Trachéotomie : une chirurgie qui sauve des vies
Comprendre la procédure, les indications et la prise en charge de la trachéotomie
Qu’est-ce que la trachéotomie et quand est-elle réalisée ?
Trachéotomie est une opération chirurgicale cela implique de créer une ouverture à travers le cou dans la trachée, permettant l'insertion d'un tube pour faciliter la respiration. La procédure est effectuée pour contourner les obstructions des voies respiratoires supérieures ou gérer des problèmes respiratoires graves. Il est couramment utilisé en cas de blessures, d'infections graves, de paralysie des cordes vocales, de tumeurs de la gorge ou lors d'opérations chirurgicales majeures de la tête ou du cou, ainsi que pour les patients nécessitant une ventilation mécanique à long terme.
Comment est réalisée la trachéotomie
La trachéotomie peut être réalisée comme opération chirurgicale or par voie percutanée. En trachéotomie chirurgicale, un chirurgien pratique une incision horizontale dans la partie inférieure du cou puis ouvre un trou dans la trachée. Dans trachéotomie percutanée, une approche moins invasive est adoptée avec une petite incision et une caméra endoscopique est insérée dans la bouche pour visualiser la trachée. Dans les deux cas, une canule de trachéotomie est insérée pour maintenir l’incision ouverte.
Prise en charge et complications de la trachéotomie
Après l’intervention, le patient devra peut-être rester à l’hôpital pendant plusieurs jours pour se rétablir. Prise en charge post-opératoire comprend le nettoyage et l’entretien de la canule de trachéotomie et l’apprentissage de nouvelles façons de communiquer et de déglutition. Certaines complications possibles comprennent des saignements, des infections, des lésions de l'œsophage ou de la trachée et la formation de fistules. Une bonne hygiène et un entretien approprié de la canule de trachéotomie peuvent réduire le risque de complications.
Perspectives à long terme et déannulation
Trachéotomie peuvent être temporaire or permanent, en fonction des besoins du patient. Lorsque cela n’est plus nécessaire, la canule de trachéotomie peut être retirée et l’ouverture a tendance à se fermer toute seule. Décanulation, le retrait du tube est effectué lorsque le patient est conscient, n'a plus besoin du ventilateur et dispose d'un flux d'air adéquat vers les poumons. Après le retrait, il peut y avoir une sensation temporaire de difficulté respiratoire à mesure que l'on s'habitue à respirer par la bouche et le nez.
Sources