Vue d'ensemble de la gastrite: qu'est-ce que c'est, comment la traiter
La gastrite est une inflammation de la muqueuse gastrique causée par l'une des nombreuses conditions, y compris l'infection (Helicobacter pylori), les médicaments et les substances (AINS, alcool), le stress et les phénomènes auto-immuns (gastrite atrophique)
De nombreux cas sont asymptomatiques, mais parfois une dyspepsie et des saignements gastro-intestinaux surviennent.
Le diagnostic est posé par endoscopie.
Le traitement cible la cause, mais comprend souvent une suppression de l'acide et, pour l'infection à Helicobacter pylori, des antibiotiques.
La gastrite peut être classée de plusieurs manières :
- Selon la gravité de la lésion muqueuse, comme la gastrite érosive ou la gastrite non érosive
- Par le site impliqué (c'est-à-dire, cardia, corps, antre)
- Histologiquement aigu ou chronique (basé sur le type de cellules inflammatoires)
Aucun schéma de classification ne correspond parfaitement à la physiopathologie ; il y a un chevauchement considérable.
Certaines formes de gastrite impliquent une maladie acido-peptique et une maladie à H. pylori (voir aussi Présentation de la sécrétion acide)
De plus, le terme est souvent appliqué de manière vague aux plaintes abdominales non spécifiques (et souvent non diagnostiquées) et à la gastro-entérite.
La forme aiguë est caractérisée par une infiltration de polymorphonucléates dans la muqueuse de l'antre et du corps.
La forme chronique implique un certain degré d'atrophie (avec perte de la fonction muqueuse) ou de métaplasie.
Elle implique principalement l'antre (entraînant une perte de cellules G et une diminution de la sécrétion de gastrine) ou l'organisme (avec perte des glandes oxyntiques, ce qui induit une diminution de l'acide, de la pepsine et du facteur intrinsèque).
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