Une étude révèle un lien entre le cancer du côlon et l'utilisation d'antibiotiques
Cancer du côlon et antibiotique : traditionnellement, le cancer colorectal était une affection qui touchait principalement les personnes âgées. Mais c'est maintenant la troisième cause de décès par cancer chez les jeunes adultes
La raison exacte a intrigué les chercheurs pendant des années, mais une nouvelle étude suggère un lien potentiel surprenant : l'utilisation d'antibiotiques.1
L'étude, qui a été publiée dans le British Journal of Cancer, a analysé les données de soins primaires de 1999 à 2011 auprès de près de 40,000 XNUMX personnes.
Les chercheurs ont spécifiquement examiné l'utilisation d'antibiotiques et les facteurs liés au mode de vie des personnes qui ont développé un cancer colorectal et de celles qui n'en ont pas développé.2
Alors que le nombre global de cancers était faible (7,903 445 personnes ont développé un cancer du côlon et 50 avaient moins de 50 ans), les chercheurs ont découvert que les moins de 50 ans qui utilisaient des antibiotiques avaient un risque XNUMX % plus élevé de cancer du côlon que ceux qui n'en prenaient pas.
Les personnes de 50 ans et plus qui utilisaient des antibiotiques avaient un risque 9% plus élevé de développer un cancer du côlon.
Plus les gens utilisaient d'antibiotiques, plus leur risque était grand.
Qu'est-ce que le cancer du côlon ?
Le cancer du côlon est souvent mentionné au sens large de cancer colorectal, qui est un terme générique utilisé pour désigner les cancers du côlon et du rectum.
La plupart des cancers colorectaux commencent par une croissance appelée polype sur la paroi interne du côlon ou du rectum.
Ces polypes peuvent se transformer en cancer avec le temps.3
Le cancer colorectal est le troisième cancer le plus fréquemment diagnostiqué chez les hommes et les femmes aux États-Unis4
Cependant, il ne semble pas y avoir de lien entre l'utilisation d'antibiotiques et le cancer du rectum.
"Nos résultats suggèrent que les antibiotiques peuvent jouer un rôle dans la formation de tumeurs du côlon dans tous les groupes d'âge", ont conclu les chercheurs.
Pourquoi l'utilisation d'antibiotiques peut-elle augmenter le risque de cancer du côlon ?
L'étude elle-même s'est concentrée sur l'association et non sur les raisons pour lesquelles l'utilisation d'antibiotiques pourrait augmenter le risque de cancer du côlon.
Cependant, il existe certaines théories sur les raisons pour lesquelles cela pourrait être le cas.
Scott Kopetz, MD, PhD, oncologue gastro-intestinal au MD Anderson Cancer Center de l'Université du Texas, a déclaré que l'utilisation d'antibiotiques peut interférer avec les bactéries du microbiome intestinal, qui constitue un monde de micro-organismes qui peuplent notre tractus gastro-intestinal.
"Un microbiome sain contient un mélange de plusieurs types de bactéries différents qui peuvent maintenir un état sain pour les cellules qui tapissent la paroi du côlon", a-t-il déclaré.
"L'utilisation d'antibiotiques peut perturber ce microbiome sain et peut, avec le temps, entraîner un risque plus élevé de cancer colorectal."
Anton Bilchik, MD, PhD, MBA, FACS, oncologue chirurgical et directeur du programme de recherche gastro-intestinal au Saint John's Cancer Institute du Providence Saint John's Health Center en Californie, convient que le microbiome intestinal peut être affecté par l'utilisation d'antibiotiques.
"L'explication possible de la raison pour laquelle les antibiotiques peuvent être associés à un risque accru n'est pas complètement claire, mais certaines bactéries du microbiome travaillent avec le système immunitaire pour se protéger contre le cancer du côlon", a-t-il déclaré.
Les antibiotiques peuvent neutraliser les bonnes bactéries et stimuler les mauvaises bactéries, augmentant ainsi le risque de cancer du côlon
Sarah Hoffe, MD, chef de section de la radio-oncologie gastro-intestinale au Moffitt Cancer Center, a déclaré que les résultats spécifiques crédibilisent ces théories.
"Le risque de cancer le plus élevé a été observé chez les patients prenant le plus d'antibiotiques, mais les études ont montré même un petit risque élevé après une seule cure d'antibiotiques", a-t-elle déclaré.
"Le risque accru a été observé principalement dans le côté droit du côlon, connu sous le nom de côlon proximal ou ascendant, où l'activité bactérienne est plus élevée que dans les autres parties de l'intestin."
Ce que cela signifie pour vous
L'utilisation d'antibiotiques est liée à un risque accru de cancer du côlon chez les jeunes
. Bien qu'il n'y ait pas de lien de cause à effet direct établi, les experts recommandent de n'utiliser des antibiotiques que lorsque vous en avez besoin, juste pour être en sécurité.
Comment aborder l'utilisation d'antibiotiques
Les experts soulignent que les gens ne devraient pas éviter d'utiliser des antibiotiques lorsqu'ils en ont besoin de peur de développer un cancer du côlon.
Il n'y a qu'un lien à ce stade - pas une cause prouvée - et de nombreuses personnes utilisent des antibiotiques sans problème.
"L'utilisation d'antibiotiques est si courante que des facteurs de confusion peuvent contribuer au risque accru de cancer du côlon", a déclaré Hoffe.
Kopetz a déclaré qu'il peut également y avoir des associations moins évidentes qui peuvent expliquer le lien.
"Les patients qui sont plus susceptibles de consulter un médecin régulièrement, par exemple, seraient plus susceptibles de recevoir des antibiotiques et pourraient également être plus susceptibles de subir un dépistage par coloscopie pour la détection du cancer", a-t-il déclaré.
Pourtant, Bilchik a déclaré que les conclusions sont crédibles.
« Si vous avez besoin d'antibiotiques, vous devriez les prendre. Mais clairement, les antibiotiques sont surprescrits », a-t-il déclaré.
"C'est juste une autre raison pour laquelle l'utilisation judicieuse des antibiotiques est importante."
Dans l'ensemble, Kopetz recommande aux gens de faire de leur mieux pour manger sainement et faire de l'exercice régulièrement pour réduire leur risque de cancer du côlon, tout en se faisant dépister.
"L'obtention du dépistage recommandé à partir de l'âge de 45 ans peut entraîner une détection précoce du cancer et une prévention par l'élimination des lésions précancéreuses", a-t-il déclaré.
Références:
- Société américaine du cancer. Statistiques clés pour le cancer colorectal.
- McDowell R, Perrott S, Murchie P, Cardwell C, Hughes C, Samuel L. Utilisation d'antibiotiques oraux et cancer colorectal d'apparition précoce : résultats d'une étude cas-témoin utilisant une base de données cliniques nationale. Br J Cancer. 2021. doi:10.1038/s41416-021-01665-7
- Société américaine du cancer. Qu'est-ce que le cancer colorectal ?
- Société américaine du cancer. Quelle est la fréquence du cancer colorectal ?
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