Mikä on silmän tonometria ja milloin se tulisi tehdä?
Selvitetään mitä silmän tonometria on, diagnostinen tekniikka, jolla mitataan sisäistä silmänpainetta, miksi on tärkeää seurata silmän sävyä, milloin arvot voidaan sanoa normaaleiksi ja milloin ne osoittavat rajapainetta
Silmän tonometria: mikä se on
Silmän tonometria on ei-invasiivinen, kivuton testi, joka suoritetaan rutiininomaisissa silmätutkimuksissa silmän sisäisen paineen tai silmän sävyn arvioimiseksi.
Silmänsisäinen paine mitataan elohopeamillimetreinä (mmHg), ja siihen voi vaikuttaa sarveiskalvon paksuus: ohut sarveiskalvo ilmoittaa pienemmät arvot ja paksu sarveiskalvo korkeammat arvot.
Kortisonihoito, trauma tai silmäleikkaus voivat myös muuttaa silmän sävyä.
Liian korkeat arvot voivat aiheuttaa peruuttamattomia vaurioita näköhermoon: näissä tapauksissa diagnostinen testaus on siksi välttämätöntä.
Silmänpaineen seuranta on myös erittäin tärkeää mahdollisten sairauksien, kuten glaukooman, diagnosoinnissa.
Milloin silmän tonometria tehdään
Tämä testi on kaikkien saatavilla, mukaan lukien lapset ja raskaana olevat naiset.
Se on tarkoitettu erityisesti glaukoomasta kärsiville, koska silmänpaineen ei tarvitse ylittää 21 mmHg:n kynnysarvoa.
Tonometri: tyypit ja toiminta
Silmänsisäisen paineen mittaamiseen on olemassa erilaisia laitteita, joista yleisimmin käytettyjä ovat:
- Puff tonometri: puff tonometria ei sisällä kosketusta, instrumentti tuodaan potilaan silmän lähelle ja kun tavoite on tarkennettu, syntyy sarveiskalvoon ulottuva ilmahukka, jonka valokenno poimii. Tämä toimenpide kestää muutaman sekunnin, noin 15 per silmä.
- Goldmannin applanaatiotonometri: Goldmannin applanaatiotonometria vaatii kosketusta (vaikkakin hyvin vähäistä voimaa). Ennen testin aloittamista anestesiaa käytetään potilaan epämukavuuden välttämiseksi mittauksen aikana. Kartio tuodaan sitten lähelle silmää, kunnes se koskettaa: paine lasketaan silmän vastuksen perusteella instrumentille. Tämä toimenpide kestää myös muutaman sekunnin, yhteensä noin 20.
Goldmannin applanaatiotonometriaa pidetään kansainvälisesti kultastandardina; Se on kuitenkin kyseenalaistettu, koska silmänsisäisen paineen ja sarveiskalvon keskipaksuuden välinen korrelaatio on osoitettu.
Ohut sarveiskalvo altistaa paineen aliarvioinnin, kun taas paksu sarveiskalvo yliarvioi tulokset.
Puhallustonometrillä sen sijaan huomioidaan myös potilaan sarveiskalvon paksuus: näin painearvoa voidaan korjata todellisen silmätiedon mukaan ja tulokset ovat tarkempia.
Mitkä ovat normaalit tonometria-arvot ja mitä tehdä, kun ne ovat rajalla
Normaalit silmänpainearvot ovat välillä 10-21 mmHg (elohopeamillimetriä).
Potilaille, joilla on rajapainearvot, suositellaan tonometriakäyrää eli diagnostista testiä, joka koostuu silmän sävyn mittaamisesta koko päivän ajan sen etenemisen seuraamiseksi.
Glaukoomapotilailla tai potilailla, joilla on rajapaine, tonometrisen käyrän avulla voidaan todeta, pysyykö paine normaalirajoissa koko päivän. Yleensä suoritetaan vähintään 3 mittausta:
- ensimmäinen noin klo 9.00;
- toinen klo 12;
- viimeinen iltapäivällä.
Lue myös
Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille
Glaukooma: mikä on totta ja mikä väärin?
Silmien terveys: Estä sidekalvotulehdus, blefariitti, kalsionit ja allergiat silmäpyyhkeillä
Kuivasilmäisyysoireyhtymä: Kuinka suojata silmäsi PC-altistumiselta
Autoimmuunisairaudet: hiekka Sjögrenin oireyhtymän silmissä
Kuivasilmäinen oireyhtymä: oireet, syyt ja korjaustoimenpiteet
Kuinka estää silmien kuivuminen talvella: vinkkejä
Blefariitti: silmäluomien tulehdus
Blefariitti: mikä se on ja mitkä ovat yleisimmät oireet?
Stye, silmätulehdus, joka vaikuttaa sekä nuoriin että vanhoihin
Näön hämärtyminen, vääristyneet kuvat ja valoherkkyys: se voi olla keratokonus
Stye vai Chalazion? Erot näiden kahden silmäsairauden välillä
Blefaroptoosi: Silmäluomen roikkumiseen tutustuminen
Laiska silmä: kuinka tunnistaa ja hoitaa amblyopia?
Sarveiskalvon keratoconus, sarveiskalvon ristisilloittava UVA-hoito
Keratoconus: sarveiskalvon rappeuttava ja evoluutionaalinen sairaus
Polttavat silmät: oireet, syyt ja korjaustoimenpiteet
Oftalmologia: Astigmatismin syyt, oireet ja hoito
Astenopia, syyt ja lääkkeet silmien väsymiseen
Blefariitti: mitä se on ja mitä krooninen silmäluomen tulehdus sisältää?
Likinäköisyys: mitä se on ja miten sitä hoidetaan
Presbyopia: mitkä ovat oireet ja kuinka korjata se
Likinäköisyys: mitä se on likinäköisyys ja kuinka se korjataan
Blefaroptoosi: Silmäluomen roikkumiseen tutustuminen
Laiska silmä: kuinka tunnistaa ja hoitaa amblyopia?
Mikä on Presbyopia ja milloin se ilmenee?
Presbyopia: ikään liittyvä näköhäiriö
Blefaroptoosi: Silmäluomen roikkumiseen tutustuminen
Harvinaiset sairaudet: Von Hippel-Lindaun oireyhtymä
Harvinaiset sairaudet: Septo-optinen dysplasia
Sarveiskalvon sairaudet: Keratiitti
Kuivat silmät talvella: mikä aiheuttaa kuivumista tällä kaudella?
Miksi naiset kärsivät kuivista silmistä enemmän kuin miehet?
Keratokonjunktiviitti: tämän silmätulehduksen oireet, diagnoosi ja hoito