Prehospital yntravenous tagong en floeiende reanimaasje yn heftige sepsiën: in observaasjeskohortstúdzje

In promte behanneling fan hurde sepsis yn 'e Emergency Department fermindert deaden, mar de rol fan' e prehospitalige floeibere reanimaasje is ûnbekend. Wy sochten om de risiko-oanpaske ferieniging te bepalen tusken foarôfgeandlike floeiende administraasje en sikehûsstjerklikheid ûnder medyske soarchferliening (EMS) pasjinten dy't tagelyk mei swiere sepsis binne.

Fan alle moetingen foldogge 1,350 oan kritearia foar earnstige sepsis by opname, wêrfan 205 (15%) ferstoar troch ûntslach fan sikehûzen, 312 (23%) ûntfange prehospitaal intraveneuze floeistof, 90 (7%) krige allinich in prehospitale katheter en 948 (70% ) krige gjin katheter of floeistof. EMS bestjoerde in mediaan prehospitaal floeistofvolumint fan 500 ml (ynterkwartielberik (IQR): 200, 1000 ml). Yn oanpaste modellen waard de administraasje fan elke prehospitale floeistof assosjeare mei fermindere sikehûs mortaliteit (OR¿ = ¿0.46; 95% CI: 0.23, 0.88; P¿ = ¿0.02) yn ferliking mei gjin prehospitale floeistof. De kâns op sikehûs mortaliteit wiene ek leger ûnder swiere sepsis-pasjinten allinich behannele mei prehospitale intraveneuze katheter (OR¿ = ¿0.3; 95% CI: 0.17 oant 0.57; P <0.01).

Artikel troch Alan Batt
Alan is in Clinical Educator dy't wurket yn 'e UAE dy't earder wurke en studearre hat yn Ierlân, Bosnië, Kroaasje, de FS en Kanada. Hy foltôge syn inisjatyf Paramedic ûnderwiis yn University College Dublin, kritike soarch Paramedyske oplieding yn Creighton University en studeart op it stuit in MSc Critical Care yn Cardiff University. Syn wichtichste ynteresses binne yn geriatryske soarch, sepsisbehear en prehospitaal ûnderwiis.

Do meist miskien ek wol oer