Indice européen de la santé 2014 - le bon, le mauvais et que faut-il faire?

Le système EHCI 2014 classement total des systèmes de santé montre les Pays-Bas élargissant de nouveau l'écart avec le pays #2 de points 19 de 2013 à 43 de 2014, (la marge était de 2012), marquant des points 50 de 898, un record EHCI. En partant de la Suisse (points 1000) vers le bas, le EHCI 2014 montre que la concurrence au sommet devient de plus en plus difficile avec pas moins de pays 9 qui dépassent les points 800. Les changements de rang ne doivent en aucun cas être écartés du fait de l’évolution des indicateurs, dont 48 figure dans le EHCI 2014, qui est identique à celui de l’année précédente. Les Pays-Bas sont le seul pays à figurer systématiquement parmi les trois premiers au classement mondial des indices européens publiés par le Health Consumer Powerhouse (HCP) depuis 2005. Les Pays-Bas sont vainqueurs ou co-vainqueurs dans quatre des six sous-disciplines du EHCI 2014. Le système de santé néerlandais ne semble pas avoir de points vraiment faibles, sauf éventuellement quelques améliorations à apporter en ce qui concerne les délais d’attente, où certains États d’Europe centrale excellent. Normalement, le professionnel de la santé veille à indiquer que l’EHCI se limite à mesurer la «convivialité pour le consommateur» des systèmes de santé, c’est-à-dire qu’il ne prétend pas déterminer quel État européen dispose du meilleur système de soins de santé. Cependant, le fait qu'il semble très difficile de construire un Index du type HCP sans se retrouver avec les Pays-Bas sur le podium des médaillés crée une forte tentation de prétendre que le vainqueur du EHCI 2014 pourrait bien avoir « meilleur système de santé en Europe ". Il devrait y avoir beaucoup à apprendre en approfondissant les progrès néerlandais! La Suisse est réputée depuis longtemps pour son excellent système de santé. Il n’est donc pas surprenant que les recherches plus approfondies qui ont éliminé la plupart des scores na aboutissent à une place de choix dans le centre EHC. Les médaillés de bronze sont la Norvège aux points 851; les dépenses très élevées par habitant pour les services de santé portent enfin leurs fruits!

Dix années d’évaluation ouverte ont montré à Health Consumer Powerhouse que les systèmes de santé nationaux en Europe sont étonnamment stables. Certaines sont plutôt positives: dans l’ensemble, la performance de presque tous les pays s’améliore d'année en année, offrant à plus de XMX X millions de personnes une influence accrue des patients, un meilleur accès, un risque réduit d'échecs médicaux, de meilleurs résultats de traitement et, même en période de forte pression de financement, gamme et portée étendues des services du paquet public. L’impact négatif des politiques d’austérité a été l’attente quelque peu accrue dans certains pays (largement inversée sous 500) et l’inclusion plus lente de nouveaux produits pharmaceutiques dans les systèmes de remboursement.
À l'avenir, il serait judicieux de mettre un terme à la fixation sur la «crise» qui, dans de nombreux pays, tend généralement à excuser les mauvais résultats. Une autre conclusion du professionnel de la santé est qu'il existe une corrélation assez vague entre les ressources financières et des soins de haute qualité; de nombreux autres atouts sont essentiels pour obtenir de bonnes performances: une culture d’ouverture et de responsabilité, un climat civique de confiance et de responsabilité, l’absence de corruption, la conviction que les patients et les consommateurs habilités peuvent faire de grandes choses, etc. Parmi les pays classés par le 2014 Indice Euro Health Consumer (EHCI) offrant le meilleur rapport qualité-prix en matière de soins de santé, il existe un nombre surprenant de pays à revenu faible ou élevé. Il est de plus en plus important de comprendre quelles sont ces qualités et comment elles interagissent pour obtenir de bons résultats, dans la mesure où les soins de santé européens seront sous pression pour répondre à la demande et aux attentes croissantes sans financement sensiblement accru pendant des périodes prévisibles. La récente décision de la Commission européenne de développer des mécanismes d'évaluation des systèmes de santé des États membres peut être comprise dans ce contexte: la santé et les soins de santé devraient contribuer à la compétitivité et au progrès de l'Europe. Autrement dit, des soins de santé et des soins de santé plus nombreux et de meilleure qualité pour chaque euro dépensé. Une telle évaluation méthodologique des systèmes des États membres devrait permettre de détecter ce qui fonctionne bien et ce qui doit être fait dans chaque État membre, ainsi que:

  • Comment se fait-il que les soins de santé nationaux, contrairement aux grands systèmes publics tels que l’éducation, et à toutes les entreprises privées performantes, soient réticents à apprendre des personnes les plus performantes de la santé européenne? "Pas inventé ici" est toujours une culture forte et nuisible.
  • Quelles sont les leçons à tirer de certains systèmes de santé (les États baltes frappés par la crise étant le meilleur exemple) qui font ce qu'il faut pour se rétablir alors que dans d'autres pays, l'anarchie et la détérioration sont les mêmes tendances?
  • Comment mettre en œuvre les valeurs, les stratégies et les incitations qui obligent certains pays à remédier radicalement aux faiblesses «traditionnelles» telles que les listes d'attente ou les positions faibles des patients, alors que d'autres systèmes nationaux ne semblent jamais rassembler suffisamment de concentration et de courage.

Il s’agit de repenser et de moderniser la plus grande industrie d’Europe. Il est absolument nécessaire que cet énorme processus consistant à remplacer des performances médiocres et coûteuses par des services de santé modernes et offrant un bon rapport qualité-prix devienne un succès.

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La liste principale de EHCI2014
Johan Hjertqvist
Fondateur et président
Santé Consommateur Powerhouse Ltd

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