Le syndrome du canal carpien touche principalement les femmes entre 40 et 60 ans. Les causes de cette maladie sont multiples

Bien qu'il existe une prédisposition individuelle, l'apparition du syndrome du canal carpien est principalement observée chez les personnes qui effectuent des travaux manuels lourds et/ou répétitifs.

Elle est également fréquemment observée chez la femme pendant et juste après la grossesse, ou apparaît à la ménopause.

La véritable cause du SCC est une pression accrue sur le nerf médian dans le canal carpien, soutenue par plusieurs facteurs, dont le plus important est l'inflammation du ligament carpien transverse ou l'augmentation du volume (hypertrophie) du nerf et des tendons voisins.

Comme le canal carpien est une structure anatomique avec des parois rigides, un « conflit entre le contenant et le contenu » est créé.

Quels sont les symptômes du syndrome du canal carpien?

Les symptômes du canal carpien surviennent principalement dans la phase initiale, pendant la nuit, avec l'apparition d'une étrange sensation de picotement dans les quatre premiers doigts de la main, sans jamais toucher le cinquième doigt ; la sensation de picotement fait alors place, avec le temps, à une forme de raideur et de gonflement des doigts de la main (surtout le matin) avec des brûlures et une perte progressive et de plus en plus évidente de la sensibilité et de l'adhérence de la main.

Le patient n'est plus en mesure de ramasser de petits objets, comme des pièces de monnaie ou une aiguille à coudre, et il devient également inconfortable de tenir le combiné téléphonique, le volant de la voiture ou le guidon du vélo.

Souvent, des « chocs » peuvent également être ressentis.

Dans les stades avancés de la douleur nerveuse médiane, il est fréquent d'observer une hypotrophie des muscles du pouce avec formation d'un véritable « trou ».

Quel test faut-il faire pour être sûr du diagnostic du syndrome du canal carpien ?

Pour une certitude diagnostique absolue, un examen électromyographique doit être réalisé, qui permet de mettre en évidence le ralentissement de la vitesse de conduction nerveuse médiane.

Une fois le syndrome du canal carpien diagnostiqué, quel traitement suivre ?

Le traitement des formes initiales implique l'utilisation d'une attelle de poignet pour la nuit, de médicaments anti-inflammatoires et neurotrophiques et de physio-kinésithérapie.

Certains pratiquent également des infiltrations de corticoïdes, ce que je ne fais personnellement pas en raison de complications possibles.

Lorsque ces interventions ne donnent plus le bénéfice recherché, un traitement chirurgical doit nécessairement être proposé.

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GSD