Pourquoi les transports par ambulance aérienne de patients blessés enregistrent des retards dans les livraisons inter-établissements? Une étude révèle les causes

Il a été détecté que lors des transports inter-établissements de patients blessés par ambulance aérienne, les livraisons enregistrent souvent un retard. Une étude réalisée par l'Université de Toronto en a expliqué les causes.

Souvent, sévèrement patients blessés sont initialement amenés dans un centre non traumatologique pour effectuer la première évaluation et stabilisation. Air ambulance services sont le principal moyen de transport pour fournir livraison interfacile des patients blessés aux centres de traumatologie. Cependant, nous ne savons pas grand-chose sur les types de retards subis lors des transports inter-établissements. Dr Brodie Nolan, médecin urgentiste à l'Université de Toronto et ses collègues ont mené une étude pour identifier les causes spécifiques des retards et estimer le temps attribuable à chacun de ces retards.

Transport en ambulance aérienne de patients gravement blessés en retard: méthodes de recherche

La Journal des soins préhospitaliers d'urgence rapporte «Il s'agissait d'une étude de cohorte rétrospective de patients blessés subissant un transfert inter-établissement vers un centre de traumatologie qui ont été transportés par un service d'ambulance aérienne provincial entre le 1er janvier 2014 et le 31 décembre 2016. Les dossiers électroniques de soins des patients ont été examinés puis examinés manuellement pour identifier les causes de retard pendant le processus de transport entre les établissements. Le temps attribuable à chacun de ces retards a également été estimé. »

Quelles sont les causes des retards dans le transport par ambulance aérienne des patients blessés?

Parmi 932 patients blessés transporté par Ambulance aérienne à partir d'un hôpital communautaire vers un centre de traumatologie sur la période d'étude de 3 ans à partir de laquelle 458 causes uniques de retard ont été identifiées. La cause la plus fréquente de retards dans l'établissement d'envoi était:

  • ravitaillement (38%)
  • en attente d'une escorte des services médicaux d'urgence terrestres (25%)
  • météo (12%)

Les retards à l'hôpital les plus courants comprenaient:

  • en attente de documentation (32%)
  • retarder l'intubation (15%)
  • patient médicalement instable (13%)
  • en attente d'imagerie diagnostique (12%)

Les retards de réception / remise les plus fréquents comprenaient:

  • en attente d'escorte EMS terrestre (31%)
  • équipe de traumatologie non constituée (24%)
  • météo (17%)

Les retards à l'hôpital avec la plus longue durée moyenne de retard comprenaient l'insertion du tube thoracique (53 minutes), l'intubation (49 minutes) et les retards d'imagerie diagnostique (46 minutes).

L'étape suivante consiste à identifier causes modifiables de retard pendant le transport interfacilité, à la fois le ambulance aérienne et niveaux hospitaliers.

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