Bambini e sonno, sei cose da sapere: l’intervista al neuropsichiatra infantile del Sant’Andrea di Roma | Emergency Live

L'apnea ostruttiva del sonno in età pédiatrie

da Cristiano-Antonino il Réglez 14, 2022

L'apnea ostruttiva del sonno in etàpediaca è unturbo del sonno in cui la respirazione del bambino è parzialmente o completeamente bloccata Riptutamente durante il sonno

La condizione è dovuta al restringimento o all'ostruzione delle vie aeree superiori durante il sonno.

Esistono differenze tra l'apnea ostruttiva del sonnopediaca e quella degli adulti

Alors que les adultes d'un seul jour présentent un sommeil diurne, les enfants ont plus de chances d'avoir des problèmes de comportement.

La cause de fondo negli adulti è spesso l'obesità, mentre nei bambini la condizione di fondo più comune è l'ingrossamento delle adenoidi e delle tonsille.

Le diagnostic e il trattamento precoci sono importanti per prevenire complicazioni che possono influire sulla crescita, sullo sviluppo cognitivo e sul comportamento dei bambini.

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Durante il sonno, i segni ei sintomi dell'apnea notturna in etàpediaca possono includere

ronfler
pause nella respiration
Sonno irréquieto
russare, tossire o soffocare
Respiration avec la bocca
Sueurs nocturnes
Bagnaré il letto
cauchemars

Je neonati ei bambini con apnea ostruttiva del sonno non semper russano.

Potrebbero semplicemente avere un sonno disruptato.

Durant ce jour, je bambini affetti da apnea notturna potrebbero :

avere un rendimento scolastico insuffisant
j'ai vraiment du mal à m'occuper d'abord
avez-vous des problèmes d'apprentissage
j'ai des problèmes de comportement
avoir une cicatrice en augmentation en peso
Essere iperattivi

Quand consulter votre médecin

Fissate un appuntamento avec le médecin si votre enfant si sveglia constamment au mattino avec un sens de stabilité et des problèmes de comportement.

Le cause di apnea notturna in etàpediaca

L'obésité è un fattore comune alla base dell'apnea ostruttiva del sonno negli adulti.

Ma nei bambini la condizione plus commune che porta all'apnea ostruttiva del sonno è l'ingrossamento delle tonsille e delle adenoidi.

Tuttavia, anche l'obésité gioca un ruolo nei bambini. Altri fattori sottostanti possono essere le anomalie cranio-facciali ei disrupti neuromuscolari.

Oltre all'obesità, altri fattori di rischio per l'apnea del sonno in etàpediadia sono l'avere

Le syndrome de Down
Anomalie du crâne ou de la visière
Paralysie cérébrale
Malattia falciforme
Malattia neuromusculaire
Histoire de basso peso alla nascita
Histoire familière de l'apnée périphérique du son

L'apnea ostruttiva del sonno in etàpediaca può avere gravi complicazioni, tra cui :

Mancata crescita
Problemi cardiaques
Morte

diagnostic

Gli esami possono includere

Polisonnographie. I medici valutano le condizioni del bambino durante uno studio del sonno notturno. Questo test utilizza sensori applicati al corpo per registrare l'attività delle onde cerebrali, i modelli di respirazione, il russare, i livelli di ossigeno, la frequenza hearta e l'attività muscolare mentre il bambino dorme.

Ossimétrie. Se i medici sospettano fortement un'apnea ostruttiva del sonno e non è necessario o disponibile un polisonnogramma completo, una registrazione notturna dei livelli di ossigeno può aiutare a formulare la diagnosi. L'ossimetria può essere eseguita a casa. Tuttavia, a volte non è in grado di fornire la diagnosi, nel qual caso il bambino dovrà comunque sottoporsi a una polisonnografia.

Électrocardiogramme. Nell'elettrocardiogramma, dei sensori con fili collegati (elettrodi) misurano gli impulsi elettrici emessi dal cuore del bambino. I medici possono utilizzare questo test per determinare se il bambino ha una patologiacardia sottostante.

traitement

Il medico exécuté à con voi per trovare il trattamento più appropriato per l'apnea notturna del vostro bambino.

Le traitement peut comprendre

Farmaci. Gli steroidi nasali topici, come il fluticasone (Dymista) e la budesonide (Rhinocort, Pulmicort Flexhaler, altri), possono alleviare i sintomi dell'apnea notturna per alcuni bambini con apnea ostruttiva del sonno lieve. Per i bambini che soffrono di allergie, il montelukast (Singulair) può contribuire ad alleviare i sintomi se usato da solo o con gli steroidi nasali.

Rimozione delle amygdale et delle adenoidi. En cas d'apnée del sonno da moderata a grave, il medico potrebbe indirizzare il bambino a un otorinolaringoiatra pédiatrique par discussione della rimozione delle tonsille e delle adenoidi. L'adenotonsillectomia (ad-uh-no-ton-sil-EK-tuh-me) può migliorare l'apnea ostruttiva del sonno aprendo le vie aeree. In base alle condizioni del bambino, possono essere consigliate altre forme di chirurgia delle vie aeree superiori.

Terapia a pressione positiva delle vie aeree. Nella pressione positive continua delle vie aeree (CPAP) et nella pressione positiva bilivello delle vie aeree (BPAP), piccole macchine soffiano delicatamente aria attraverso un tubo e una maschera attaccati al naso del bambino, o al naso e alla bocca. La macchina invia una pressione d'aria nella parte posteriore della gola del bambino per mantenere aperte le sue vie aeree. Spesso i medici trattano l'apnea ostruttiva del sonno in etàpediaca con una therapia a pressione positiva delle vie aeree quando i farmaci o la rimozione di adenoidi e tonsille non sono efficaci.

L'application corretta della maschera e il suo riadattamento durante la crescita possono aiutare il bambino a tollerare la maschera sul viso.

Apparecchi orali. Possono essere consigliati apparecchi orali, come dispositivi dentali o boccagli. Alcuni dispositivi aiutano a espandere il palato ei passaggi nasali oa spostare in avanti la mascella superiore e la lingua del bambino per mantenere aperte le vie aeree superiori. Solo alcuni bambini traggono beneficio da questi dispositivi.