La psychose n'est pas la psychopathie : différences dans les symptômes, le diagnostic et le traitement

Commençons par souligner que les termes « psychose » et « psychopathie » indiquent deux troubles différents et, par conséquent, ne doivent pas être confondus.

La psychose est une affection aiguë à court terme qui, si elle est traitée, conduit dans la plupart des cas à un rétablissement complet

La psychopathie, quant à elle, est un trouble de la personnalité avec des caractéristiques antisociales, notamment : le manque d'empathie, la capacité de comprendre les émotions des autres, la nature manipulatrice et le mépris des conséquences de ses actions.

Les personnes ayant des personnalités antisociales peuvent parfois être un danger pour les autres, car elles peuvent être violentes.

En revanche, la plupart des personnes atteintes de psychose sont plus susceptibles d'être un danger pour elles-mêmes que pour les autres. Ceci étant clarifié, revenons à la psychose.

Le terme « psychose » a été introduit au 19ème siècle avec le sens de maladie mentale ou de folie

Le terme psychose définit un type de trouble psychiatrique qui provoque des altérations de la perception ou de l'interprétation de la réalité.

La maladie se manifeste par de graves troubles de la mémoire, de l'attention, du raisonnement, de l'affectivité et du comportement.

La psychose peut également provoquer des crises hallucinatoires et/ou du délire (DSM 5).

SYMPTMES DE LA PSYCHOSE

L'apparition des symptômes psychotiques est souvent appelée épisode psychotique.

Bien que la psychose se manifeste de manière unique chez chaque personne, selon les circonstances, il est possible de mettre en évidence quatre principaux symptômes associés à un épisode psychotique :

  • Hallucinations : de la vue, voir des couleurs, des formes ou des personnes ; d'entendre, d'entendre des voix ou d'autres sons ; du toucher, percevoir des sensations tactiles en l'absence de stimuli réels : de l'odorat, sentir quelque chose que personne d'autre ne sent ; du goût, sentir le goût de quelque chose même lorsque la bouche est vide.
  • Délire (on parle de délire quand on croit fermement en quelque chose qui, au contraire, est clairement faux) :
  • Pensées confuses et perturbées ; manque de conscience d'être malade.
  • Pensées confuses et perturbées : (les personnes atteintes de psychose ont souvent des schémas mentaux confus, tordus et perturbés) : parler rapidement et continuellement ; passer d'un sujet à un autre au milieu d'une phrase ; perdre le fil logique, faire des pauses abruptes dans la conversation ou les activités ; manque de conscience d'être malade.

Lorsque l'épisode psychotique survient, la personne ignore souvent que ses hallucinations ne sont pas réelles et peut ressentir des sentiments de peur ou de stress.

LES CAUSES DE LA PSYCHOSE

La psychose peut être déclenchée par plusieurs types de facteurs : causes psychologiques, maladie physique, toxicomanie, drogues, dopamine et changements dans le cerveau.

Les causes psychologiques incluent la schizophrénie : la maladie mentale qui provoque des hallucinations et le délire ; trouble bipolaire : fluctuations anormales (euphorie alternant avec dépression) de l'humeur et du fonctionnement du sujet ; formes sévères de stress ou d'anxiété; formes sévères de dépression : un sentiment persistant de tristesse ; la dépression post-partum qui peut affecter les nouvelles mères quelques semaines après la naissance de leur enfant ; les troubles du sommeil. Le type différent de cause psychologique peut souvent déterminer le type d'épisode psychotique qui se produira.

Les causes possibles de survenue d'épisodes psychotiques peuvent également inclure certaines maladies physiques telles que : VIH et SIDA, paludisme, syphilis, maladie d'Alzheimer, maladie de Parkinson, hypoglycémie (taux de glycémie trop bas), lupus érythémateux, sclérose en plaques, tumeur cérébrale (OMS ).

Ce n'est pas la même chose que de faire une sommation : maladie physique équivaut à épisode psychotique, cela peut arriver mais ce n'est pas strictement lié.

De plus, des épisodes psychotiques peuvent survenir en cas d'interruption brutale de la consommation d'alcool ou de drogues après une consommation prolongée.

Ce phénomène est connu sous le nom de retrait.

THÉRAPIE

La thérapie de la psychose nécessite une combinaison de médicaments antipsychotiques, utiles pour soulager les symptômes, et de thérapies psychologiques (systémique relationnelle, cognitivo-comportementale, familiale), qui peuvent être une aide valable pour réduire l'intensité des crises et des états d'anxiété causés par psychose.

Le soutien social et l'intervention auprès des membres de la famille qui ont besoin d'être soutenus dans la gestion de la maladie de leur proche ne doivent pas manquer.

De plus, la personne atteinte de psychose peut bénéficier d'une confrontation par le biais de groupes de soutien avec d'autres personnes ayant vécu des expériences similaires.

En Italie, il existe diverses associations de membres de la famille de patients gravement psychiatriques qui peuvent aider, telles que : Diapsigra, Aitsam, Unasam, Arap.

L'expérience psychotique effraie à la fois la personne qui la vit et son entourage.

Cependant, si nous voulons comprendre ce malaise, nous devons écouter la personne.

Une attitude d'accueil et d'écoute peut ouvrir la porte au dialogue.

De plus, il est important que la personne atteinte de la maladie, même en tant que membre de la famille, ne s'enferme pas dans la recherche d'un soutien professionnel par sentiment de culpabilité ou de honte envers le membre de la famille qui souffre de psychose.

Article écrit par le Dr Letizia Ciabattoni

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