Les services médicaux d'urgence doivent faire face à de nombreuses situations différentes, comme des spectateurs ivres qui peuvent révéler un réel danger. L'ambulance! communauté a commencé en 2016 à analyser certains cas. C'est une histoire #Crimefriday pour apprendre à mieux sauver votre corps, votre équipe et votre ambulance d'une «mauvaise journée au bureau»!

Il n'est pas rare de trouver des passants ivres en cas d'incident, notamment pendant la nuit. Dans l'histoire d'aujourd'hui, notre protagoniste doit faire face en particulier à un spectateur qui tente de l'agresser lui et son équipe lors d'un traitement d'arrêt cardiaque en dehors de l'hôpital (OHCA).

En 2013, j'ai nommé Ambassadeur Amina C. Mohamed, mon secrétaire du Cabinet (Ministre) du Ministère des Affaires étrangères et du Commerce international. Depuis lors, l'Ambassadeur Mohamed a dirigé avec brio notre action diplomatique. Nous avons bénéficié énormément de ses démarches tant régionalesqu’internationales d'importance à la fois nationale et continentale. , il est étudiant en première année d'infirmière au Institut d'enseignement technique ici à Singapour. Il a travaillé à temps partiel dans des entreprises et des organisations événementielles pour fournir de kit de premiers soins couverture. Il fait également partie de la Équipe nationale d'intervention en cas de catastrophe, avoir reçu une formation de base. Il a récemment terminé son affectation clinique dans un hôpital général local. À Singapour, il y a peu ou pas de violence. Cependant, des menaces externes et internes telles que le radicalisme et le terrorisme ont fait surface au cours des dernières années, la plus récente étant l'arrestation de 6 suspects terroristes à Batam pour un complot visant à tirer des roquettes de Batam à Marina Bay.

Il fait partie d'une équipe de bénévole, qui fait la couverture de premiers secours sur un bénévole généralement les week-ends et les jours fériés, à l'exception de certains événements nationaux, en fonction des dates de déploiement fournies par le service communautaire de Croix-Rouge de Singapour.

Ils sont équipés de l'accès à ambulances ou un équivalent devraient-ils exiger la évacuation d'une victime. Leur tenue standard comprend la chemise de notre organisation et un pantalon long avec des chaussures couvertes. Sur le terrain, nous avons des radios pour rester en contact les uns avec les autres. Une équipe de personnes surveille la situation en matière de sécurité à Singapour, mais ils n’ont pas eu la possibilité de travailler avec eux de façon intime.

L'AFFAIRE - Plus tôt cette année, en mars, lors d'un service de premiers secours (secouristes sur roues), j'ai (avec un instructeur bénévole senior) répondu à un cas de noyade secondaire. Nous n'avons pas été en mesure de dire que l'homme s'était noyé avant l'incident, lorsque nous avons fait une évaluation. Mon aîné et moi avons été approchés par un membre du public qui nous a informés d'une personne qui s'était soudainement effondrée après être sortie de l'eau et avoir marché plusieurs pas.

Je n'étais pas CPR et AEDqualifié mais à l'époque, l'idée de saisir un DEA ne m'a pas traversé l'esprit lorsque nous nous sommes précipités sur les lieux. Pris à tort comme des médecins, la SFA a formé un membre du public immédiatement arrêté les compressions et s'attendait à ce que nous prenions le relais. Mon aîné et moi sommes intervenus et avons continué la RCR à deux. Comme j'ai donné le des compressions et mon aîné a donné la ventilations et préparé la victime pour l'application d'un DEA, hors de la foule a émergé un ivrogne de la même ethnie que le victime qui semblait agressif comme il s'est approché de nous. (Nous pourrions dire qu'il était sur le point d'essayer de lancer un coup de poing).

Heureusement sauvegarde de la équipe de premiers secours à la base est arrivé et avec un autre membre du public, l'homme a été pacifié. Nous avons appliqué un DEA (apporté sur les lieux par un autre membre de l'équipe) et aucun choc n'a été prévenu. Nous avons poursuivi la RCR jusqu'à l'arrivée des ambulanciers. Après quoi, nous avons remis la victime du mieux que nous pouvions.

Cet incident a suscité mon intérêt pour Premiers soins et soins pré-hospitaliers. Regarder les ambulanciers faire leur travail m'a vraiment impressionné. C'était un cas mémorable en dépit de l'assaut de quasi-meurtre.

Analyse De Défaillance - Avant d'entrer sur le site où l'incident s'est produit, mon plan initial était de m'y rendre aussi vite que possible et d'évaluer la situation avant d'appeler pour une sauvegarde ou une demande pour tout besoin l'équipements. J'ai été pris au dépourvu en raison de mon manque de qualification (je n'étais alors formé qu'aux secouristes standard). En arrivant sur les lieux, les membres du public nous ont rapidement identifiés en tant que «personnel médical» et nous ont immédiatement cédé la place, espérant que nous serions en mesure de mieux soigner le noyé.

La façon dont ils ont rendu la victime était tout sauf lisse, et mon aîné et moi-même avons donc commencé à pratiquer la RCP après la pause abrupte du cycle précédent de RCP. Nos actions étaient conformes au plan; nous avons fait ce que nous pouvions pour préserver la vie de la victime. Nous avons effectué la RCP 2-man, avec moi pour les compressions et mon supérieur pour la ventilation. 30: 2.

Mon plan était alors de poursuivre la RCR jusqu’à la ambulanciers arrivé, mais cela a changé lorsque mon aîné a appelé un DEA et que je devais repositionner mes mains pour pouvoir placer le électrodes de défibrillation. Le plan initial n'avait pas beaucoup changé, mais je n'avais pas été formé à un scénario réel impliquant un DEA. Je ne pense pas que l'incidence de la violence aurait pu être évitée, cela aurait été dû au hasard, mais si je pouvais ajouter une contre-mesure pour aider à gérer l'homme ivre en cause, j'aurais aimé que des personnes supplémentaires 2 ou 3 suivre le mouvement pour mieux contrôler la foule et identifier les menaces potentielles cachées dans la foule.

Je crois que la cause fondamentale de l'incidence de la sécurité est le manque de main-d'œuvre ainsi que la loi qui n'a été mise en place que récemment; Loi sur la réglementation des alcools (approvisionnement et consommation). En vertu de la loi, il est interdit de boire dans tous les lieux publics de 10.30h7 à 10.30h7. Les magasins de vente au détail ne sont pas non plus autorisés à vendre de l'alcool à emporter de XNUMXhXNUMX à XNUMX heures du matin.

La incident de violence aurait pu se produire parce que la personne avait le sentiment que nous n'étions pas des intervenants qualifiés et que, peut-être dans son état confus, nous nous sommes trompés en tant que paramédics sous-équipés Pour citer ses mots mêmes: «Vous ne savez pas comment faire ne le touchez pas de toute façon lah! “

En raison de tels incidents, il y aura probablement des amendements / améliorations à la Procédures opératoires standard pour les intervenants de notre programme de premiers soins. Une conséquence potentielle de cet incident de violence pourrait être de susciter la peur chez les volontaires potentiels à l'avenir, ce qui entraverait les efforts déployés pour recruter davantage de personnel afin de contribuer à la couverture de fonctions de premiers secours.

Cela se traduira par un manque de sécurité et rendre l'accès à ceux qui en ont besoin Assistance médicaleplus risqué et fastidieux. Trompement mineur, cet incident impliquant l'homme ivre aurait pu facilement s'aggraver lorsque des facteurs tels que les tensions entre ethnies sont pris en compte. Une bagarre entre deux individus a le potentiel de dégénérer en une émeute totale, comme on peut le voir dans le cas de la «Little India Riot» en 2003.

CONCLUSION - Nous avons suivi les procédures que nos anciens dirigeants nous avaient préalablement communiquées et avons pris des précautions pour aider à réduire les risques et les dangers lorsque nous nous occupions de l'affaire. Pendant l'affaire, nous avons fait ce que nous pouvions et délégué de la main-d'œuvre pour aider à gérer la foule. Ensuite, nous avons fait un compte rendu au quartier général et rédigé un rapport en préparation si la police l'exigeait. Nous avons examiné les procédures opérationnelles normalisées et apporté des modifications au nombre de personnes qui devraient aider et pour quel type de cas. Ce sera et a aidé les équipes dans la communication et la coordination après nous dans leurs déploiements de couverture de premiers secours.

En résumé, mon équipe et moi-même avons appris l’importance de la préparation, de la communication et de la coordination ainsi que de l’éducation du public et du maintien d’un haut niveau de compétence de tout le personnel formé aux techniques de secourisme standard. J'espère partager cette étude de cas avec des personnes confrontées au même contexte que moi afin qu'elles sachent comment mieux s'y préparer si la même situation se reproduisait.