L'hépatite chez les enfants, voici ce que dit l'Institut national italien de la santé

Hépatite chez l'enfant : dans les cas apparus en Grande-Bretagne il ne semble pas y avoir de corrélation avec le vaccin Covid ou avec l'adénovirus, mais les investigations toxicologiques n'ont pas non plus révélé d'éléments utiles. Divers systèmes de surveillance en Italie

Quelles sont les hypothèses sur l'origine des hépatites pédiatriques ces derniers mois ?

"Pour le moment, aucune des théories formulées sur l'origine de l'hépatite n'a été confirmée par des preuves scientifiques", explique l'Istituto Superiore di Sanità dans une étude approfondie sur le sujet.

De plus, chaque année en Italie, comme dans d'autres pays, il y a un certain nombre d'hépatites de cause inconnue, et des analyses sont en cours pour déterminer s'il y a effectivement un excès.

L'hypothèse initiale de l'équipe d'investigation britannique proposait une étiologie infectieuse ou une éventuelle exposition à des substances toxiques.

Les informations détaillées recueillies par le biais d'un questionnaire concernant la nourriture, les boissons et les habitudes personnelles des cas n'ont pas révélé d'expositions communes.

Des investigations toxicologiques sont en cours, mais une étiologie infectieuse semble plus probable sur la base du tableau épidémiologique et clinique.

SANTÉ DE L'ENFANT : EN SAVOIR PLUS SUR MEDICHILD EN VISITANT LE KIOSQUE D'EMERGENCY EXPO

Les investigations microbiologiques ont exclu les virus de l'hépatite A, B, C, D et E dans tous les cas

Parmi les 13 cas notifiés par l'Écosse, pour lesquels des informations détaillées sur les tests sont disponibles, trois avaient une infection confirmée par le SRAS-CoV, cinq étaient négatifs et deux avaient une infection par le SRAS-CoV-2 trois mois auparavant.

Cinq cas avaient un test positif pour l'adénovirus parmi les 11 des 13 cas pour lesquels des données de test étaient disponibles.

HEPATITE, QUELLE EST L'EVOLUTION DES PREMIERS CAS A AUJOURD'HUI ?

Le 5 avril 2022, le Royaume-Uni a signalé une augmentation du nombre de cas d'hépatite chez des enfants de moins de 10 ans auparavant en bonne santé.

Le 12 avril, le pays a signalé qu'en plus des cas signalés en Écosse, quelque 61 cas avaient été identifiés en cours d'investigation en Angleterre, au Pays de Galles et en Irlande du Nord, la plupart âgés de 2 à 5 ans.

Le 14 avril, l'Écosse a signalé 13 cas faisant l'objet d'une enquête, dont deux paires ayant des liens épidémiologiques.

La présentation clinique des cas au Royaume-Uni était une hépatite aiguë sévère avec des élévations des transaminases (AST/ALT) supérieures à 500 UI/L et, dans de nombreux cas, un ictère.

Au cours des semaines précédentes, certains cas avaient présenté des symptômes gastro-intestinaux, notamment des douleurs abdominales, de la diarrhée et des vomissements.

La plupart des cas ne présentaient pas de fièvre.

Certains cas ont reçu des soins spécialisés dans des unités d'hépatologie pédiatrique et certains ont reçu des greffes de foie.

« Au 21 avril 2022, des cas d'hépatite aiguë nod chez des enfants ont été signalés en Belgique, au Danemark, en France, en Irlande, aux Pays-Bas, en Roumanie, en Espagne, potentiellement en Suède, le 19 avril en Israël (12 cas) et le 20 avril en Italie (4 cas)-Iss continue.

La plupart des pays signalent un nombre limité de cas.

L'exception est le Royaume-Uni qui, au 21 avril 2022, avait identifié plus de 100 enfants de moins de 10 ans atteints d'hépatite aiguë. Au total, 8 enfants ont reçu une greffe de foie.

En dehors de l'Union européenne, au 15 avril, 9 cas d'hépatite aiguë nod chez des enfants âgés de 1 à 6 ans avec un test positif pour l'adénovirus ont été signalés par les autorités sanitaires de l'État américain de l'Alabama, certains d'entre eux étant infectés par l'adénovirus de sérotype 41.

« Pour le moment, rapporte l'ECDC dans son dernier bulletin mis à jour le 23 avril, il n'y a pas de corrélation claire entre les cas signalés.

Aucun facteur de risque épidémiologique clair n'a émergé parmi les cas, ni aucune association avec les voyages.

Y A-T-IL UN LIEN ENTRE L'HÉPATITE ET LE VACCIN SRAS-COV-2 ?

Pour le moment "il n'y a pas d'éléments suggérant un lien entre la maladie et la vaccination, et en effet plusieurs considérations conduiraient à l'exclure", indique l'IST - dans la quasi-totalité des cas où l'on sait que le statut des enfants touchés n'avait pas été vaccinés, l'hypothèse selon laquelle il s'agirait d'un adénovirus responsable de l'hépatite, avancée par certains chercheurs, est en soi peu probable, car ce type de virus n'est normalement pas associé à une maladie du foie.

"En tout cas, l'adénovirus contenu dans les vaccins vecteurs adénoviraux contre le Sars-Cov-2 utilisés dans certains pays (en Italie AstraZeneca et Janssen), est génétiquement modifié pour ne pas se répliquer dans les cellules de notre organisme.

En l'état actuel des connaissances, la recombinaison entre l'adénovirus circulant et la souche vaccinale ne semble donc pas biologiquement possible.

Celles-ci supposent en effet le mélange de gènes entre virus au fur et à mesure de leur multiplication, mais cela n'est pas possible pour le vecteur utilisé pour la vaccination ».

QUE FAIT L'IRS?

À l'heure actuelle, plusieurs structures de l'ISS ont été activées.

Plus précisément, le Réseau Seieva, c'est-à-dire le Système épidémiologique intégré des hépatites virales aiguës, qui est la surveillance spéciale des hépatites aiguës, actif depuis 1985.

Seieva soutient et intègre le 'Système d'Information sur les Maladies Infectieuses et Diffusives' (Simid) géré par le Ministère de la Santé, afin de promouvoir l'investigation et le contrôle local et national des hépatites virales aiguës.

Ensuite, il y a la surveillance génomique du SARS-CoV-2. Le réseau italien est actif dans le partage de données sur le séquençage des souches de SRAS-CoV-2 à partir de cas pédiatriques d'hépatite aiguë dans lesquels cette infection a été confirmée.

Cela permettra de mieux comprendre si l'infection par le SRAS-CoV-2 est un événement fortuit, en raison de la forte circulation du virus en Europe, ou si elle doit être considérée comme le facteur étiologique de ces formes d'hépatite.

Avec la circulaire du ministère de la Santé du 19 octobre 2021, la surveillance basée sur les événements en Italie a ensuite été formellement établie.

Le principal acteur de la mise en œuvre de la surveillance est le réseau italien de renseignement sur les épidémies.

Les interlocuteurs du réseau sont devenus actifs suite à l'alerte du 5 avril 2022.

Lire aussi:

Urgence Live Encore plus… Live : Téléchargez la nouvelle application gratuite de votre journal pour IOS et Android

Quelles sont les causes de l'hépatite A et comment la traiter

Hépatite aiguë et lésions rénales dues à la consommation de boissons énergisantes: rapport de cas

Les différents types d'hépatite : prévention et traitement

Hépatite B chronique inactive : qu'est-ce que c'est et ce que cela signifie

La source:

Agence Dire

Vous pourriez aussi aimer