetys: henkilön kyky suorittaa tiedostamattomia ja tahattomia liikkeitä, kuten räpyttäminen, hymyily tai käsien heilautus kävellessä, voi olla heikentynyt;
puhemuutokset: potilas puhuu hitaammin tai voi vuorotellen hidastaa äkillistä kiihtymistä, ei ole kovin sujuva puheen aikana, epäröi ennen puhumista. Lisäksi hänellä voi olla yksitoikkoisempi ääni, hänen äänensä tulee heikommaksi, käheämmäksi, epäröiväksi;
kirjoitusongelmat: tauti vaikeuttaa kirjoittamista ja potilaan käsiala voi pienentyä.

Muut merkit

On muitakin oireita, jotka voivat ilmaantua joitakin vuosia taudin puhkeamisen jälkeen (jota monet kutsuvat Parkinsonin taudiksi) tai usein ennen sen puhkeamista.

Tässä ovat yleisimmät

muutokset suoliston motiliteettissa, johon liittyy ummetusta
masennus;
vähentynyt hajuherkkyys;
verenpaineen muutokset;
erilaisia kipuja (krampit, puutuminen, polttava tunne) erityisesti jaloissa;
häiriöt unen aikana (kiihtyneisyys, johon liittyy huutoa, äkillisiä ja väkivaltaisia liikkeitä);
vähentynyt kasvojen ilmeisyys;
keskittymis- ja muistivaikeudet;
heikentynyt kyky suorittaa monimutkaisia tehtäviä tai useita toimintoja samanaikaisesti.

Parkinsonin tauti, syyt

Kuten mainittiin, Parkinsonin taudissa tietyt hermosolut (neuronit) aivoissa hajoavat ja kuolevat vähitellen.

Monet oireista johtuvat erityisesti dopamiinia, kemiallista sanansaattajaa, tuottavien hermosolujen katoamisesta.

Dopamiinitasojen alentuminen aiheuttaa epänormaalia aivotoimintaa, mikä johtaa muuttuneisiin liikkeisiin ja muihin taudille tyypillisiin häiriöihin.

Lisäksi on havaittu, että sairauden yhteydessä tiettyihin aivojen hermosoluihin muodostuu liukenemattomia proteiiniaggregaatteja, joita kutsutaan Lewy-kappaleiksi.

Vielä nykyäänkin syitä, jotka johtavat näihin muutoksiin, ymmärretään huonosti.

Näyttää kuitenkin siltä, että genetiikalla on tärkeä rooli.

Tutkijat ovat tunnistaneet tiettyjä geneettisiä mutaatioita, jotka voivat aiheuttaa Parkinsonin taudin.

Altistuminen tietyille myrkyille tai ympäristötekijöille voi myös lisätä myöhemmän Parkinsonin taudin riskiä.

Terveyskulut Italiassa: kasvava taakka kotitalouksille

Huhtikuu 11, 2024

Aviary Alert: Viruksen evoluution ja ihmisriskien välillä

Huhtikuu 4, 2024

Päivä keltaisessa endometrioosia vastaan

Mar 28, 2024

Toivoa ja innovaatioita haimasyövän vastaisessa taistelussa

Mar 27, 2024

Riskitekijät

Parkinsonin taudin riskitekijöitä ovat:

ikä. Nuoret aikuiset kokevat harvoin Parkinsonin taudin. Yleensä sairaus alkaa keski- tai myöhään, ja riski kasvaa iän myötä. Ihmiset kehittävät taudin yleensä noin 60-vuotiaana tai sitä vanhempana, vaikka taudin varhaisia muotoja on olemassa;
muiden tapausten esiintyminen suvussa: Parkinsonin tautia sairastava lähisukulainen lisää taudin kehittymismahdollisuuksia. Kuitenkin vain yhden sairaan sukulaisen riskit pysyvät pieninä;
sukupuoli: miehillä on todennäköisemmin Parkinsonin tauti kuin naisilla;
myrkkyille altistuminen: jatkuva altistuminen rikkakasvien ja torjunta-aineille esim. ammatillisista syistä voi hieman lisätä Parkinsonin taudin riskiä.

Parkinsonin komplikaatiot

Parkinsonin tauti voi aiheuttaa tiettyjä komplikaatioita, kuten:

ajatteluvaikeudet: taudin edetessä potilaalla voi esiintyä kognitiivisia ongelmia (dementia) ja ajatteluvaikeuksia;
emotionaaliset muutokset: ajan myötä potilaalle saattaa kehittyä pelkoa, ahdistusta tai motivaation menetystä;
nielemisvaikeudet: taudin edetessä voi ilmetä nielemisvaikeuksia. Hidastetun nielemisen vuoksi sylkeä voi myös kertyä suuhun, mikä johtaa kuolaamiseen;
pureskelu- ja syömisongelmat: pitkälle edennyt Parkinsonin tauti vaikuttaa suun lihaksiin ja nielemiseen. Tämä voi johtaa tukehtumiseen ja huonoon ravitsemukseen;
unihäiriöt: Parkinsonin tautia sairastavilla on usein unihäiriöitä, kuten usein yöllä herääminen, aikainen herääminen tai nukahtaminen päivällä;
Virtsarakon ongelmat: Parkinsonin tauti voi aiheuttaa virtsarakon ongelmia, mukaan lukien kyvyttömyys pitää virtsaa ja virtsaamisvaikeudet;
Ummetus: Monille potilaille kehittyy ummetus pääasiassa hitaamman ruoansulatusjärjestelmän vuoksi;
verenpaineen muutokset: potilas voi kokea huimausta tai pyörrytystä seisoessaan äkillisen verenpaineen laskun vuoksi (ortostaattinen hypotensio);
väsymyksen tunne: monet Parkinsonin tautia sairastavat ihmiset menettävät energiaa ja kokevat väsymystä, etenkin päiväsaikaan. Syytä ei aina tiedetä;
kipu: jotkut potilaat kokevat kipua joko tietyillä alueilla tai koko kehossa;
seksuaalinen toimintahäiriö: jotkut kärsivät huomaavat seksuaalisen halun tai suorituskyvyn heikkenemisen. Muissa tapauksissa tapahtuu päinvastoin.

Parkinsonin tauti parantaa

Parkinsonin tautia, jota monet kutsuvat Parkinsonin taudeksi, ei voida parantaa lopullisesti. Lääkehoidot voivat kuitenkin auttaa hallitsemaan oireita, usein erittäin tehokkaasti.

Erityisesti ne auttavat hallitsemaan kävely-, liike- ja vapinaongelmia.

Monet näistä lääkkeistä lisäävät dopamiinin saatavuutta tai korvaavat dopamiinin, jonka tasot laskevat sairauden aikana.

On kuitenkin tiedettävä, että niiden hyödyt voivat pienentyä ajan myötä.

Joissakin kehittyneemmissä tapauksissa leikkausta voidaan suositella.

Nykyään yleisimmin käytetty interventio on syväaivostimulaatio, joka kumoaa tai vähentää aivojen motoriikkapiirin muutoksia ja taudille tyypillisiä oireita.

Lääkäri voi myös suositella elämäntapojen muutoksia, erityisesti kehottamalla lisäämään liikkumista ja aerobista harjoittelua.

Joissakin tapauksissa fysioterapia, joka keskittyy tasapainoharjoitteluun ja venyttelyyn, on myös tärkeä.

Puheterapeutti voi auttaa parantamaan puheongelmia.